青岛市胶州中心医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

青岛市胶州中心医院,成立于1943年,是一所集医疗、科研、教学于一体的三级综合性医院,隶属于青岛市卫健委。医院设有青岛市腔镜外科中心、青岛市抗癌协会大肠肿瘤专业委员会等多个科研学术团体,致力于为患者提供优质医疗服务。医院拥有先进的医疗设备,如西门子直线加速器、飞利浦1.5TMRI等,可开展全脑血管造影术、脊髓血管造影术等多种高难度手术。在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)方面,医院具有丰富的临床经验和专业实力,为患者提供科学规范、创新超越的医疗服务,力求实现“办人民满意的医院”的目标。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

栾军伟
false 栾军伟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈肩腰腿痛,椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创治疗。
祁波
true 祁波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事介入医学,主要在外周血管介入和肿瘤综合介入诊疗领域工作27年。擅长静脉曲张、动脉静脉血栓、动脉硬化狭窄、糖尿病足、良恶性肿瘤、囊肿等疾病的治疗。
赫长胜
true 赫长胜 副主任医师
好评率:99% 接诊量:670 平均响应:15分钟
擅长胆囊结石,胆总管结石,胆囊息肉,肝囊肿及肝脏肿瘤的微创治疗,乳腺良恶性肿瘤腔镜手术,甲状腺结节微创治疗,大隐静脉曲张激光、射频微创治疗。
狄青海
true 狄青海 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅于各类烧烫伤、外伤性皮肤缺损、皮肤软组织感染,各型褥疮、糖尿病足、皮肤溃疡,各种体表皮肤肿物、色素痣、腋臭、瘢痕等疾病的诊断与治疗;尤其在应用负压封闭引流技术结合清创植皮或皮瓣技术治疗各种皮肤急慢性、难愈性创面方面积累了丰富经验。
高玉强
true 高玉强 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗常见内,外,妇儿科疾病。
孙姗姗
true 孙姗姗 主治医师
好评率:99% 接诊量:4.9万 平均响应:-
擅长肺癌,乳腺癌,大肠癌,胃癌,食管癌,妇科肿瘤等相关疾病的诊断与治疗
王健
false 王健 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
老年人心血管病包括:高血压,冠心病,心肌病变,心力衰竭及心律失常的药物治疗。
刘晓娟
true 刘晓娟 主治医师
好评率:99% 接诊量:1714 平均响应:-
内科常见病多发病,经验丰富,特别是心内,呼吸内科等疾病
患友问诊

老人家脖子上有红点和胳膊上有红斑,担心是否需要治疗?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

我有一个小红点,已经长大并且鼓起来了,里面是红色的。前天碰破了,出的是鲜红的血。请问这是什么情况?患者女性10岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

孩子两年前出现皮下瘀青和出血点,今年3月开始腹痛,胃肠镜检查效果不佳,关节痛和呕吐,疑似EGPA。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

两周前出现小红点,外用药膏无效,求助于医生。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

皮肤肿块一个月,越来越大,未就医。患者女性11岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

我有心血管疾病,最近出现水肿现象,想咨询关于用药的建议,特别是关于亚邦牌的呋塞米片和杭州明生出的螺内酯片的使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

我被诊断为梅杰综合症,已经注射了两次肉毒素,但效果不太明显,吃扩张血管和软化血管的西药后可以暂时睁开眼睛,吃辣的食物或喝酒也能马上睁开眼睛,曾在当地中医和针灸都做过,但一旦停了就又复原了,希望得到更好的治疗建议。患者信息:梅杰综合症患者,已在华西医科大学神内科和绵阳市中心医院神经内科检查过。

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2024-11-05 15:46:51

妈妈患有嗜酸性肉芽肿血管炎和高血压,新冠后发烧、咳嗽,呼吸困难,血压高,咨询Paxlovid治疗。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51

我被诊断出可能有血管瘤,想确认并了解治疗方法和费用。患者女性11岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:46:51
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