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重庆医科大学附属大学城医院是由市政府规划,于2007年11月经市卫生局批准的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的非营利性三级综合医院。医院始终坚持“以提供医疗服务,开展医学研究,培养医学人才”的宗旨,率先提出并试行“以器官系统为中心”的医疗服务模式,向患者提供全程协同的团队医疗服务,并以此斩获“中国现代医院管理典型案例”。医院以“建设患者至上、职工满意、品质卓越的现代化综合教学医院”为愿景,在国家公立医院绩效考核中3次获B++。医院规划床位1500张,编制床位800张,开放床位700张,占地面积136亩,服务人口近200万。设有临床医技科室共38个,职能科室16个,托管社区卫生服务中心1个。拥有市级研究中心1个(重庆市心理健康研究中心),市级重点学科1个(精神卫生学),“十四五”市级重点学科1个(应用心理),市级临床重点专科5个(医学影像科、检验科、妇产科、脑卒中防治、眼科),市级临床特色专科1个(妇科/微创),重庆市住院医师规范化培训专业基地13个,重庆高新区临床专业质控中心16个。现有重庆英才创新领军人才1名,重庆市学术技术带头人及后备人选3名,中青年医学高端人才4名。有博士学位授权点2个、硕士学位授权点17个,博士后导师2名、博士后合作导师5名,硕士研究生导师46名。共有在职员工1079人,其中卫生技术人员888人,硕士及以上学位员工385人,平均年龄32.5岁。获重庆市科技进步奖1项,专利授权74项,编写科研专著25本。累计获批各级各类科研项目195项,其中国家级5项,省部级73项,厅局级97项。发表科研论文686篇,其中SCI143篇(最高影响因子17.033),CSCD核心76篇,中文核心58篇。成立24个教研室、课程组,获省部级、厅局级教学成果奖共2项,《早期接触临床》获批市级一流课程(线下金课),连续两年获得全国高校(医学类)微课大赛一等奖、二等奖。本科教学获市级教改项目1项、校级教改项目4项。研究生教学获市级教改项目8项,校级教改项目6项,市级优质课程建设项目1项,市级研究生科研创新项目获批5项,市级研究生导师团队1项,校级智慧医学建设项目3项。医院始终秉承“创新、敬业、合作、服务”院训精神,坚持“两点”定位、“两地”“两高”目标,以医教研协同发展为主线,以改革创新为动力,以重庆医科大学资源为支撑,力争2025年把医院建设成为特色鲜明的三级甲等医院,2035年把医院建设成为创新性研究型教学医院,2050年把医院建设成为现代化国际医院。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。
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