简介:

丰县人民医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院,为南通大学附属丰县医院、徐州医科大学教学医院、南昌大学抚州医学院临床教学基地、江苏省助理全科医生培训基地、江苏省平安医院、江苏省爱婴医院,江苏省直升机空中救援基地医院。医院现为一院两区布局,建筑面积17.6万平方米,核定床位833张,实际开放床位1200张;医院正在建设中的集“医、养、康、护”于一体的润城护理养老院,建筑面积约3万平方米,设计床位400张。 院党委始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和卫生与健康工作方针为指导,以党建工作统领全局,充分发挥公立医院的公益性质和主体作用,扎实做好援陕医疗对口帮扶工作,大力弘扬医疗卫生职业精神,着力打造“‘医+N’党旗辉映新健康”党风建设工作新品牌。 医院现有职工1673人,其中卫生专业技术人员1326人,高级职称267人,中级职称339人,博士、硕士90人;徐州医科大学硕士生导师1人,江苏省卫生高级职称评审委员会评审专家12人,省“333”高层次人才工程培养对象3人,中国好医工(中国优秀临床医学工程师)1人;临床科室47个,医技科室32个,其中市级临床重点专科14个,县级临床重点专科27个,成立了胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇及危重新生儿救治中心。常规开展无痛分娩、无痛胃肠镜诊疗、断指(趾)再植术、冠脉介入诊疗、起搏器植入术、快速型心律失常射频消融术及各类微创手术,形成了“人有专长、科有特色、院有重点”的技术发展优势。3年来获得国家发明及实用新型专利36项、江苏省医学新技术引进奖5项、淮海科技奖9项。 医院医疗设施、设备齐全,拥有GE 256排螺旋CT、飞利浦3.0T核磁共振、医科达高能医用调强电子直线加速器、飞利浦Allura Xper FD20大型血管造影机、GE高端彩色多普勒、岛津DR、OLYMPUS等离子电切系统、美国贝克曼库尔特全自动生化免疫流水线系统等先进设备200余台。 医院深化医联(共)体建设,组建紧密型医联体和县域医共体,2019年12月成立徐州医科大学附属口腔医院(徐州市口腔医院)丰县分院;2020年7月成立丰县人民医院医共体(医疗集团),下辖13个乡镇卫生院、社区卫生服务中心及所属村卫生室。成立了智慧医学中心(远程医学、超声、心电、影像、病理等会诊中心)、区域性医学检验中心、消毒供应中心、临床技能培训中心、基于5G的县域内急诊急救大平台等,努力实现县域内医疗资源共享及基本公共卫生服务均等化。 医院始终坚持发展是第一要务,不忘初心牢记使命,薪火传承砥砺前行,不断加强人才队伍、重点专科、医疗服务、精细化管理等建设,努力打造智慧医疗、智慧护理、智慧服务、智慧管理为一体的智慧型医院,实现医院高质量发展。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

刘庆国
true 刘庆国 副主任医师
三级其他 丰县人民医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长阑尾炎、胆囊、腹痛、甲状腺、乳腺、疝、胃肠外科疾病、急腹症、腹胀,尤其是微创外科手术,非本专业疾病勿扰,谢谢!
患友问诊

胆囊切除术后腹泻,大便中含黑色块状物,疑为消化系统炎症。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

胆囊切除术后出现疼痛,询问是否可以使用消炎药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

68岁女性,胆囊手术后经常腹泻,想知道如何治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

患者胃肠炎咨询,腹泻、呕吐等症状三天,询问治疗方案。患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

胆囊切除术后,不吃饭,腹胀,怀疑消化不良。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

腰疼,坐久及房事后腿无力,做过胆切除手术。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

我新冠阳性,胆囊切除后总是反流,老人肾功肌酐105,吃了药用炭一个月没效果,需要医生的帮助。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

我在04年做了胆囊切除手术,最近发现有胆管结石,伴有轻微腹痛和低烧。请问这是什么情况?患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

我在早上和上午胃都还好,但中午饭后和晚饭后胃不舒服,喝水后打嗝、嗳气、放屁,胃里面还会有涩心一样的感觉,可能是烧心。运动后也会出现这些症状。6月6号我做了胆囊结石切除术。请问我该怎么办?患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14

65岁男性胆囊切除术后,出现一年多的腹胀、反流嗳气症状,服用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗未完全缓解。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:11:14
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号