简介:

吉林省永吉县医院以诚信立院为本,突出诊疗综合实力,建院以来,吉林省永吉县医院在院长朱宏志的带领下,不断加强人才兴院、技术兴院、服务兴院;吉林省永吉县医院引进专业医疗设备,500mAX光机、彩色多普勒扫描仪、高压氧舱、前列腺治疗机、彩超、全自动生化分析仪、多参数、心电监护仪、微波治疗机精良;紧密跟踪医学前沿技术,积极培育优势学科群体。目前,吉林省永吉县医院发展成为技术先进、设备精良、专科齐全、人才优势、服务竭诚,集医疗、教学、科研为一体的现代化医院。是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。

牛新林
true 牛新林 副主任医师
二级甲等 永吉县人民医院
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熟练掌握儿科常见病,多发病诊断及治疗。特别对儿科呼吸道感染过敏,消化系统及心肌炎等疾病。
陈磊
true 陈磊 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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创伤骨科,关节外科,脊柱外科
陈敏
true 陈敏 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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待补充
王鑫
true 王鑫 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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擅长青光眼,白内障,翼状胬肉,眼底病,鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎,中耳乳突炎,咽喉炎,声带肿物的手术及常规治疗。
张艳春
true 张艳春 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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刘庆乾
true 刘庆乾 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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普通内科
高扬
true 高扬 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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待补充
赵连杰
true 赵连杰 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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心血管及脑血管常见病,多发病的诊治,高血压的用药治疗。男科疾病的用药治疗及康复。
张暖
true 张暖 主治医师
二级甲等 永吉县人民医院
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阴道炎、人流、宫颈炎,不孕不育
都志刚
false 都志刚 住院医师
二级甲等 永吉县人民医院
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从事内科、急诊科、擅长呼吸系统疾病(过敏性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染)。从事成人内科疾病十年,对成人呼吸系统统康复治疗等有着广泛的临床经验!
患友问诊

70岁患者膝盖疼痛,怀疑半月板损伤,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

半月板损伤药物说明书与页面介绍不符,询问解决方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

滑膜炎和半月板损伤,关节疼痛。患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

73岁,半月板损伤关节疼痛10年,肝肾功能正常,咨询能否服用壮骨关节丸。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

半月板损伤,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

半月板损伤,询问营养补充方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

53岁,半月板损伤,询问氨糖软骨素和骨维力的区别及适用情况。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

35岁女性,膝盖半月板损伤2级,有积液,左腿酸痛半年。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

20岁,运动量大后右腿膝盖疼痛半年,未就医检查。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29

半月板损伤1级,跑跳时疼痛,正常行走无异常。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:27:29
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