疾病食疗
绝经综合征带给女性很多不舒服的症状，我们如何通过饮食来调整这个时期的身体机能呢？下面来看几个食疗方法：
【方一】莲子百合粥：莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。
【方二】甘麦饮：小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。
【方三】杞枣汤：枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次；或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。
【方四】赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。
【方五】枸杞肉丝冬笋：枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。
【方六】生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。
【方七】枣仁粥：酸枣仁30克，粳米60克。洗净酸枣仁，水煎取汁，与粳米共煮成粥，每日1剂，连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。
【方八】附片鲤鱼汤：制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时，将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。
【方九】合欢花粥：合欢花(干品)30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。
【方十】甘麦大枣粥：大麦、粳米各50克，大枣10枚，甘草15克。先煎甘草，去渣，后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次，空腹食用。具有益气安神，宁心美肤功效。适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。
内分泌变化
绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能退化。
1．雌激素 卵巢功能衰退的最早征象是卵泡对FSH敏感性降低，FSH水平升高。绝经过渡早期雌激素水平波动很大，甚至高于正常卵泡期水平。系因FSH升高对卵泡过度刺激引起雌二醇过多分泌所致。整个绝经过渡期雌激素水平并非逐渐下降，只是在卵泡停止生长发育时，雌激素水平才急速下降。绝经后卵巢不再分泌雌激素，妇女循环中仍有低水平雌激素，主要来自肾上腺皮质和来自卵巢的雄烯二酮经周围组织中芳香化酶转化的雌酮。绝经期妇女循环中雌酮（E1）高于雌二醇（E2）。
2．孕酮 绝经过渡期卵巢尚有排卵功能，仍有孕酮分泌。但因卵泡期延长，黄体功能不良，导致孕酮分泌减少。绝经后无孕酮分泌。
3．雄激素 绝经后雄激素来源于卵巢间质细胞及肾上腺，总体雄激素水平下降。其中雄烯二酮主要来源于肾上腺，量约为绝经前的一半。卵巢主要产生睾酮，由于升高的LH对卵巢间质细胞的刺激增加，使睾酮水平较绝经前增高。
4．促性腺激素 绝经过渡期FSH水平升高，呈波动型，LH仍在正常范围，FSH/LH仍LH>1。卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升高，是绝经的主要信号。
5．促性腺激素释放激素 绝经后GnRH分泌增加，并与LH相平衡。
6．抑制素 绝经后妇女血抑制素水平下降，较雌二醇下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退更敏感的指标
绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经（menopause）分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经；人工绝经指两侧卵巢经手术切除或受放射治疗所致的绝经。人工绝经患者更易发生绝经综合征。
绝经综合征是指，妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体及精神心理症状。近期症状主要表现为：1、月经紊乱，这是绝经过渡期的常见症状。2、血管舒缩症状，主要表现为潮热，其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗。3、自主神经失调症状。常出现心悸，眩晕，头痛，失眠，耳鸣等。4、精神神经症状。常表现为注意力不易集中，并且情绪波动大。
绝经是每个女性生命进程中必经的生理过程卵巢功能逐渐减退至停止，然后达到永久性无月经状态，连续 12 个月停经称为绝经，自然决定年龄为 50 岁左右。围绝经期是指女性自生育期的规律月经过渡到绝经的较长时间阶段，而绝经综合征是指女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
在临床工作中，有些女性在围绝经期阶段的表现十分显著，她们有比别人更多的精神神经症状，例如倦怠，眩晕，失眠，头痛，易疲劳，惶惶不安，心慌意乱，担心害怕，烦躁易怒。沮丧，忧郁，情绪不稳或情绪失控，严重的失落感，空虚，对未来悲观，担心衰老，害怕独处，没有安全感，记忆变差，反应迟钝。注意力不集中，日常工作能力及社交能力下降等，有的甚至自卑，自责，自罪及自杀未遂或行为。还有的以嫉妒，疑病，被窃或被害等妄想为表现，可伴有幻觉等。
精神科诊断应该由精神科医生经过评估后作出，治疗应采取综合干预措施，包括心理治疗，支持性心理治疗，认知治疗，行为治疗，放松治疗等以及药物治疗：抗抑郁药，抗焦虑药，雌激素补充等，可以获得很好的治疗效果。
妇女在绝经前后，由于卵巢功能下降，出现性激素波动或者性激素减少，都会引起一系列躯体以及精神心理症状 ，对女性造成影响。
下面，咱们分别详细说说绝经综合征对女性有哪些影响。
妇女在绝经期的早期，也就是卵巢功能刚开始下降时，性激素出现波动时，对妇女主要的影响是出现月经紊乱，表现为月经周期不规则，经期时间长或者月经量增多或者减少。还会出现情绪不稳定，容易发脾气，焦虑或者抑郁，不能自我控制情绪的症状。生活中，经常有人对脾气暴躁的女性开玩笑会说，你是不是更年期提前了，你是不是到更年期了，这虽然是玩笑，但说明更年期一个在精神方面的一个主要表现。另外，由于雌激素分泌的少，造成血管舒缩功能不稳定，会造成妇女出现潮热的症状，表现是妇女的面部、颈部以及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，出汗。有的个别妇女还会出现失眠、心悸、耳鸣等自主神经失调的症状。
在绝经综合征的后期，雌激素进一步减少，妇女的泌尿生殖道失去雌激素的支持，会造成妇女泌尿生殖道萎缩，出现阴道干燥，性交疼痛，造成性交困难，影响生活质量。还可能出现尿频，尿急或者泌尿道反复感染的情况。雌激素减 少还会造成妇女骨质疏松，发生骨折风险增高。绝经后妇女糖代谢异常增加，容易引起冠心病、动脉硬化。
（42 岁不来月经正常吗？）回答这个问题就需要首先了解什么是绝经。
绝经是指 40 岁以上女性月经永久性停止，一般情况是指最后一次月经后一年一直未有月经来潮，确定没有怀孕就诊断为绝经。绝经的本质是卵巢功能衰竭，中国女性平均绝经年龄自古至今均在 50 岁左右，因个体差异，女性绝经年龄有早有晚，40 岁以上绝经都属于正常现象。
所以，42 岁不来月经是正常现象，您就不用过分焦虑和担忧啦，那您可能会问，既然是正常现象，是不是就顺其自然了，不需要管它了呢？当然不是哟，我们重医大附三院绝经系列科普将为大家讲述绝经那些事。
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北京京东健康有限公司
2024年11月16日
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