创伤性尿道断裂，表明损伤比较严重，可引起出血、疼痛等症状，通常需要进行药物治疗以及手术治疗。

1.药物治疗：尿道断裂以后通常会引起明显出血，应当使用止血类药物治疗，如血凝酶、去氨加压素等，减少出血，还可应用补液药物治疗，如5%葡萄糖溶液、0.9氯化钠%溶液、红细胞悬液等，防止出现失血性休克。

2.手术治疗：对于尿道断裂，需要进行手术治疗，如早期尿道吻合术、二期尿道修复手术等，在术后可应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗，防止术后出现感染。用药时要遵医嘱，术后做好护理，多休息，避免进行剧烈活动，多饮水，多排尿，定期就医复查。

当发生了工伤、车祸等外伤致男性骨盆骨折时，我们要尽快判断尿道损伤的情况。急诊室中，最首要稳定生命体征，同时，应迅速进行引流导尿，首选的是留置膀胱造瘘管，也可以尝试膀胱镜下留置导尿管。

如果不伴有直肠或膀胱损伤，我们不推荐急诊时行开放手术复位尿道。与传统观念相反，外伤后 3~6 月延期手术更适合，会促进愈合和炎症反应的稳定。行开放尿道成形术为金标准，这已经在泌尿外科专家组中形成了共识。

我们应当在尿道的休息期应当营养饮食，多多饮水，最好维持膀胱造瘘管引流尿液保持“清亮状态”，以减少尿路感染情况。为让医师充分评估手术情况，我们在术前所需准备的材料包括详细的病史、顺行和逆行尿道造影、膀胱镜检查、尿流率等。常规进行尿常规和尿培养等检查评估尿路感染，一般需接受预防性抗生素治疗和碘伏液予以膀胱冲洗。

在术前我们需充分备皮，不仅仅要清理手术部位毛发，还要充分清洗会阴部，为避免围手术期感染提供帮助。延期手术方法多选择一期会阴入口尿道端端吻合术，即完整切除疤痕，远近端尿道粘膜无张力吻合。必要时我们需行耻骨下缘切除。我们需要充分理解手术风险，并做好心理准备，以我们过硬的手术量和手术技术，一定竭尽全力。

手术后的再狭窄风险依旧存在，还存在尿失禁，勃起障碍等症状，我们需要理解和接受，只要情况允许，依然可以考虑更进一步治疗。术后将留置导尿管和膀胱造瘘管，以及会阴留置负压球行充分液体引流。术后通常留置导尿管 2~3 周，并可行尿流率、逆行尿路造影等检查，当患者可以顺利经尿道排尿后，可拔除膀胱造瘘管。之后的 3、6、12 月等需定期复查尿流率等检查。

尿道手术自身的手术特点以偏、难、易复发为特点，但我们将会取理解它、认知它、努力克服它。终究，这将不再困扰我们病患，让所有人可以一路通畅。

在临床中，如果出现了尿道黏膜损伤方面的问题，可能小便的时候会有不舒服的症状，比如说尿频，尿急，尿不尽等症状。

如果出现了这方面的症状，就需要及时的完善一下泌尿系统方面的检查，小便常规，小便培养，泌尿系统彩超，抽血做肾功能测定，详细的了解一下泌尿系统方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上，也可以配合做康复治疗的，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，针灸治疗对于临床症状的改善也是有效果的，这是经过临床认证了的。

在日常生活中要多注意个人卫生，稍微多喝温热水，这样的话也有利于泌尿系统症状的改善，少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物，出现了这方面的问题，需要及时到泌尿外科或者肾内科检查治疗，以免延误病情，要及时处理才行。

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？