简介:

南平市第三医院(南平市宁康医院、南平市复退军人精神病康复医院)成立于2001年1月16日,注册地位于南平市延平区西芹镇板应一路423号,法定代表人为张毓茂,经营范围包括:承担全市各类精神疾病的临床诊断、治疗、心理咨询等;负责全市精神卫生机构和精神卫生工作人员的业务指导、进修培训及其他科研工作,提供司法、劳动能力、残疾鉴定评定和精神康复指导等服务;承担收治“三无”对象、农村复退军人精神病患者和流浪乞讨无主精神病患者等职能;承担市委、市政府交办的其他事项。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

黄河
true 黄河 副主任医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:15分钟
精神科各种临床常见病,包括精神分裂症,双相情感障碍,焦虑障碍,多动症等疾病的诊治。
林祥辉
true 林祥辉 副主任医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:100% 接诊量:65 平均响应:-
擅长全科问诊常见疾病青春痘、湿疹、手足藓、灰指甲、痤疮、过敏性皮炎、扁平疣、跖疣、早泄、阳痿、胃炎、胃溃疡、痔疮、肛裂、过敏性鼻炎、慢性咽炎、贫血、口腔溃疡、腰肌劳损、失眠、焦虑状态、肩周炎、感冒、腹泻、脱发、溢脂性皮炎、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、腰椎间盘突出、颈椎病、痛风、尿道炎、眼疲劳、结膜炎、胆囊炎、高血压病、糖尿病诊断于治疗。
吴云平
false 吴云平 主治医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
在三甲医院全科规范化培训,在三甲精神专科医院进修转岗,擅长呼吸科、消化科、皮肤科、老年科能常见内科疾病和精神心理疾病的诊断和治疗?
患友问诊

牙龈发炎肿痛,口腔壁肿胀,疑似长智齿引起冠周炎,寻求专业医疗建议。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

患者口腔内长包两天,初步判断为腮腺导管乳头溃疡。询问症状、用药情况和生活习惯后提供治疗建议。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

口腔内肉块,硬的,不疼,已有较长时间。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

口腔内壁肿胀三天,患者咨询原因及治疗方法。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

口腔上壁肿胀两天,拍照发现褶皱,咨询医生如何用药和生活建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

口腔内壁出现白色硬块,按压不疼,右边轻微疼痛,疑似口腔溃疡。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

患者发现口腔内侧靠近上牙处长肉块,询问是否正常的腮腺导管口及是否与HPV感染有关。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

韦格纳肉芽肿是一种罕见的自身免疫性疾病,患者通常需要长期使用免疫抑制剂和激素进行治疗。新冠口服药的使用对于这类患者来说需要谨慎考虑,需要医生和药师的专业指导。

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

奶奶咳嗽后出现口唇肿痛,口干口苦,大便不畅。患者女性71岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55

牙龈上口腔右侧痛,疑似智齿冠周炎。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 10:54:55
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