伊犁哈萨克自治州新华医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

伊犁哈萨克自治州新华医院,位于新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州,是一家公立综合医院,前身是伊犁州友谊医院的传染科。医院自1979年改建为传染病专科医院,命名为伊犁州新华医院,多年来在传染病治疗领域积累了丰富的经验。医院拥有一支专业的医疗团队,针对颞动脉炎这一常见疾病,医院积极开展研究和治疗,取得了显著成效。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万,多发于50岁以上人群,男女之比为1:3,与季节变化及上呼吸道感染有明显关系。伊犁州新华医院在颞动脉炎治疗方面具有显著的专业优势,为患者提供优质的医疗服务,是患者信赖的选择。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

刘莉
true 刘莉 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长呼吸科常见疾病、多发疾病的诊疗,如慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭,支气管哮喘,病毒性肺炎,支气管扩张,社区获得性肺炎,脓毒血症,结核性胸膜炎,肺真菌病,结节病等疾病的诊疗。擅长支气管镜检查,以及气管镜下的灌洗,活检等诊疗。
患友问诊

我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

一位患者最近经常发热,皮肤出现红斑,担心自己的健康状况,向医生寻求帮助。患者之前有服用一些药物,希望了解这些药物是否会对自己的病情产生影响。患者也想知道除了药物治疗外,还有哪些方法可以帮助控制炎症。

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

脖子上大动脉血管堵塞,头疼头晕,近期一直疼,平时口服罗红霉素和牛黄解毒丸,医生说手术做不成,想知道这是什么病,严重吗?能治吗?

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

我最近感到全身乏力,关节疼痛,体温升高,去医院检查后确诊为大动脉炎,想了解治疗方法和依木兰的使用情况。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

我经常头痛,头部麻木,怀疑是动脉瘤引起的,做了头颅造影检查,医生说无法手术处理,需要药物治疗,想了解更多信息。患者信息:无。

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

患者小腿肿胀疼痛,尤其在站立或行走后更明显,疑似静脉曲张并发静脉炎,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

我感到疲劳、头晕、皮肤苍白,血细胞分析结果显示白细胞和红细胞计数偏低,想知道是否可以吃消炎药缓解症状?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

患者有导管,昨晚发烧38.8度,早上吃了扑热息痛退烧到37.5度,导管处没有红肿,刚吃了一粒莫西沙星,需要去医院吗?

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10

小腿血管疼痛与刺痛,伴随血管不适和血管扩张,疑似静脉炎,患者为一位年轻女性。

接诊医生:
  
2024-10-31 03:27:10
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