太原市中心医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)是一所历史悠久、技术精湛的三级甲等综合医院,拥有70个临床科室和18个医技科室,其中皮肤性病科、心血管内科、神经内科、骨科等26个省、市重点学科均实力雄厚。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)这一罕见且复杂的自身免疫性疾病方面,具有丰富的临床经验和先进的治疗技术。作为“全国首批住院医师规范化培训基地”和“国家药物临床试验机构”,医院致力于为患者提供精准、高效的医疗服务,以“尚德砺能”为宗旨,努力打造“山西人自己的医院”,为全省乃至全国的患者提供优质、普惠、公平、便捷的医疗服务。在这里,肉芽肿性多血管炎患者将得到专业、细致的治疗,重拾健康生活。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

韩文丽
true 韩文丽 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:100% 接诊量:865 平均响应:30分钟
神经内科疾病包括了头疼头晕的病因分析,以及胸痛的病因诊断,还有脑梗塞,脑供血不足失眠以及常见心血管病、高血压,冠心病、高血脂等疾病的诊断预防与治疗指导。
史丽英
true 史丽英 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:100% 接诊量:664 平均响应:1小时
呼吸系统疾病如感冒 咳嗽,支气管炎,肺炎,慢阻肺等
倪妍
false 倪妍 主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科肿瘤 生殖道畸形 子宫内膜异位症 子宫脱垂 张力性尿失禁
王秀根
true 王秀根 主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:50% 接诊量:2 平均响应:-
从事普外科临床工作和重症医学工作30余年,具有本专业较系统的基础理论和专业知识,能熟练掌握本系统各种疾病的诊断和治疗,处理复杂的急重症病例。擅长甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、肛结肠和乳腺等疾病的诊断和手术治疗。尤其擅长腹腔镜微创外科手术以及各种急危重症疾病的抢救和治疗。新闻媒体给予了多次报道,受到患者的好评。撰写并发表国家及省级医学论文30余篇,主编:(外科急危重症进修医师问答40万字)一书已由北京科技出版社出版发行。 参编(腹膜后肿瘤30万字)一书已由人民卫生出版社出版发行。
康仁杰
true 康仁杰 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱退变疾病的内镜(椎间孔镜、UBE)治疗及脊柱骨折的微创治疗。各类复杂的骨盆骨折、四肢创伤骨折以及各类手足外伤的手术及诊疗。
高官
true 高官 主治医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:100% 接诊量:727 平均响应:-
擅长泌尿系感染,包皮炎,前列腺炎,附睾炎早泄,勃起功能障碍,泌尿系结石的诊治。
刘佳
true 刘佳 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:100% 接诊量:8860 平均响应:15分钟
擅长湿疹、银屑病、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、过敏性皮炎等常见皮肤病的诊治。
薛振峰
true 薛振峰 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
疝和腹壁外科,腹腔镜腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝等微创治疗
张慧芳
true 张慧芳 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
史雪峰
true 史雪峰 副主任医师
三级甲等 太原市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于足踝疾病、关节疾病及各种运动损伤的精准微创手术治疗。
患友问诊

我妈前两天开始右脚脚心疼痛,并且有肿胀现象,正在服用溃疡性结肠炎的药物,患有慢性萎缩性胃炎,想了解是否需要特别关注?

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

患者手部出现水泡一周多,无自行破裂,红肿且内含液体。考虑可能为血管性肉芽肿或病毒疣,需进一步检查和诊断。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

大腿中间黑点挤出白色物,留下血包,疑似血管性肉芽肿。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

嗜酸性肉芽肿性多血管炎用药一年无明显效果,怀疑是否误诊,四肢出现毛病,寻求专业意见。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

全身肿痛,四肢、脖子肿胀,眼睛不适,手指不定时疼痛,疑似嗜酸性肉芽肿性多血管炎。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

腿部擦伤,破皮出血,询问治疗建议。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

嗜酸性肉芽肿性血管炎患者长期服用免疫抑制剂,新冠抗原阳性第三天,出现发热、咳嗽、黄痰等症状,求助于是否可以使用辉瑞特效药?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27

我不小心撞了一下,导致血管肿痛,想知道该如何处理。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:31:27
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