简介:

在湘乡,每3个新生儿就有1个出生在湘乡市妇幼保健院,该院年分娩量3500人左右,一直稳居全市医疗机构前列。——该院连续10年未发生一例孕产妇死亡,全市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率之低在全省处于先进水平。——近5年来,该院剖宫产率控制在35%左右,该项指标在全省属于先进水平。——2017年该院危重新生儿抢救成功率达99%,极低出生体重早产儿存活率达100%。——该院出台系列惠民措施,药品实行零差率销售,药占比控制在15.74%,住院次均费用控制在2800元/人次左右,为湘潭市二级以上医疗机构最好水平。——五年时间,该院晋升高级以上专业技术人员25名,技术水平大有提升。——服务理念不断创新,服务措施进一步完善,带来了群众满意度稳步提升。目前,群众满意率保持在98%以上。——2017年该院进入全国县级妇幼保健机构综合排名百强。湘乡市妇幼保健院始建于1990年,是一所政府主办,独立建制的二级妇幼保健院。2016年10月与原计生服务站合并,成立湘乡市妇幼保健计划生育服务中心。现已发展成集预防保健、医疗、教学、科研、健康教育为一体的专业公共卫生保健机构。承担全市妇幼健康服务工作,指导全市妇女儿童保健业务。是国家重大公卫项目“婚前医学检查”;国家重大民生项目“孕前优生健康检查”;省级重点民生实事项目“两癌筛查”、“孕中期产前筛查”本市唯一指定检测单位。也是全市唯一一所妇女儿童医院。该院现有职工349人,其中卫计专业技术人员295人,中级职称95人,高级职称33人。内设业务部门为孕产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务部及其他医技、行政后勤等部门。该院坚持以“厚德创新、惠泽母婴”为院训,一切为了孕产妇和儿童健康,制定和实施了系列惠民举措:1.免费接孕妇住院分娩。2.免费开展婚前医学检查、孕前优生健康检查,免费发放叶酸。3.免费为初次接受检查的孕妇发放《母子健康手册》,免费提供一次艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务,并为感染孕产妇与所生儿童免费提供综合干预服务。4.免费为怀孕15周至20+6周的孕妇提供一次血清学产前筛查,并为筛查结果异常的贫困家庭孕妇产前诊断干预提供1000元/例补助。5.免费为在该院出生的新生儿签发《出生医学证明》。6.免费为父母双方或之一有湘乡户籍,在该院出生的新生儿进行新生儿疾病筛查。7.免费为在该院出生的新生儿建立预防接种档案,免费为0-6岁儿童接种国家免疫规划一类疫苗。8.免费为具有湘乡户籍,35—64岁的城市低收入和农村适龄妇女进行“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)检查。9.免费为育龄夫妻提供基本项目的计划生育技术服务。10.免费举办孕妇学校。11.严格控制剖宫产指征,提倡自然分娩,开展无痛分娩技术。12.畅通高危孕产妇“绿色通道”,协助卫计局开展全市高危孕妇的筛查、督导、抢救、转诊。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

林强
true 林强 主治医师
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从事儿科工作已有10余年,对儿科多发病,常见病及疑难病积累了丰富的经验,尤其是小儿呼吸科病毒及消化系统疾病。另外是儿童生长发育,儿童保健等问题也可以问我哦。
胡榕
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曹煜杰
false 曹煜杰 主治医师
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呼吸,循环,消化,泌尿,从业十余年,特别对各类发热,咳嗽,腹泻,大量临床经验!可以提供贴合实际环境可行操作
罗晓娟
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苏峰
true 苏峰 主治医师
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小儿呼吸道感染,儿童生长发育,儿童保健,小儿腹泻,婴儿喂养问题,
王水映
true 王水映 主任医师
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擅长普通妇科、不孕不育、复发性流产,精准保胎、围产保健等方面,特别是妊娠期病合并症,并发症等。
患友问诊

我想知道如何增加奶水量,是否有无过敏史,是否有无心血管病及高血压,高血糖病史,是否在备孕期?

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2024-11-10 13:17:58

30岁孕妇想了解如何安全补充维生素C,是否需要考虑过敏史和血糖、血压、血脂等指标,以及如何安排已在服用的其他营养保健品?

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58

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2024-11-10 13:17:58
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