安徽省濉溪县医院前身为濉溪县政府门诊所，始建于1950年，历经几十年风雨洗礼，已发展成为一所设施设备齐全、技术力量雄厚，集预防、医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院。濉溪县医院是淮北职业技术学院附属医院，是安徽医科大学、蚌埠医学院、淮北卫校等医学院校的教学医院，是皖南医学院的实习基地，是安徽医科大学第一附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、安徽省儿童医院（复旦大学附属儿科医院安徽医院）、安徽省精神卫生中心医联体成员医院。医院占地面积102亩，建筑面积15万余平方米。编制床位1329张，临床科室43个，医技科室12个，设有120急救中心、健康管理中心等。2022年门急诊患者54.6万余人次，住院患者5.1万余人次，手术2.9万余例次（其中三、四级手术1.07万余例次）。医院现有职工1539人，其中高级职称169人，中级职称655人，“安徽好医生”1名，“江淮名医”1名，“淮北名医”5名，1人入选安徽省“第一届卫生健康杰出人才培养对象”，8人入选“淮北市高层次人才培育计划”。医院拥有1个安徽省省级临床重点专科（泌尿外科），2个安徽省临床重点特色专科(呼吸内科、心血管内科)，2个淮北市临床重点专科（普外科、呼吸内科），2个淮北市临床特色专科（耳鼻喉科、新生儿科）。6个市级质控中心挂靠我院，分别是医疗文书质控中心、临床路径质控中心、普外科质控中心、肺癌质控中心、结核病质控中心、老年医学专业质控中心。医院目前拥有6个名医工作室，分别是杨广顺名医工作室、单春雷名医工作室、卢洪洲名医工作室、安徽医科大学第一附属医院名医工作室、安徽省儿童医院名医工作室、安徽省精神卫生中心名医工作室，国内知名专家定期前来坐诊、手术，濉溪广大群众不出家门就能享受到国内优质医疗服务。医院设备较为先进、齐全，拥有螺旋CT6台（含1台256排螺旋CT)、MRI2台以及全自动生化免疫流水线、直线加速器等大型设备。医院秉持“仁爱、敬业、和谐、创新”的精神，按照现代医院管理理念，对医院进行规范化、精细化、信息化管理，促进医院高质量发展。医院以临床路径管理作为抓手，不断提升医疗服务能力。加快推进“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、创伤中心）建设。2020年11月，医院被国家脑防委评为国家级“综合防治卒中中心”。2020年12月，医院通过国家标准版胸痛中心认证基本资格。2022年被安徽省脑防委评为“五星防治卒中中心”。2020年通过电子病历4级评审，实现5G网络+4K图像传输系统区域协同手术。2021年4月，“濉溪县医院互联网医院”获省卫健委批准并投入使用，目前诊疗科目有呼吸内科、神经内科、心血管病内科、内分泌科、老年医学科、泌尿外科、妇科等专业。医院出台文件《关于人才引进及培养的规定》，博士研究生给予50万元人才引进补助，享受副高职称待遇。临床等相关专业硕士研究生享受人才引进8万-10万元补助，享受中级职称待遇，当年毕业的报销研究生学习期间的学费；院外在读的临床等相关专业全日制硕士研究生除上述待遇外，学习期间每月补助2000元。鼓励本院在职人员攻读全日制硕士研究生和同等学力硕士学位，临床医学专业全日制研究生学习期间每月补助2000元，毕业后给予8万--10万元补助、报销研究生学习期间的学费，取得同等学力硕士学位人员给予5万元补助。规培医师给予8万元人才引进补助，享受中级职称待遇。医院推行中层干部竞聘上岗，整个过程公开、公平、公正，政治素质好、业务水平高、管理能力强的优秀人才脱颖而出，激发了职工干事创业的工作热情。医院紧跟国家医改步伐，成立了濉溪县医院医共体，体内有12家乡镇卫生院，163家卫生室。医院积极帮扶乡镇卫生院及村卫生室，医疗资源下沉，使基层群众在家门口就可享受到县级医院的医疗服务。濉溪县医院医共体工作受到国家、省、市、县各级领导及各界同仁的高度评价。2019年9月25日，安徽省紧密型县域医共体建设推进现场会在濉溪县召开，常务副省长邓向阳及全省各地市、县领导等到濉溪县医院进行调研；2021年7月22日，国家卫生健康委员会体制改革司司长许树强赴我院调研公立医院高质量发展和分级诊疗工作；2021年10月21日，国家卫健委基层卫生司司长聂春雷前来我院进行基层卫生健康综合试验区建设专题调研；2022年7月10日，国家卫健委副主任雷海潮前来我院调研疫情防控和基层卫生健康综合试验区建设（医共体建设）等工作；全国各地政府、卫健委或医院组团前来交流紧密型医共体建设工作；2021年11月30日，时任院长杨发武赴国家卫健委参加紧密型县域医共体建设试点进展情况发布会，现场回答记者提问。2023年5月19日，被安徽省医改领导小组确定为高质量发展省级试点医院。近年来，医院先后获得“全省卫生计生系统先进集体”、“全省县域医共体建设优秀牵头医院”、“全省扶残助残先进集体”、“全市医疗和医改工作优秀单位”、“淮北市‘安康杯’竞赛优胜单位”、“无烟医院”、“健康促进医院”、“第十一届濉溪县文明单位”等荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肩关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。