当脱位超过 3 周即称为陈旧性脱位。近年来由于诊断水平的提高,这类疾病已明显减少,常见于漏诊或延误治疗的患者。漏诊多见于伴有同侧股骨干骨折,由于骨折症状掩盖了脱位征象,临床检查欠周详所致;延误治疗多见于并有其他严重复合伤为抢救生命或治疗复合伤而延误治疗时机。此时髋周肌肉、肌腱挛缩,髋白为血肿机化形成纤维瘢痕组织填充,关节囊破裂口在股骨颈基底部愈合,股骨头为纤维瘢痕组织包裹粘连而固定于脱出的位置。同时由于长时间的废用,患侧股骨尤其是股骨颈及转子部骨质疏松明显。这些都给手法复位增加了一定的困难。
中医学认为髋关节脱位的病机为骨错筋伤,气滞血瘀,病理性质为实证。
早期,由于髋关节骨错筋伤,筋膜断裂,络脉受损,血离经脉,气机凝滞,瘀积不散,经络受阻,故髋部疼痛、肿胀、关节活动受限;淤血泛溢肌肤,则局部皮肤瘀紫;中期,骨位虽正,但筋络尚未修复,淤血内滞未尽去,故肿痛减轻,淤斑渐散;后期,淤血已尽,肿痛消退,虽筋络连续,但尚未坚韧,故关节活动不利,患肢乏力。
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预防呼吸道感染可以从以下几个方面着手:
1. 增强免疫力
- 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素(如维生素 C、维生素 D)、矿物质等营养物质的食物,包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等。
- 适量运动:保持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
- 充足睡眠:每晚保证 7 - 9 小时的高质量睡眠。
- 减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力。
2. 注意个人卫生
- 勤洗手:用肥皂和流动水洗手,尤其是在接触公共物品后、饭前便后。
- 避免用手触摸口鼻和眼睛:减少病原体进入体内的机会。
3. 保持生活环境清洁
- 定期打扫房间:清洁灰尘和污垢,避免过敏原和病原体滋生。
- 通风换气:每天开窗通风,保持室内空气新鲜。
4. 避免接触感染源
- 少去人员密集、通风不良的场所,如商场、电影院等。
- 避免与呼吸道感染患者密切接触,如必须接触,应佩戴口罩。
5. 预防接种
- 按时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,提高对特定病原体的抵抗力。
6. 注意呼吸道保护
- 在寒冷天气或空气污染时,佩戴口罩。
- 保持呼吸道湿润:使用加湿器增加室内空气湿度。
7. 戒烟
- 吸烟会损害呼吸道的防御功能,增加感染风险,应戒烟并避免吸二手烟。
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