广西医科大学附属武鸣医院垂体良性肿瘤推荐专家

简介:

广西医科大学附属武鸣医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院,拥有强大的医疗团队和先进的设备。医院在垂体瘤等内分泌疾病的诊断和治疗方面具有丰富的经验,是国家脑肿瘤规范化诊疗中心。医院拥有一流的神经外科、内分泌科等多学科专家团队,采用国际先进的治疗技术,如微创手术、靶向治疗等,为患者提供精准、有效的治疗方案。医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,是垂体瘤患者信赖的选择。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

韦艳鸿
true 韦艳鸿 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病及其并发症,甲亢、甲减等甲状腺疾病,高尿酸血症、痛风性关节炎,肥胖症,库欣病,生长矮小,垂体性疾病。
张珍妮
true 张珍妮 副主任医师
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
肺癌,肝癌,乳腺癌,消化道恶性肿瘤,妇科肿瘤等化疗,靶向治疗,免疫治疗等内科治疗
韩宇源
false 韩宇源 住院医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
放疗
孙艳珍
false 孙艳珍 住院医师
好评率:99% 接诊量:551 平均响应:-
从事内科临床工作,擅长呼吸、消化内科疾病诊治,掌握脓毒血症,感染性休克等危急重症诊治。
杨芳宁
true 杨芳宁 主治医师
好评率:100% 接诊量:78 平均响应:-
耳相关疾病诊治:急慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道炎、耳鸣耳聋等。鼻相关疾病诊治:急慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻咽癌等。咽喉相关疾病:急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、小儿鼾症、成人睡眠呼吸暂停低通气综合征、会厌囊肿、下咽癌、喉癌等。擅长鼓膜穿刺术、腺样体切除手术、扁桃体切除手术等微创手术。
患友问诊

经鼻垂体瘤摘除手术后嗅觉和味觉功能退减,想了解原因和康复方法,患者信息:上月28日在贵医院神外进行了经鼻垂体瘤摘除手术,术后嗅觉功能丧失,味觉功能退减至今快四周了。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

垂体肿瘤增大,是否需要进一步检查和治疗?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

泌乳素增高,月经不调,多囊卵巢综合征,脸上长痤疮。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

我头发掉得厉害,失眠,体检结果显示垂体高度8cc,医生说可能是吃药过多导致的。请问这是什么原因?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

患者因垂体瘤切除术后病理报告咨询而就医。报告显示为垂体泌乳素细胞腺瘤及神经内分泌肿瘤。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

头痛频繁,核磁共振检查建议增强扫描排除垂体肿瘤可能。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

19岁孙子智力低下,学习成绩差,注意力不集中,身高只有140厘米,是否与垂体肿瘤有关?患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

我可能有垂体肿瘤,检查结果显示垂体受压和视交叉受压,想知道是否需要手术治疗?患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

我做了垂体肿瘤手术,想请医生解读化验单并给出后续治疗建议。患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05

垂体肿瘤患者,有反流性食管炎,咨询饮食问题。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:23:05
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