沂市中医医院成立于1958年，现已发展为人才合理、科室齐全、设备优良、中医药特色突出、中西医共同发展的集医疗、教学、科研、康复、保健、治未病为一体的现代化综合性三级中医医院、南京中医药大学教学医院、扬州大学医学院临床学院。2019年6月医院整体搬迁至新院区，占地面积100亩，总建筑面积13万平方米，医疗用房11万平方米，医院编制床位900张；拥有GE3.0超导磁共振、飞利浦256高端螺旋CT、DSA等高精尖医疗设备200余台，中医诊疗设备有14类54种。2020年7月与原铁路医院整合，2020年12月被评定为三级中医医院并纳入江苏省三级中医医院管理。医院设置行政后勤职能科室25个，临床医技科室53个。拥有全国基层名老中医药传承人1人，全国中药特色技术传承人1人，省市名老中医4名；江苏省“333工程”培养对象1人，江苏省“六大高峰人才”2人，徐州市拔尖人才2人，新沂市“百名”优秀人才4人。医院拥有国家级农村中医特色专科建设项目1个（针炙推拿科），江苏省级中医重点（特色）专科4个（骨伤科、脾胃病科、妇科、肾内科），徐州市中医重点专科10个（心脑血管科、肛肠科、妇产科、骨伤科、儿科、肾病科、脾胃病科、肿瘤内科、内分泌科、康复科），徐州市中医重点专科建设单位1个（肺病科），新沂市中医特色专科5个；开设了幽门螺旋杆菌、甲状腺、肺结节、糖.尿病、高血压、儿童哮喘、生长发育、眩晕、便秘等专病门诊，建成全国基层名老中医药专家传承工作室、江苏省癌痛规范化病房、江苏省创伤联盟、胸痛中心、脑卒中中心、中医综合治疗独立小区等。医院启用制剂生产与研发工作，制剂大楼建筑面积4820m2，拥有取得批准文号的院内中药制剂6大剂型55品种应用于临床。医院坚持中西医融合发展，积极对接融入淮海经济区一体化项目建设，长期与江苏省中医院、南京医科大学第二附属医院、徐州市中医院、徐州市中心医院战略合作，重点引进和拓展微创技术，开展了DSA下心脏介入手术、腔镜下肺部、胆囊、阑尾、肾脏、甲状腺、子宫、卵巢切除等技术得到患者广泛认可。中药熏洗配合手术治疗各类疾病，针刀、火针治疗各类疼痛，敷熨、熏浴促进康复，自制制剂配合中药汤剂治疗乙型肝炎、新冠肺炎、流感，中药内服配合手术治疗不孕不育，中医手法配合药物治疗高血压、糖尿病等中西医结合技术以其效果显著、副作用小、价格低廉等特点深受患者欢迎。医院贯彻科教强院理念，着力营造浓厚科技创新氛围，共有14项科研成果荣获江苏省、淮海经济区、徐州市以及新沂市科技进步奖。2021年以来，共立项18项科研课题，其中国家级科研课题1项，省级课题3项，徐州市课题14项；目前已完成GCP培训工作，110人获得培训证书，再研临床试验项目3项。医院发挥区域三级中医医院龙头优势，与15家街道、乡镇卫生院构建全覆盖的三级中医药服务网络。深入推进县域内中医药服务体系建设，整合全市中医药资源，通过专科专病共建，中医药适宜技术推广等模式助推医共体单位服务供给水平和质量双提升。65年来，医院始终坚持以“明德笃行、精医济世”为医院宗旨，以“厚德尚道、大医精诚”为医院精神，履行树立“传承、创新、全心全意为人民的健康服务”的服务宗旨，先后获得国家级爱婴医院、全国百姓放心示范医院，江苏省文明单位、江苏省平安医院、江苏省文明医院、江苏省模范职工之家、“江苏省文明行业示范点、江苏省老年友善机构等称号。传承精华，守正创新，医院将继续坚持以人民健康为中心，精准对接新时代人民群众日益增长的多样化中医药健康服务需求，为建设中医药特色浓厚、中西医融合创新的现代化三级中医医院和区域性中医医疗保健中心的目标而不懈努力。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。