惠东县第二人民医院-粘连性肌腱炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

惠东县第二人民医院系县直公立医疗单位，是惠州市稔平半岛规模最大的二级综合医院。医院服务范围辐射稔平半岛各经济重镇、滨海旅游区及汕尾临近乡镇，服务人口约50多万人，服务区域媲有中国女鞋生产基地、国家级滨海旅游度假区等美誉，并毗邻深汕特别开发合作区。医院占地面积5.6万平方米，建筑面积2.47万平方米，有功能齐全的门诊楼、住院楼、供应楼和后勤楼，开放床位400张。本院有技术人员350人，其中省级三甲医院常驻我院教授5人（主要有骨外科、神经外科、眼耳鼻咽喉科、妇科等专业），主任医师3名，副主任医师30名，中级职称人员46名；研究生学历4人，大学本科学历约120人。设置内科（内一科、内二科）、外科（外一科、外二科）、妇科、产科、儿科、眼耳鼻咽喉科、中医康复科、新生儿科、重症医学科（ICU）、急诊科、口腔科、麻醉手术科、放射科、超声科、血液透析中心等临床科室22个。医院坚持科技兴院，注重人才培养，加强专科建设。近年来，每年投入专科建设经费，完成科研成果6项，成果达到先进水平，承担省级立项课题1项，市厅级10项。与中山大学附属第二医院、广东省骨科研究院、南方医科大学附属第三医院以及惠州市中心人民医院等知名大医院技术协作，以加挂广东省骨科研究院惠东分院为品牌塑造，以建设“广东省心血管疾病预警平台”为发展契机，通过重点专科建设带动全院发展，医院得到“强筋健骨”。骨外科、神经外科、妇科、ICU等为重点专科，能开展微创外科、妇科和显微外科等高难度手术，部分手术在惠州市处于领先水平。医院近年来引进国内外先进医疗设备，拥有螺旋CT、DR、高档彩超、胃肠镜、关节镜、宫腹腔镜、超声刀、手术显微镜、移动C臂机、呼吸机、麻醉机、血液透析设备以及全自动医学检验设备等先进医疗专业设备总值6000余万元。展望未来，医院将始终坚持以人为本的科学发展观，坚持“厚德济生，敬业创新”的院训，坚持“病人第一，员工至上”的办院理念，坚持“质量建院，服务立院，管理治院，科教兴院，人才强院，文化护院”的办院方针，致力于建立和完善质量管理体系、经营管理体系、真诚服务体系、科技创新体系和人才发展体系，内强管理增素质，外强服务树形象，致力打造一个员工诚信、病人放心、社会置信的品牌医院。惠东县第二人民医院系县直公立医疗单位，是惠州市稔平半岛规模最大的二级综合医院（按二级甲等规划建设，甲乙等未评）。医院服务范围辐射稔平半岛各经济重镇、滨海旅游区及汕尾临近乡镇，服务人口约50多万人，服务区域媲有中国女鞋生产基地、国家级滨海旅游度假区等美誉，并毗邻深汕特别开发合作区。医院占地面积5.6万平方米，建筑面积2.47万平方米，有功能齐全的门诊楼、住院楼、供应楼和后勤楼，开放床位400张。本院有技术人员350人，其中省级三甲医院常驻我院教授5人（主要有骨外科、神经外科、眼耳鼻咽喉科、妇科等专业），主任医师3名，副主任医师30名，中级职称人员46名；研究生学历4人，大学本科学历约120人。设置内科（内一科、内二科）、外科（外一科、外二科）、妇科、产科、儿科、眼耳鼻咽喉科、中医康复科、新生儿科、重症医学科（ICU）、急诊科、口腔科、麻醉手术科、放射科、超声科、血液透析中心等临床科室22个。医院坚持科技兴院，注重人才培养，加强专科建设。近年来，每年投入专科建设经费，完成科研成果6项，成果达到先进水平，承担省级立项课题1项，市厅级16项。与中山大学附属第二医院、广东省骨科研究院、南方医科大学附属第三医院以及惠州市中心人民医院等知名大医院技术协作，以加挂广东省骨科研究院惠东分院为品牌塑造，以建设“广东省心血管疾病预警平台”为发展契机，通过重点专科建设带动全院发展，医院得到“强筋健骨”。骨外科、神经外科、妇科、ICU等为医院重点专科，能开展微创外科、妇科和显微外科等高难度手术，部分手术在惠州市处于领先水平。医院近年来引进国内外先进医疗设备，拥有螺旋CT、DR、高档彩超、胃肠镜、关节镜、宫腹腔镜、超声刀、手术显微镜、移动C臂机、呼吸机、麻醉机、血液透析设备以及全自动医学检验设备等先进医疗专业设备总值6000余万元。展望未来，医院将始终坚持以人为本的科学发展观，坚持“厚德济生，敬业创新”的院训，坚持“病人第一，员工至上”的办院理念，坚持“质量建院，服务立院，管理治院，科教兴院，人才强院，文化护院”的办院方针，致力于建立和完善质量管理体系、经营管理体系、真诚服务体系、科技创新体系和人才发展体系，内强管理增素质，外强服务树形象，致力打造一个员工诚信、病人放心、社会置信的品牌医院。粘连性肌腱炎是由肌腱堆积性紧张引起的无菌炎症，肌腱外伤或肌腱手术后出现的肌腱愈合，常累及腕关节、肘关节（通常称为网球肘）、肩关节、跟腱、膝盖等处，肌腱炎的治疗目的是缓解疼痛、改善活动功能。初期通常采用非手术治疗,日常生活中需注意休息,并在医生指导下服用非甾体抗炎药物。必要时,也可进行物理治疗或封闭治疗,以缓解症状。若上述治疗无效时,可能需要进行手术。，需与肌腱撕裂、退行性以及感染性关节炎、滑膜炎、感染性腱鞘炎、肌炎、骨髓炎、静脉炎等相鉴别。，1、避免吃辛辣和过于油腻的食物,少吃腌制食品。2、忌烟酒。，体格检查,X线检查、CT检查、MRI检查等，。

true 徐亚蒙副主任医师

二级医院惠东县第二人民医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

心血管内科，冠心病、急慢性心力衰竭、高血压病的相关诊治。

false 张家荣住院医师

二级医院惠东县第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

骨折，烫伤，烧伤，骨折术后处理及康复，上呼吸道感染，肺炎，过敏性皮炎，精神分裂症，抑郁症，双向情感障碍

true 陈根和主治医师

二级医院惠东县第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长诊治常见内科系统疾病及神经系统疾病，如高血压，糖尿病，COPD，消化性溃疡，抗幽门杆菌，心肌梗死，头痛、眩晕、脑炎，失眠等，掌握眩晕手法复位技术。尤其对脑出血、脑血栓、脑梗死等多种脑血管病的诊断、

true 杨钟莲住院医师

二级医院惠东县第二人民医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：-

擅长诊治全科常见病、多发病、慢性病患。如高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合征、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等疾病筛查、诊治，以及高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理、健康指导等。妇产科常见病、多发病诊治。产科如孕期保健，产后康复，母乳喂养等健康管理、健康指导；妇科如外阴炎症、阴道炎症、子宫颈炎、盆腔炎性疾病等妇科病的诊治，以及妇科患者健康管理、健康指导。

接诊医生：

2024-11-06 21:28:26

科普文章

什么是肌腱粘连松解术？

肌腱松解术并不比肌腱缝合或游离肌腱移植等手术简单，有时操作要求更高。肌腱松解适应证选择合适，正确的手术操作，有效的功能练习，松解术后大多数病例都能获得良好的结果。操作不当，功能练习不当，反可使肌腱粘连较术前更广泛、严重。

肌腱修复 5 个月后，肌腱仍有明显的粘连及功能障碍，关节被动活动良好，覆盖肌腱皮肤条件也较好者，可施行肌腱松解术。皮肤瘢痕较多，局部血液循环差，肌腱松解术后，可能会产生更为严重的粘连。关节被动活动差，应加强关节的被动功能练习，而不宜行肌腱松解术。

希望利用肌腱松解来恢复关节的活动是不能奏效的，因为在关节活动范围没有改善之前，松解的肌腱将很快再发生粘连。肌腱松解手术患者年龄不宜过小，婴幼儿的手术应于 6 岁后进行。由于肌腱松解后需功能练习，年龄小不宜配合，再者术后疼痛，患儿惧怕手指活动致使松解手术失败。

肌腱松解术 24 小时后，即可开始功能练习。要去除敷料，主动屈伸指活动。术后 3~4 天内，每天 2~3 次，每次 2~3 次屈伸患指。4 天后，配合理疗，加大主动活动及被动活动。必要时配合支具练习。

走错了哪条路才得了银屑病？

“抗银精英”Tips——打响抗银的持久战

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3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.