简介:

枣庄市市中区人民医院位于枣庄市解放北路156号(市人民公园对面),是一所集医疗、科研、教学、预防、保健和社区服务为一体的二级综合性医院,因为管理科学、设备齐全、技术一流、服务优良被枣庄市列为首批城镇职工医保定点医院、首批新农合医保定点医院和首批城镇居民医保定点医院;市中区人民医院目前是泰山医学院和万杰医学院的实践教学医院。医院占地面积3.2万平方米,建筑面积4.3万平方米,开放床位600张;全院现有职工700人,其中具有高级专业技术职称的57人,中级专业技术职称的210人。医院设有临床、医技和职能科室总计50个,其中小儿科、肿瘤科、神经外科、眼科和肾内科在鲁南地区享有较高声誉。医院多年来先后打造了“枣庄市重点学科”---心内科、传统优势专业儿科等市内一流的学科,涌现出了肿瘤科、神经外科、透析中心等一批新兴重点特色学科,2014年,医院继续加大特色学科建设,投资2600万元建成了拥有国内最先进仪器设备、居市内领先地位的肿瘤放疗中心、标准化血液透析中心和高标准儿科重症监护中心,为特色专业的下一步发展打下了坚实的基础,由重点学科带动全院业务技术水平整体提高。目前拥有菲利普1.5特斯拉磁共振、GE螺旋CT、日立数字胃肠机、血液透析机、V7、VV7多维星彩超、E9及四维彩超、大型生化仪、腹腔镜、关节镜、宫腔镜、喉镜等万元以上先进仪器设备320余台件。2014年引进了瓦里安直线加速器、新生儿中心监护系统及高端电子胃镜、肠镜等国内先进仪器设备,为医院发展提供有力支撑。多年来,医院高度重视人才的培养和引进,在心血管、肿瘤、神经外、眼科等多个专业拥有20余名市内知名专家、学科带头人,建立了一支技术力量雄厚、用得起、留得住、接的上的人才队伍。同时,医院积极与北京地坛医院肝病科、上海长海医院骨科、山东省立医院及齐鲁医院神经外科、内分泌专业等国内知名医院专家合作,采用灵活多样的方式建立合作关系,为我院人才队伍建设注入新的活力。枣庄市中区人民医院是市、区两级职工医保及市中区居民医保定点医院,通过多年努力,医院诊疗环境、仪器设备、医疗技术水平及服务能力得到大幅提升。在医保政策执行方面,本着以惠民、利民、便民为目的,认真贯彻执行各项政策,实行出院、结算、报销“一站式”便民服务。在医保费用管理上,严格控制病人住院次均费用、药占比等各项指标,圆满完成了各级医保部门制订的目标任务,病人平均住院费用在全市同级医院处于最低水平,得到了患者的一致认可。枣庄市中区人民医院全体干部职工团结一心不断进取,近年来先后被评为“省级文明单位”、“山东省群众最满意医院”、“山东省医院管理先进单位”、“全省传染病管理先进集体”、“山东省敬老文明号”和“全市价格及收费公示先进单位”等一系列光荣称号。荣誉的取得来自于医院一贯坚持的宗旨,“以病人为中心,以质量为核心”市中区人民医院将以专业细致的诊疗和温馨周到的服务为人民群众的健康保驾护航!掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

王岩群
true 王岩群 主治医师
好评率:100% 接诊量:70 平均响应:-
骨创伤、腰椎间盘突出、椎管狭窄、髋膝关节置换。
王卫国
true 王卫国 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李洋
true 李洋 主治医师
好评率:99% 接诊量:1470 平均响应:-
骨科疾病系统的诊断和治疗
路广胜
true 路广胜 主治医师
好评率:99% 接诊量:8.7万 平均响应:-
脑出血,脑梗塞,三叉神经痛等多种疾病的诊断和治疗。
患友问诊

38岁男性,掌骨骨折术后,糖尿病,现用降糖药。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

患者因小指疼痛咨询医生,怀疑掌骨骨折或软组织挫伤,描述病情并寻求专业解答。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

掌骨骨折,询问手术方式选择。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

掌骨骨折术后,手出汗伴随发麻。患者男性15岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

掌骨骨折四个月,近期碰伤后肿胀,询问治疗建议。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

左手第5掌骨骨折,骨折块分离移位,寻求支架治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

患者因拳击导致小指和手掌连接处不适,无明显肿胀但活动时疼痛。疑似掌骨远端骨折,需拍片确诊。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

手部骨折,疼痛剧烈,无法活动,询问治疗方案及恢复期。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

患者右手掌骨骨折,询问是否需要做胸部CT检查,医生解答一般不需要,除非有胸部外伤或其他特殊情况。关于手术问题,取决于骨折的具体情况。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31

患者掌骨骨折,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:29:31
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