简介:

阳山县人民医院位于广东省清远市阳山县阳城镇文塔路206号,始建于于1936年,占地面积34000平方米,建筑面积35544平方米,是一所集医疗、预防、康复、科研、教学为一体的二级甲等综合医院,是清远市医保定点医院,先后荣获爱婴医院、全国卫生文明先进集体、广东省卫生系统文明医院、文明建设先进集体、广东省巾帼文明示范岗等荣誉称号。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

何金凌
true 何金凌 副主任医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:100% 接诊量:92 平均响应:-
擅长内科常见病诊治及眼耳鼻喉科常见病诊疗及手术处理。
欧章煜
true 欧章煜 副主任医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科常见病多发病诊疗,尤其对心血管病以为各种危急重症有较强有处置能力。近年着重冠心病介入、主动脉球囊反搏、心脏起搏等技术,独立完成心脏介入超1000例。
邓剑威
true 邓剑威 副主任医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:100% 接诊量:112 平均响应:-
十多年基层一线内科治疗经验,熟悉各种内科,儿科,妇科的常见病的基本诊疗,7年肿瘤治疗经验,对各种实体恶性肿瘤及恶性淋巴瘤的化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、晚期肿瘤的疼痛治疗、姑息治疗等,熟悉常见的血液病诊疗规范。
冯阳春
true 冯阳春 主任医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
清远市阳山县人民医院呼吸内科主任,呼吸内科主任医师。从事内科专业二十余年,主要从事消化呼吸科等临床工作,熟练掌握慢阻肺、哮喘、肺炎、呼吸衰竭、支扩、肺癌、肺栓塞、间质性肺疾病、大咯血等呼吸系统疾病的诊疗,对支气管镜检查及镜下治疗、呼吸机治疗有较深的造诣,对呼吸科常见病多发病的诊治积累了丰富的临床经验。
封长其
true 封长其 副主任医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟悉泌尿外科常见病的国家诊疗规范,具备处理专科疑难危重急症能力,临床经验丰富
黎锦辉
true 黎锦辉 主治医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种常见病、多发病,各种急危重症
黄金财
true 黄金财 主治医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节病、骨质疏松、痛风性关节炎、带状疱疹、面神经炎、中风康复、月经调节、失眠等疾病有较丰富的临床诊治经验。
丘可勤
true 丘可勤 主治医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:100% 接诊量:1346 平均响应:-
擅长高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、心力衰竭、脑梗塞等心脑血管疾病
陈宇航
true 陈宇航 主治医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
泌尿外科
貌健芳
true 貌健芳 主治医师
二级甲等 阳山县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者最近做了锁骨下静脉置管手术,感觉有些不舒服,担心导管位置是否正确,需要做什么检查?

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

锁骨麻痹,持续十多天,寻求检查及治疗建议。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

我的锁骨下静脉血管经常涨,发作时手脚酸软无力,想知道这可能是什么原因?患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

患者因咽喉不适和锁骨酸胀寻求医学咨询。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

锁骨处滑动痛,疑似淋巴结肿大,欲了解原因及治疗建议。患者男性49岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

我从武汉回来,偶尔干咳、咽喉不适、锁骨中间窝阻塞感,已经快一周了,吃了连花清瘟效果不明显,想知道这是什么病?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

髂静脉压迫综合征是一种由于髂静脉受压引起的疾病,可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。该患者在2018年进行了复扎手术,随后出现脚肿的症状,怀疑与手术有关。医生建议进行血管造影以确定诊断,并讨论了可能的治疗选项,包括使用生物可降解材料的支架和长期服用抗凝药物。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

我有胸闷气短、锁骨酸胀、干呕等症状,持续两个月,担心是胃食管反流病,想知道该挂什么科?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

我站起来走动或用胳膊时会头晕头疼、双眼视物模糊、手臂无力、前后摇晃,甚至突然站不稳。颈椎CT和MRI都显示有4节轻度突出,但骨科大夫说没大碍。血压在80-120之间,高时症状减轻。怀疑是锁骨盗血,动胳膊时脉搏会消失,左侧锁骨窝摸不到脉搏跳动。撞到过颈椎和胸椎连接处的位置,会不会是这个原因?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21

手指屈伸受限7个月,伴有麻感,询问是否需要手术取出小骨头。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:45:21
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