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重庆市沙坪坝区西永社区卫生服务中心

重庆市沙坪坝区西永社区卫生服务中心

简称:

非公立 一级医院
医院介绍

沙坪坝区西永镇西永路51号、沙坪坝区富康路96号
医院科室
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夏太福
夏太福

副主任医师

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擅长擅长心血管、呼吸、消化科、内分泌科疾病,曾主持抢救多例急性心肌梗死和急性脑梗死,熟悉胃肠镜及纤支镜的操作和治疗。
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科普文章
  •  
    一般症状
    人流手术是意外怀孕女性终止妊娠的首选术式,也是目前临床应用最为广泛的手术方式,很多早孕女性对人流手术后的症状都缺乏一定的了解,那么人流手术后的症状有哪些呢?
    人流手术后的症状主要表现在以下几个方面:
    1、腹痛:少数女性在人流手术后会有腹痛的症状,腹痛一般在一周左右会消失,如果腹痛特别严重且腹痛时间超过两周的话必须及时到医院做相关检查并及时治疗;
    2、阴道出血:部分女性在人流手术后会有阴道出血的症状,阴道出血一般在一周左右的时候消失,并且流血量和腹痛的剧烈程度都在可以承受的范围之内。但是如果人流后阴道出血的时间超过两周的话就必须及时到医院做相关检查并治疗;
    腹痛
    (1)不全流产:人流手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
    (2)术后感染:这是人流手术后的可能发生的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。
    月经不调
    (1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌调节。当人处于过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时,都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。
    (2)人工流产手术后胎益绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应,因而也会出现月经不调。
    (3)在人工流产手术过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。
    月经推迟
    月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。人流术后来月经的情况,根据个人怀孕日数不同,个人体质不同,时间也是会不一样的。一般来说,早孕人流后就会跟随着第二个月经周期,而在很多情况下,由于人流引起机体激素的变化,也可能导致排卵向后推迟,同时月经也就随之向后顺延,所以就会出现人流术后一个月或几个月还不来月经的现象。如果月经推迟7--10天以上,最好到医院来详细检查一下。月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间,月经本正常的女性一定会担心。月经推迟的原因可分为以下四种情况:
    1.怀孕
    怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最准确的办法是到医院做B超检查。
    2.药物的副作用
    长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
    3.手术引起
    如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
    4.其他
    如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等,都可以引起月经推迟。

  • 孩子眼角红可能是生理性因素引起,也可能是结膜炎、泪囊炎等病理性因素导致。

    1.生理性因素:如果长时间看手机、电脑等电子设备,可能会导致眼部疲劳,从而引起眼角发红的症状。建议让孩子多休息,避免长时间用眼。

    2.病理性因素:(1)结膜炎:微生物感染、风沙刺激等原因可能会诱发结膜组织的炎症性疾病,从而导致出现眼睛红肿、分泌物增多等症状。(2)泪囊炎:该疾病多是因为泪道堵塞导致的,可能会出现眼红、流泪等症状,并且可能会伴随肿胀、疼痛等症状。

    排除生理性因素后,孩子眼角红的情况持续存在,建议及时到医院检查,明确病因并治疗。

  • 报考医学影像专业的同学们要注意了,这两个专业要分开 

  • 患者朋友们大家好,很高兴我们一起学习科普知识内容。有很多患者平时会注意到医院进行体检,我们常规的体检项目包括肝功能和乙肝两对半。那么大家知道肝功能和乙肝两对半有什么区别吗?今天我和大家一起来学习一下。

    肝功能

    • 谷丙转氨酶和谷草转氨酶
    • 总胆红素
    • 直接胆红素
    • 间接胆红素
    • 碱性磷酸酶
    • 前白蛋白
    • 白蛋白
    • 总胆汁酸

    其中患者总胆红素升高会出现皮肤及巩膜黄染表现,针对患者黄疸原因不同其间接胆红素和直接胆红素升高也有差别。通常直接胆红素和碱性磷酸酶多见于胆道结石或肿瘤梗阻造成指标升高,间接胆红素多见于溶血性疾病造成指标升高。患者能量摄入减少会造成白蛋白指标偏低,相对于白蛋白,前白蛋白更加敏感,更加能够反映患者近期内的营养状况。

    乙肝两对半

    • 乙肝表面抗原
    • 乙肝表面抗体
    • 乙肝 e 抗原
    • 乙肝 e 抗体
    • 乙肝核心抗原
    • 乙肝核心抗体

    如果患者乙肝表面抗原是阳性,那提示是乙肝病毒携带者,如果患者以乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。乙肝核心抗体阳性多提示患者既往感染过乙肝病毒,但目前机体内的乙肝病毒已经被清除。

    由此可见刚过完检测和乙肝两对半并不是同一个检查项目。因此,患者在进行临床检查时一定要区分分清楚,这样才能更加准确反应患者目前病情。

  • 膀胱炎有个世界性的难题,这是因为有些膀胱炎比较罕见,比较特异性的膀胱炎比较难治。比如腺性膀胱炎,是膀胱里面长滤泡,一粒一粒白白的滤泡或透明的滤泡,这种不太好治。就像脸上长青春痘一样,在膀胱里面长痘痘。如果这种情况,我们做膀胱镜检发现这些痘痘,要把它切掉、刮掉,可能会好转,只要不再长出来基本好转很多。当然腺性膀胱炎,只要是女性还是容易出现的,男性很少出现,所以这是女性病。

  • 一、什么是亚健康状态:无器质性病变,但是有一些功能改变或者说没有明确的疾病,但却出现精神活力和适应能力的下降的状态,称“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游移状态”、“灰色状态”世界卫生组织将机体称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”
     
    二、亚健康有什么危害:如果这种状态不能得到及时的纠正,非常容易引起身心疾病。
     
    三、导致亚健康的原因有哪些?
    1、生活方式:吸烟、饮酒/酗酒、熬夜/睡眠不足、职场压力—长时间、高强度的工作,过度劳累,过劳综合征;长时间低头刷手机等。 
    2、营养不均衡:高脂、高糖、高淀粉饮食,喜夜宵,过饱饮食,暴饮暴食,偏食等。
    3、缺乏体育锻炼或体力活动
    4、超重或肥胖
    5、生理周期性的低潮
    6、精神心理方面:抑郁、焦虑情绪持续
     
    四、亚健康包括哪些方面的问题或异常
    (一)自觉不适
    1、疲乏、体力下降 ?
    2、睡眠:熬夜造成身体机能紊乱 
    3、食欲食量改变 ?
    4、精神、心理、行为改变(焦虑、抑郁、思虑过多):门诊占20-30%,心因性问题或心理疾病非躯体疾病,或者心理疾病在躯体的反射(反应)
    (二)检查、检验指标异常:
    1、不在乎异常指标拖出大病。如体检发现血糖偏高,不注意改变生活方式及饮食,血糖继续升高达到临床糖尿病期。
    2、对轻度异常指标过度紧张、过度就医,导致紧张焦虑
    3、对机体退化的改变,如囊肿—肝肾囊肿、甲状腺结节、前列腺增生、乳腺增生等,肺小结节,肺纤维条索影等过度关注,紧张焦虑
    关于指标异常的名词:
    三高:高血压、高血糖、高血脂
    五高:高血压、高血糖、高血脂---高胆固醇血症、高甘油三酯、高尿酸
    (三)一些常见早期症状 
    1、头晕、眩晕
    2、心慌、气短、胸痛 
    3、失眠
    4、情绪、性情改变:持续情绪不佳、抑郁、焦虑、出汗、烦躁、易怒、暴躁
     
    五、如何识别或知道自己处于亚健康:
    1、采用健康生活方式,一旦健康生活规律被打破,引起重视或警惕:比如规律作息,三顿饭按时、定量吃,不饮酒、不酗酒、不饱食、不暴饮暴食,每天坚持锻炼如跑步、慢跑、减脂操、强健肌肉运动、瑜伽、太极拳等,球类运动等等
    2、重视各种身体异常或不适反应或症状:
    (1)突发或持续的头晕不适---原因是什么---劳累、紧张、睡眠不足?情绪不佳?血压高?感冒?
    (2)胸闷、心悸不适,伴或不伴出汗
    (3)情绪改变,抑郁、焦虑,睡眠不佳,烦躁、易怒等
    (4)重视早期高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症,(5)重视早期体检指标异常:如血压偏高,血糖偏高,血脂偏高,转氨酶偏高,血尿酸偏高等,积极干预、治疗,监测,随访。
    3、如何正确认识亚健康:“亚健康状态”是身体给我们的重要而有意义的信号——改变生活方式,积极摈弃不良生活方式,积极体育锻炼,干预早期异常或疾病,恢复健康。
    4、如何自我管理亚健康问题
    治未病,预防永远是第一位的。每天要为睡七小时而努力;适当进行一些有氧运动和活动;劳逸结合,既能精力充沛地完成日常工作任务,还能保持个人的身体健康。健康管理的要点:改变生活方式,改变生活方式,改变生活方式
    (1)饮食:多种多样,结构合理,低碳水、低脂肪、多纤维素、适量蛋白质
    (2)睡眠:至少6-7小时,
    (3)运动:有氧运动,多种多样—慢跑、减脂操—开合跳、开合走等等,平板支撑、太极拳、太极剑、强肌减脂肪运动
    每天40分钟慢跑,每周4-5次。
    (4)干预早期异常或疾病,恢复健康。如:高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等等。
     
    总之,亚健康状态是我们发生疾病的基础,只有积极采取健康的生活方式才能恢复健康,减少疾病的发生。

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  • 告诉你一个悲伤的消息:

     

    近日,顶级医学期刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的一项对30多万名糖尿病患者长达18年的研究表明,心脏疾病和中风已经不再是糖尿病患者死亡的主要原因,癌症正在对糖尿病患者的生命造成更大的威胁。

     

    不要以为这个消息只和糖尿病患者有关,2020年糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期(血糖超标但低于糖尿病标准)。

     

     

    高血糖是怎么和癌细胞狼狈为奸的?糖前期和糖尿病有什么区别?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,梳理多种因素导致的患癌高危人群,以及日常生活中怎么做才能有效防癌。

     

    受访专家

    广州医科大学附属第一医院内分泌科主任  陈小燕,

    天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任   刘俊田

    南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师  尤长宣

     

    4个原因让癌症盯上糖友

     

    糖尿病患者几乎所有癌症的发病率都会高于普通人群,尤其是消化道肿瘤,如肝、胆、胰、肠道等。

     

     

    此前有研究发现,与糖尿病相关的癌症风险,在糖尿病确诊约8年后达到顶峰。

     

    肿瘤生长是一个缓慢的过程,从癌细胞变成癌组织、癌团通常需要较长时间,而糖尿病患者体内的高血糖环境可能会导致肿瘤进展加快,通常在5~10年,而8年刚好是一个中位数。

     

    比起糖尿病,庞大的糖前期人群更令人担忧:

     

    糖尿病前期是指血糖偏高,但未达到糖尿病诊断标准,空腹血糖6.1~7毫摩尔/升,或口服葡萄糖耐量7.8~11.1毫摩尔/升。糖前期大多无症状,一般是体检时意外发现的。

     

    高血糖环境导致患癌风险较高、进展快可能有以下几点原因。

     

    高胰岛素——刺激肿瘤生长

     

    体型肥胖的2型糖尿病患者体内胰岛素水平通常较高,而胰岛素具有类似促生长因子的作用,长期处于高水平易成为滋生肿瘤的温床。

     

    高血糖——癌细胞繁殖失控

     

    如果血糖控制不好,人体长期处于高血糖环境中,很多功能性蛋白会被糖基化,使其失去原有的生理功能,如清除外来异物及体内垃圾、“监视”肿瘤发生苗头等的能力就会下降,因而易使癌细胞繁殖“失控”。

     

    高血糖环境下,糖尿病患者还可能会面临感染难愈的问题。如果慢性感染反反复复,形成慢性肠炎、肝炎、胃炎等,都可能成为癌症的高危因素。

     

    过度忌口——抵抗力下降

     

    部分糖友为了控制血糖,采取“不适当限制饮食”策略,导致营养不均衡,抵抗力下降。

     

    糖尿病患者需要控制饮食,但并不代表什么都不能吃,而是需要进行科学的饮食管理,不能偏食,需要保持营养均衡。

     

    情绪低落——影响自身免疫


     癌症的发生还与情绪有关。很多糖友一想到要长期控制饮食,与糖尿病作斗争,难免会情绪低落,进而影响到自身免疫功能。

     

    癌症筛查到底怎么做?

     

    2022年2月国家癌症中心发布的最新数据显示,我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌、乳腺癌,生命君分别梳理高危人群,教大家初步选择筛查项目。

     

     

    1.肺癌

     

    高危人群:50岁以上,有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变(如结核灶),生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。

     

    主要筛查手段:普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。

     

    2.乳腺癌

     

    高危人群:35岁以上女性,有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变,初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁,长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。

     

    主要筛查手段:乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。

     

    3.结直肠癌

     

    高危人群:50岁以上,有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史,长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。

     

    主要筛查手段:肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。

     

    4.胃癌

     

    高危人群:40岁以上,有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病,喜食腌制、熏烤食物,吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。

     

    主要筛查手段:胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。

     

    5.肝癌

     

    高危人群:长期大量饮酒,慢性乙肝或肝硬化患者,长期接触化学药剂的人群。

     

    主要筛查手段:超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。

     

    6.食管癌

     

    高危人群:40岁以上,有食管癌家族史或来自食管癌高发区,有上消化道症状,患有食管癌前疾病或癌前病变,吸烟酗酒等人群。

     

    主要筛查手段:X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。

     

    需要提醒的是,癌症筛查的专业性强,一定要选择有资质的机构。

     

    10个建议帮你远离癌症

     

    美国癌症协会2018年发布的《未来10年肿瘤一级抗击计划》,给出的10大抗癌策略值得有人参考,糖友也适用。

     

     

    1.远离11种病原体

     

    幽门螺旋杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、艾滋病毒(HIV)等、泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫等11种病原体会增加癌症风险。

     

    建议及时接种疫苗,身体不适及时体检。

     

    2.防晒

     

    阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素,做好防晒是降低皮肤癌风险的最有效方法。

     

    3.减少不必要的医疗辐射

     

    美国癌症协会认为所有电离辐射都有致癌性。到专业机构找专业医生才能既保证筛查效果又要减少不必要的医疗辐射。

     

    4.减少室内污染

     

    氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。装修新家入住前,可请专业检测机构进行一次室内环境检测,根据检测结果决定能不能入住。

     

    家中多通风,可以降低室内氡、甲醛等浓度。

     

    5.戒烟

     

    控烟是防癌的头等大事。美国自1991年以来癌症死亡率降低了26%,其中一半以上归因于吸烟率的下降。

     

    戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

     

    6.滴酒不沾

     

    过量饮酒可造成身体多方面不良影响,即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险,为预防癌症最好滴酒不沾。

     

    7.控制体重

     

    超过20种不同类型的癌症与肥胖有关,其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。

     

    8.健康饮食

     

    减少红肉摄入量、限制食用加工肉类可降低癌症风险。均衡饮食,每天吃的食物种类要包括水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和乳制品等。

     

    9.坚持运动

     

    每天至少进行30~60分钟中高强度体育锻炼的人,患癌风险降低,尤其是乳腺癌、结肠癌,前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌发病率也有所下降。

     

    建议成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动;或等量的两种运动组合。

     

    10.定期筛查

     

    除了癌症筛查,还要定期做肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查。

     

    此外,长期工作压力大、焦虑、生活不规律也非常影响健康,平时要劳逸结合,学会调节心情、缓解压力。▲

     


    本期编辑:张杰

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