简介:

上海市虹口区精神卫生中心担负着全区100余万人口的精神卫生健康宣教、心理咨询、医疗、预防、康复、科研以及市、区重点学科建设等重任。目前已开设的诊疗服务项目包括普通精神科、神经症、抑郁障碍诊疗中心、儿童、青少年及老年精神疾病的诊治及心理咨询等项目。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

杜庆贵
true 杜庆贵 主治医师
好评率:99% 接诊量:5698 平均响应:15分钟
儿童少年精神行为问题,各类精神行为相关障碍
姜雅琴
false 姜雅琴 主治医师
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情感障碍,心理问题,精神疾病,失眠焦虑,儿少心理卫生,老年痴呆,等等
任其欢
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好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长焦虑,抑郁,心理干预,成瘾领域(安定成瘾,酒精成瘾,青少年网络成瘾,赌博成瘾)。尤其擅长对孕期、产后妇女的治疗。
徐阿红
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精神科疾病的临床诊治
朱光
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器质性精神障碍,精神分裂症,心境障碍,焦虑障碍,睡眠障碍。
患友问诊

颌下淋巴结疼痛,按压更痛,伴有颈椎病症状。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

下巴下方摸到硬结,疑似颌下淋巴结炎,哺乳期。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

颌下淋巴结肿大疼痛2天,反复发作,伴有咽喉疼痛,已口服头孢。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

喉咙痛,颌下淋巴结肿大几天,无发热。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

颌下肿块两个月,不发烧,无口腔溃疡,曾咽喉发炎,彩超未发现异常。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

下巴颏疼痛3天,伴有疙瘩,疑为甲状腺问题,已排除内分泌科疾病。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

舌头下面肿痛,下巴有时肿大,已持续两天。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

嘴巴外面有小疙瘩,用手摸有硬块,不知是什么问题。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

手指位置疙瘩疼痛,疑似颌下淋巴结炎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35

感冒后喉咙痛、吞咽困难,颌下淋巴结肿大,有备孕计划。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-29 05:38:35
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