简介:长治市第二人民医院始建于1978年,原名为晋东南地区第二人民医院,1985年市管县体制改革后,更名为长治市第二人民医院。建院伊始,其技术骨干主要来自于和平医院,骨科、皮肤科等科室成建制从和平医院整体迁入我院,像老一代晋东南地区知名专家马永泰、董文忠、雷云山、高步云等一大批著名学者和专家齐集我院,为二院发展起步奠定了良好的基础。 长治市第二人民医院是一所历史悠久、积淀厚重的集医疗、教学、科研、预防保健、康复急救为一体的国家级三级甲等综合医院,以骨科、皮肤科、烧伤整形科、口腔科、康复医学科为特色、内外妇儿均有的综合性医院,医院占地面积3.6万平方米,建筑面积8.6万平方米,编制开放床位1000张;共设有科室90个,其中临床医技科63个,职能科室27个。年总诊疗人数40万人次。 医院现有在职职工1494人,其中,在编职工471人,非在编职工1023人。高级专业技术职称183名;拥有山西医科大学、山西中医药大学硕士生导师12人,教授、副教授38人,博士后1名,博士5名、硕士研究生导师11名,硕士研究生149名。医院设有长治市骨科、皮肤科、烧伤整形科、神经外科、老年病研究所5个市级研究所,长治市医院感染管理质控部等6个市级质控部,长治市皮肤性病专业委员会等8个专业组织。 医院现为山西医科大学临床教学医院、硕士研究生培养基地、长治医学院附属医院、山西省工伤康复试点医院。现有山西省省级重点专科、市级重点专科、学科10个:省级重点专科皮肤科、市级重点专科骨科、皮肤科、烧伤整形科、康复医学科、神经内科、护理;市级重点学科骨科、皮肤科、康复医学科。 医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“山西省五一劳动”“山西省卫健系统民主评议医院行风工作先进单位”“山西省文明单位”“省级平安单位”等荣誉。连续多年被长治市委、市政府授予“先进基层党组织”“卫生工作先进单位”“长治市文明单位” 医院拥有GE1.5T磁共振成像系统,东软1.5T磁共振成像系统,GE64排螺旋CT,西门子六排螺旋CT,GE血管造影机(大C),全身DR,口腔全景CT,移动C形臂,奥林巴斯腹腔镜,高清日本电子胃镜、肠镜以及各种彩超,全自动生化免疫流水线,皮肤科光疗仪、全套激光美容治疗设备;手术室关节镜、椎间孔镜;还有各种康复设备以及多功能体检车等大中型先进医疗设备。 医院精神:厚德博学 大医精诚 救死扶伤 医者仁心 医院核心价值观:医德 诚信 服务 责任 医院院训:生命无贵贱 医者有仁心 医院工作理念:工作重在落实、制度贵在执行、细节决定成败、责任胜于能力。 办院宗旨:把医院办成服务好、质量好、医德好、群众满意、百姓放心的国家优质医院。 发展愿景:2020年,巩固三级甲等医院创建成果,确保综合实力位居长治市医疗机构前列;2035年,全面建成综合性区域医疗中心;本世纪中叶,建成以皮肤科、骨科、康复医学科、烧伤整形科、心血管内科等科室为特色的“大专科 强综合”全国一流医院。 急救电话0355—96220,全天候对外开放,为患者提供急诊急救,专家预约、住院服务、康复指导、健康体检五位一体的医疗服务。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。