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九〇三医院成立于1970年,隶属于中国工程物理研究院(简称中物院),践行“铸国防基石做民族脊梁”的核心价值观,秉承“大医精诚止于至善”的院训,承担“保障国防科研服务人民健康”的功能任务。2018年通过了科学城卫健委大型医院巡查。经过50余年的建设,现已发展为一所集医、教、研、预防保健、工业卫生为一体的综合性医院,是成都医学院非直管附属医院;川北医学院、四川中医药高等专科学校临床教学医院;四川省护士规范化培训基地;是四川大学华西医院网络协作医院;是四川大学华西第二医院医联体单位;四川大学华西医院等多家医院的专科联盟医院;科学城高校毕业生就业见习基地;绵阳市“120”指挥中心网络医院。医院建筑面积5.16万平方米,编制床位810张,开放床位850张,年门诊60余万人次,年住院病人3万余人次,现有职工941人,卫生专业技术人员868人,其中高级卫生技术人员113人,享受国务院特殊津贴专家1人,担任国家、省、市各类专业委员会主任委员、副主任委员、委员300余人次。设有39个专业学科,其中省级重点专科2个,在建省级重点专科1个,市级重点学科/专科10个,在建市级重点专科2个。江油市普外科、消化内科、胸外科、外周介入、风湿免疫质控中心挂靠我院。牵头建立江油市泌尿外科、疼痛科技术指导中心、急危重儿童救治分中心。在江油市率先建成胸痛中心、卒中防治中心、心衰中心、高血压达标中心、VTE防治及呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位。装备有128层CT两台、方舱CT一台、1.5T磁共振两台、平板数字减影血管造影机两台等先进医疗设备,总值近2.3亿元。医院充分践行三级公立医院功能定位,致力于提高疑难危重症救治能力,逐步形成了以微创手术、介入诊疗为特色的医疗服务体系。出院患者手术占比33.31,四级手术占比21.5,微创手术占比21.44,核心医疗服务能力指标呈逐年增高趋势,2020年四川医疗质量报告CMI指数位于四川省同级医院第5位,绵阳市同级医院第1位。2018、2019年三级公立医院绩效考核连续两年国家监测指标获评A级,且2019年较2018年上升11位。医院始终坚持社会公益性,积极承担社会责任,在布拖、康定开展定点帮扶工作。先后对口支援绵阳市安州区人民医院、广元市利州区人民医院、平武县人民医院、凉山州布拖县人民医院及陕西省富平县等多个医疗单位。深入贯彻落实新冠疫情防控各项政策,参与四川省医疗队援鄂、援豫工作。牵头组建多少个单位区域医联体,切实推进分级诊疗及双向转诊工作。落实院前急救、健康义诊、医疗保障等社会公益性任务。被评为全国及四川省敬老文明号、四川省抗震救灾先进集体、四川省医疗卫生系统先进集体、四川省城乡医院对口支援先进集体称号、科学城“创先争优先进单位”和“文化建设先进单位”等。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。
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