宝应县妇幼保健院-手术后大网膜粘连-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

宝应县妇幼保健院建于1953年4月，是一所集保健、医疗、教学、科研于一体的二级甲等妇幼保健院，扬州大学医学院教学医院、江苏省首批妇幼卫生先进县，全县妇女儿童健康的业务指导中心、婚前医学检查、孕前优生检查指定单位，在江苏省区县级妇幼保健院综合指标排名前列。医院建筑面积13000平方米，开放床位150张，现有在职职工282人，卫技人员214人，其中本科及以上学历132人，中高级职称102人。医疗设备拥有乳腺X线机、乳管镜、进口腹腔镜、宫腔镜、利普刀、自凝刀、GEE8四维彩超、进口化学发光仪、全自动生化分析仪、日本富士DR等万元以上设备百余台套。医院专科技术力量雄厚，妇科、产科为市级临床重点专科，在妇科肿瘤、宫颈疾病、不孕不育等诊断、治疗方面处于全县领先水平。产科、儿科、乳腺科、生殖健康科、妇女保健科、儿童保健科、口腔保健科等颇具特色，在全县及周边地区享有较高声誉。2013年4月，该院成立全县首家专业产后康复中心。医院坚持科技兴院，以服务对象为中心，营造方便、快捷、优质、高效的服务。诊疗环境温馨、优雅，设有门诊叫号系统、自助报告系统，门诊病房综合楼集人性化、智能化、现代化为一体。住院病区安全、私密、温馨、舒适，服务向产前、产后延伸，产前开展了产前筛查、孕前保健和孕期营养指导，产时开展无痛分娩、无保护分娩，产后拓展了产后康复、哺乳质量的监测，同时开展婴儿游泳、婴儿抚触等全方位、多层次的妇幼健康服务。该院担负着全县母婴保健、计划生育技术基层指导、培训、监管和出生证明签发管理、信息统计等政府职能，同时又重点承担、实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查、孕产妇住院分娩补助发放、叶酸增补、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播、孕前优生检查、避孕药具发放等惠及民生的妇幼重大卫生项目子宫切除术是妇科施行的手术,根据病变的性质、部位、大小、年龄的不同,可采取部分切除、次全切除、全切除、次广泛切除和广泛切除等不同手术方式。手术可经腹部、经腹腔镜和经阴道等途径进行。，子宫切除，大网膜，手术治疗，无，术后1～2天宜进流质饮食,3～4天进半流质食物,第11天进普通饮食。宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。应注意适量增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果,忌生、冷、辛、辣的饮食,预防便秘。，B超,多普勒超声检查,血常规检查、凝血检查、生化检查，。

true 姚亭恺副主任医师

二级甲等宝应县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2.5万平均响应：-

对小儿常见呼吸系统，肠道疾病诊治有一定的临床经验

接诊医生：

2024-09-18 15:47:43

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.