做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

视频简介

作者：湖北省新华医院 妇产科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况

第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。

孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。

第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。在问诊过程中，医生详细了解了我的病情并给出了专业建议。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了评估，并提醒我需要保护患者的隐私和个人信息。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

医生对我的病情进行了评估，并提醒我需要保护患者的隐私和个人信息。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

在京东互联网医院进行图文问诊时，患者戴立新向医生咨询上次开的药已经吃完，需要再开一盒的情况。医生向患者说明了互联网医院开具处方的规定，并要求患者上传病历资料进行审核。患者在沟通中表达了对之前医院处方过期丢失的困扰，医生也耐心解释了互联网医院的规定和要求。最终，由于患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

我妈这周的化验单出来了，我立刻联系了梁主任，向他询问化验单的情况。梁主任看完化验单后，给出了专业的建议，让我放心继续吃药。我妈的药用完了，我又向梁主任请求开具处方。梁主任很快就为我准备好了处方，并且提醒我可以一键预约药品。在用药期间，我有一些疑惑，向梁主任咨询后，也得到了及时的回复。总的来说，我对梁主任的服务非常满意，他的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

在这次的问诊过程中，梁主任给予了我很多的帮助，他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在他的帮助下，我妈的病情一定会有所好转。感谢梁主任的耐心和细心，让我感受到了医生应有的品质。

我是一个有着多年病史的患者，最近在京东互联网医院咨询了医生，诉说了我的困扰。医生非常耐心地倾听我的主诉，并要求我上传病历资料，以便做出正确的诊断和治疗方案。然而，我却找不到之前在***医科大学医院开具的病历，只能通过网上购药的记录来寻求帮助。

医生要求我提供线下医院的病历资料，但我只能回复说我会再找找。在医生的指导下，我终于找到了出院证，医生确认可以使用该资料。

虽然我曾经购药的记录可以提供一些帮助，但医生还是坚持需要线下医院的病历。我只能再次寻找，并最终找到了出院证。医生确认可以使用该资料。

经过一番沟通，医生帮我开具了检验单，并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我遵从医生的建议，接受了治疗方案，并在医生指导下预约了药品。

在整个过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的工作态度，让我感受到了医生的专业品质和医疗技术的力量。

那天，我焦虑地拨通了***医院的电话，声音颤抖地询问病理图片是否是黑色素瘤。电话那头的医生耐心地听我讲述，然后告诉我需要做免疫组化染色体检查。我心中充满了不安，但医生的声音给了我一丝安慰。

几天后，医生告诉我不是恶性黑素瘤模式，需要完善免疫组化检查。我再次感到焦虑，但医生始终保持着温和的态度，让我感到安心。

手术前的照片是我最担心的事情，医生告诉我他们会找到，我的心稍微安定了一些。手术的过程很顺利，但在手术台上，我还是忍不住地问医生，这究竟是什么癌？医生告诉我，需要等病理结果出来才能确定。

当我听到确诊的消息时，我简直不敢相信自己的耳朵。医生告诉我，他们怀疑是基底细胞癌，并建议我进行二次手术。我心中五味杂陈，但医生的关心和耐心让我感到温暖。

术后，我按照医生的指示去挂了皮肤科，开始了治疗。虽然过程很艰难，但医生始终陪伴在我身边，给我提供专业的建议和关怀。我深深地感激医生的专业和耐心，是他们让我在艰难的时刻感到温暖和希望。

这段经历让我深刻地认识到，医生的品质对于患者来说是多么重要。他们不仅是我们的医生，更是我们的朋友和亲人。感谢***医生，感谢他们在我的治疗过程中给予的关心和支持。

亲爱的朋友，我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了深入的交流和咨询。医生助理在问诊开始时向我说明了问诊流程和持续时间，让我感到很贴心。医生在收到我的咨询后，表达了感谢和信任，让我感到很受到重视。

在问诊中，我向医生提供了去年的病理报告，医生耐心地解释了报告中的内容，让我对疾病有了更清晰的认识。我提出了关于分子检测和免疫组化结果的疑问，医生都一一进行了解释，让我感到很放心。

医生还根据我的复查结果进行了分析和建议，让我对治疗的方向有了更明确的了解。在结束时，医生提醒我关于进一步治疗的建议，并祝愿我健康，让我感到很温暖。

总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的专业素养和关怀，让我对治疗充满信心。

在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题需要医生的帮助。最近，我因为一年前喝水呛着的经历，在扬州五台山医院接受了治疗。医生给我开了一些药物，包括枸橼酸坦度螺酮、盐酸度洛西汀和奥氮平口崩片。经过大半年的治疗，我的症状得到了缓解，现在已经完全康复。

在这段治疗过程中，医生给予了我专业的建议和治疗方案。他们耐心地倾听我的主诉，仔细评估我的病情，并给出了合适的治疗方案。我感受到了医生们的关心和细心，让我在治疗过程中倍感安心。

通过这次治疗，我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。在未来的生活中，我会更加珍惜健康，积极配合医生的治疗建议，让自己保持健康快乐。

今天我在网上问诊了一位病理科医生，我有一个病理报告需要医生帮忙看一下。开始的时候医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生专业且细心地询问我的病情，给予了耐心的回复。我们就病理报告中的内容进行了详细的讨论，医生对于病理学知识了解得非常透彻，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅回答了我的问题，还给予了专业的建议和指导，让我受益匪浅。

在交流过程中，医生友善而亲切，让我感受到了医生的关心和温暖。医生还耐心地解释了病理报告中的一些专业术语和内容，让我对疾病有了更深入的了解。总的来说，这次网上问诊让我收获满满，我对医生的专业素养和耐心细心的品质非常满意。

虽然问诊过程中有一些小插曲，比如医生接诊时遇到了一些通讯问题，但医生及时解决了这些问题，让我感受到了医生的责任心和敬业精神。最终，医生给出了非常专业的诊断和治疗建议，让我对自己的健康问题有了更明确的认识。

在结束问诊时，医生还温馨提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动，我会在问诊记录中发起复诊，继续向这位医生咨询健康问题。

我在京东互联网医院进行了体检报告解读，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状，我回答说腹痛，腹胀，反酸，口臭，睡眠情况良好。医生报告详细看了，问题不大，定期复查。医生给我了一些饮食上的建议，然后开了些药物治疗。我问医生是否需要吃消炎的药物，医生说不需要，然后询问我是否需要帮我开药调理，我答应了。医生给我开了三个药，并告诉我需要定期复查。我又问医生血液报告是否需要开降脂药，医生说不一定，益生菌有助于改善指标异常，我感到放心。问诊结束。

今天下午在医院检查的结果出来了，医生给我看了激素和评价了一下，然后开了一些药。医生说我的病情已经有所好转，需要继续观察和调理。医生还提醒我要按时复查，保持良好的生活习惯和饮食，同时避免熬夜和过度劳累。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任和专业的医生，他的耐心和细心让我感到很安心。我会严格按照医生的要求去做，相信自己很快就会康复。

今后，我也会更加重视自己的身体健康，不再忽视一些细微的不适，及时就医，保持良好的生活习惯，这样才能更好地保护自己的健康。