简介:

顺昌县医院创建于1937年8月。该院位于福建省南平市顺昌县双溪镇城中路84号,是集医疗、保健、康复、教学于一体的综合性医院,床位编制340张,正式职工281人,卫技人员占81.5%,其中主任医师4人,副主任医师17人、副主任护师8人、中级职称77人。医院科室设置齐全,设备先进,设有17个临床科和10个辅助科(室),其中骨科为该院重点学科。医院现已能开展颅脑、胸外、骨外、肿瘤、泌尿、普外。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

曹龙
false 曹龙 住院医师
二级医院 顺昌县医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长内科、儿科,尤其是呼吸内科的诊疗。
程告军
true 程告军 副主任医师
二级医院 顺昌县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科副主任医师,长期从事神经内科临床工作,擅长脑血管病、头痛、眩晕症、神经变性病(痴呆、帕金森病等)、睡眠障碍的诊断和治疗。
患友问诊

我没有任何不适的感觉,但长了跟肉条一样的东西和小疙瘩,可能是二阳呼吸道感染吗?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

患者因口腔皮肤问题就诊,医生根据症状提供了相应的治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

我骑自行车摔倒,后肩破了个皮,口腔上壁肿痛,吃硬的东西后更严重了,想知道如何处理?患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

患者因口腔内壁长包及下颚脖子疼痛咨询医生,鼓包可能由多种原因引起,需进一步医学检查确定。患者女性79岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

口腔大牙附近出现肉疙瘩,喝水时疼痛,无其他症状。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

免疫力差,口舌肿痛

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

我经常咬到口腔壁,发现右侧有个小肉球,不疼不痒,舌头舔的时候能感觉到,左侧没有。请问这是什么问题?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

妈妈下巴硬肿疼痛4天,是否为疖肿或牙龈发炎?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

8岁儿童口腔壁肿胀、低烧,换了8颗牙,之前有一颗牙有点黑,后来变白了,担心是否有问题。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22

四岁孩子口腔壁肿胀疼痛,询问是否可以使用含激素的喷剂治疗。

接诊医生:
  
2024-11-14 10:57:22
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