简介:

房山区良乡医院地处良乡卫星城中心地段,是一家综合性国家三级合格医院。2020年4月,被列入北京市面向团体和个人提供新冠病毒核酸检测服务医疗机构名单。内科(心血管内科,神经内科,呼吸内科,肿瘤科,内分泌科,神经康复科,消化内科),外科(骨外科,脑外,泌尿外科,普通外科,胸、心血管外科),妇产科,儿科,中医科,五官科(耳鼻喉科,口腔科,眼科),皮肤科,麻醉科,手术室,医技科室(药剂科,超声检查科,疼痛科,物理治疗科,高压氧科,检验科,内窥镜室,放射科),血液透析室,介入治疗,体检中心,社区中心等。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

陆强
true 陆强 主治医师
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冠心病,高血压,高脂血症,心力衰竭,先天性心脏病,2型糖尿病。心脏疾病的非药物治疗,冠脉疾病术后康复治疗。
王艳娜
true 王艳娜 主治医师
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从事口腔全科工作15年。对治疗各种牙痛,缺牙后镶牙,牙齿美白,牙齿矫正等都有丰富的临床经验。现在种植牙比较盛行,种植牙给缺牙后的镶牙带来了新思路我了解目前市场上几类种植体的优缺点,精通于种植后的修复。
黄秀兰
true 黄秀兰 主任医师
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从事妇产科临床40年,擅长妇科良恶肿瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、妇科内分泌等妇产科疑难危重疾病的诊断与治疗、妇科宫、腹腔镜手术、阴式手术、生殖道瘘修补术等微创技术;在生殖微创与输卵管手术治疗不孕不育方面有较深入的研究和丰富的临床经验。
宋书宁
true 宋书宁 副主任医师
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胃肠,肝胆等消化系统疾病
梁桂荣
true 梁桂荣 副主任医师
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内科常见病与多发病的诊断和治疗
余清
true 余清 主任医师
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1.冠心病的临床诊治.尤其是冠心病的介入诊疗,个人从事冠心病介入诊疗工作20余年,累计完成冠脉介入治疗万例次以上,积累了丰富的介入手术经验。精通复杂冠脉病变的介入治疗,慢性闭塞(CTO)开通率达90%以上,擅长钙化病变的旋磨、纡曲病变及分叉病变的处理。2.心律失常的诊治。个人完成心脏永久起搏器植入1000余例。3.心力衰竭的诊治。尤其是难治性心衰治疗,具有丰富的临床经验。3.心肌病的诊治。对心肌病的认识有独到的见解。4.高血压病的诊治。5.心脏病的心理治疗。对心脏疾病的心理干预与器质性心脏病治疗相结合,提高心脏病全面康复。
马海侠
true 马海侠 主任医师
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小儿内科专业,擅长小儿常见病,多发病的诊治如呼吸道感染,肺炎,支气管炎,小儿腹泻等,特别擅长小儿过敏性疾病的诊治,如过敏性鼻炎,哮喘,食物过敏症,花粉症,婴儿湿疹等及过敏引起的消化道疾病等。
殷波
false 殷波 副主任医师
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神经内科常见疾病的诊治
焦念勇
true 焦念勇 主任医师
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擅长中西医结合诊治肝炎肝硬化,脾胃病
李望田
true 李望田 主治医师
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擅长焦虑症,抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,失眠,青少年情绪障碍等精神障碍的治疗
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怀孕30周,是否需要继续补充维生素?有骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全,食欲缺乏,厌食症的症状。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

孕妇和哺乳期妇女如何选择合适的维生素产品来预防贫血?

接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

30岁孕妇,手脚冰凉,担心贫血,询问孕期贫血的预防和治疗方法及营养补充剂的使用。

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2024-11-14 12:26:23

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接诊医生:
  
2024-11-14 12:26:23

孕妇想知道如何选择合适的维生素和钙片,担心某款产品是否含有烟酰胺。

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2024-11-14 12:26:23
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