寿县县医院-产后大出血-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

安徽省寿县是国家历史文化名城，位于安徽省中部，淮河中游南岸，总面积2948平方公里，人口138万。　　有着百年历史的寿县县医院，根植于这块钟灵毓秀、人杰地灵的土地上，默默守护着一代又一代寿县人的健康。　　2013年8月24日，最后一名病人顺利转运入新院，标志着整体搬迁工作顺利完成，这是医院发展史上又一个重要的里程碑。在这片山青水秀的土地上，在日新月异的新城区，寿县县医院将步入一个更加辉煌的发展阶段。　　寿县县医院的前身是春华医院（基督教会医院），建于1920年，由美国人仲碧如女士创办，加拿大德克森先生主持。之后，由毕业于山东齐鲁大学的杨济岭医师（山东周村人）任院长。1941年因太平洋战争爆发停办5年，1946年由杨济岭医师再次组建。1948年杨济岭医师去美国后，邱振山先生担任院长至寿县解放。1949年寿县人民政府接管春华医院，将其改名大众医院，1950年又改名为寿县卫生院，1952年改称安徽省寿县县医院。2013年8月迁至目前新址。　　寿县县医院历经百年沧桑，通过几代人艰苦创业，终于由建院之初的医疗用房10多间、床位20张，职工10多人的诊所式医院，发展成为当今诊疗科室齐全、医疗设备先进、人才辈出的国家综合型二级甲等医院。如今，医院本着职业以德为先、技术以人为本的治院理念，狠抓人才、设备、管理和环境建设，逐步走上可持续发展的良性轨道。　　医院新区位于新城区宾阳大道与东津大道交汇处东北侧，投资2.6亿元，占地面积120亩，门诊、急诊、医技、行政、住院大楼等总建筑面积达60000余平方米，计划另建8000平方米的感染病房大楼，开放病床达到800余张，中央空调、食堂、电梯、发电机、信息化网络、层流净化手术室、气动物流系统、绿化、污水垃圾处理、停车场等现代化配套设施一应俱全。　　医院现有在职职工716人，其中卫生专业技术人员622人，高级职称21人、硕士研究生4名、在读研究生20余人，中级职称180人，现编制床位800张。设有内科（心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾内内分泌科、急诊内科）、普外科、胸外科、泌尿外科、微创外科、急诊外科、骨科、儿科、妇产科、急诊科、中医科、五官科、皮肤科、运动医学科、眼科、口腔科、手术室、麻醉科等临床科室；有CT室、放射科、检验科、病理科、药剂科、胃镜室、B超室、血透室、心功能检查室、心电图室、脑电图室、脑彩超室、供应室、输血科等医技科室。　　医院拥有螺旋CT机、彩色B超、全自动生化仪、数字化影像系统、血管造影机、血透仪、脑彩超、心功能仪、化学反光仪、脑电分析仪、监护仪、激光治疗仪、红外线乳腺诊断仪、电子胃镜、腹腔镜、结肠镜、纤支镜、前列腺电切镜、膀胱镜、大功率钬激光治疗机、呼吸机、麻醉机等一大批高新医疗设备，为提高临床诊治水平奠定了基础。　　在医院功能完备的医街两旁，银行、医院超市、鲜花店、患者营养餐厅依次排列，宽敞明亮的公共空间，清晰明了的楼层索引，热情周到的导医服务，无不彰显县医院以病人为中心的服务理念。病房都朝南向阳、宽敞明亮，多为三人间、二人间，每个房间配有数字液晶电视、储物柜、卫生间，有浴霸可沐浴，全天24小时热水供应，为患者提供健康卫生的诊疗环境。　　医院实行后勤社会化管理，引进物业管理公司，为医院提供保安、保洁、导医等专业化的后勤管理服务，为患者提供优美舒适的就诊环境。在基础管理、病历、检验、影像、收费等各个方面全部实现电子化管理，病人在医院所做的各种检查可以和周边地区医院实行共享。　　寿县县医院作为六安市医疗集团医院、安徽省立医院网络医院成员单位及蚌医附院对口帮扶单位，充分利用上级医院技术优势，通过网络医院平台开展远程专家会诊，提高医疗技术水平。2012年12月15日零时，医院严格按照省政府皖政[2012]98号文件规定，全面实行药品零差率销售，降低CT等大型检查费用和进行部分服务价格调整。经统计，实行药品零差率，取消15%的药品加成政策后，医院2013年药品少收入700万元，2014年药品少收入970万元。大型医疗检查费用2013年少收入77万元，2014年少收100万元。通过实行药品零差率，医院药费降下来，服务提上去，有效减轻了患者的医药费用负担，提高了患者的满意率，增加了就医人数。医院以此为契机，全院广大干部职工团结一心，奋发努力，抢抓机遇，主动破解看病难、看病贵的难题，为让群众“看得上病、看得起病、看得好病”，致力于办群众满意的人民医院做出了卓有成效的探索。2013全年实现接诊门诊患者198562人次（其中急诊患者6855人次），比上一年增长17.5%；收治住院患者18362例，比上一年增长12.1%。2014年全年实现接诊门诊患者283680人次，比上一年增长12.8%；收治住院患者25873例，比上一年增长140.9%。　　2015年是省全面实施公立医院改革的重要之年，也是医院开展实施县域医疗服务共同体试点的开启之年。医院将按照上级部署，于2015年7月1日正式启动运行县域医联体试点工作。　　作为寿县首家市级诚信医院，县医院人艰苦创业、自强不息，恪守使命、精诚专注医治，精益求精服务，用激情与汗水耕耘出杏林盈香，硕果满枝！医院先后获得“全国三八红旗集体”、市级“文明单位” 、“诚信医院”、“诚信单位”、 “文明窗口” 、“岗位建功成才活动先进集体”等诸多殊荣，为寿县卫生事业发展做出了突出贡献。　　流水不腐，户枢不蠹。而今，寿县县医院站在更高的平台上，时刻不忘提升自身诊疗能力。近年来，医院各临床科室及医技科室认真学习国内外先进的医疗技术，不断开拓进取，勇于创新，作为六安市重点专科的普外科自2004年开展腹腔镜手术以来，相继开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术、复杂肛瘘根治术、吻合器上粘膜环状切除术、腹腔镜下结肠癌根治术、低位直肠癌保肛根治术等。泌尿外科成功施行“后腹膜镜下肾盂旁囊肿去顶减压术”、 “TOT（经闭孔无张力尿道中段悬吊带）术”等手术，展示了该科已能熟练运用后腹膜镜为病人行泌尿疾患微创术，同时该科为减轻病人痛苦，还竭力推行“无痛导尿术”、“一次性包皮环切缝合器”临床应用。胸脑外科开展了“镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折术”， “三维成型钛网修复颅脑缺损术”， “电视胸腔镜下肺大疱切除术” 解决了以往此类手术需预约专家等诸多不便，减轻了病人负担。由骨科、麻醉科、手术室联合施行的“负压封闭引流（VSD）术”，为大面积难以愈合创面的病人带来福音；血透室为血透病人施“自体动静脉内瘘成形术”，摆脱以前必须依赖上级医院的状况，为血透病人带来方便。麻醉科麻醉喉罩的使用，可以说是造福全麻病人的利器，同时，该科通力协作，自行完成“支气管内麻醉术”，使施术病人无需再承担外请医生的费用。检验科引进的全自动血液培养仪已全面投入使用，新近开展了同型半胱氨酸及糖化血红蛋白高新检测项目。由普外科专科护士牵头，为癌肿病人成功施行了“经皮外周静脉插管术”等诸多新技术的开展完善，在医治、护理、诊断层面，为患者健康提供了强有力的专业技术保障。　　雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。寿县县医院将更加努力，秉承“新锐、至精、至善、至诚”的院训，坚持“以病人为中心，以质量为生命”的宗旨，以舒适的环境、优质的医疗、优良的服务、合理的价格，竭诚为寿县人民的健康服务。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。子宫收缩乏力的处理一般治疗子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。药物治疗宫缩剂缩宫素是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。麦角新碱直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。止血药物如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。手术治疗一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。宫腔填塞术包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。子宫压迫缝合适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。盆腔血管结扎包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。经导管动脉栓塞术适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。子宫切除术适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。胎盘因素的处理胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。