涎腺混合瘤在临床上并不少见，这种疾病的发生有一定的恶化倾向，一旦确诊涎腺混合瘤需要引起我们的注意，而对于弦线混合瘤如何预，分为两个方面，下面就来为大家仔细的解读这两个方面。

第一，平时的预防

• 生活方式和饮食方面进行预防
• 良好的饮食习惯和生活习惯是预防多种疾病最有效的手段之一
• 饮食应该健康，营养应该均衡
• 注意合理饮食，尽量做到食物多样化
• 多吃一些富含有蛋白、维生素、低动物脂肪、富含有矿物质、富含多种必须氨基酸以及容易消化的食物
• 平时应该多吃一些新鲜水果与蔬菜
• 避免吃辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的油腻食品
• 不要吸烟、饮酒，不要熬夜加班，保证一个良好的休息，保证一个良好的睡眠，不要吃腐败变质的食物

第二，涎腺混合瘤手术中的预防以及手术后不良情况的预防

• 手术中主要是预防伤及面神经以及出现出血等情况
• 预防术中出现的一切不良事件，医生需要谨慎操作，尽量的降低术中出现的不良风险
• 对于术后的预防，主要是选择一些抗感染药物口服治疗
• 比如临床上比较常用的复方新诺明或者是对于革兰氏阳性菌敏感的抗生素进行治疗，比如常用的青霉素、罗红霉素等

总结

通过以上分析，涎腺混合瘤平时的预防比较重要的，对于手术后的预防同等重要，只有做到良好的预防，才能减少疾病的发生以及对人体带来的危害。

在临床上涎腺混合瘤在临床上是常见的疾病，很多患者对涎腺混合瘤比较陌生，很多时候出现了这种疾病并没有注意，认为是其他疾病而耽误了最佳的治疗时期，下面就来为大家讲一下关于涎腺混合瘤如何鉴别诊断的问题，大致有以下几个方面。

第一，与流行性腮腺炎相鉴别

• 临床上两种疾病非常容易混淆
• 流行性腮腺炎一般起病非常急
• 常常伴有发热、咽痛、头痛、畏寒、食欲不振、恶心呕吐、全身疼痛等症状
• 腮腺肿大迅速，体温升高
• 涎腺混合瘤很少出现急性症状

第二，与下颌下间隙感染相鉴别

• 这也是临床上比较常见的一种疾病
• 一般都是因为牙源性感染所导致的
• 发病迅速，伴有全身高热
• 下颌下区肿胀明显，皮肤充血、发红
• 可出现凹陷性水肿和压痛

第三，与下颌下区囊性水瘤相鉴别

• 常见于婴幼儿
• 通过穿刺检查可以进行鉴别
• 囊腔内容物稀薄，无粘液，淡黄清亮
• 涂片镜检可见淋巴细胞等

在临床上涎腺混合瘤是比较常见的疾病，这种疾病对人体有很多危害，很多患者对涎腺混合瘤并不是很了解，而对于涎腺混合瘤具体会引发哪些疾病？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面的具体分析。

咀嚼困难

这在临床上是涎腺混合瘤很容易出现的一种情况，当患者出现涎腺混合瘤时常常在吃东西的时候出现咀嚼困难，这种咀嚼困难对患者影响很大，导致患者进食量少而出现营养不良、身体消瘦等，甚至会诱发很多慢性疾病。

吞咽困难

这也是比较常见的一种情况，这种情况往往与咀嚼困难同时出现，影响患者的生活质量，患者长期吞咽困难可能会导致营养不良，甚至诱发低血糖的发生，身体逐渐消瘦，多种慢性疾病也可能随时而来，是非常可怕的一种情况，需要积极的进行治疗。

其他一些问题

比如涎腺混合瘤会导致口腔内出现一些感染或者是溃烂，患者疼痛难忍或伴有发烧，同时较为严重的涎腺混合瘤患者还会影响正常的语言能力，出现言语不清的情况。

总结，涎腺混合瘤的患者应该尽早进行治疗，应该以手术治疗为主，保守为治疗为辅，平时应该补充一些维生素，多吃一些富含有维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和瓜果，饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物以及肥大厚味的油腻食品。

在临床上涎腺混合瘤是比较常见的疾病，这种疾病对人体有很多危害，很多患者对涎腺混合瘤并不是很了解，而对于涎腺混合瘤具体会引发哪些疾病？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面的具体分析。

 

第一，咀嚼困难，这在临床上是涎腺混合瘤很容易出现的一种情况，当患者出现涎腺混合瘤时常常在吃东西的时候出现咀嚼困难，这种咀嚼困难对患者影响很大，导致患者进食量少而出现营养不良、身体消瘦等，甚至会诱发很多慢性疾病。

第二，吞咽困难，这也是比较常见的一种情况，这种情况往往与咀嚼困难同时出现，影响患者的生活质量，患者长期吞咽困难可能会导致营养不良，甚至诱发低血糖的发生，身体逐渐消瘦，多种慢性疾病也可能随时而来，是非常可怕的一种情况，需要积极的进行治疗。

 

第三，其他一些问题，比如涎腺混合瘤会导致口腔内出现一些感染或者是溃烂，患者疼痛难忍或伴有发烧，同时较为严重的涎腺混合瘤患者还会影响正常的语言能力，出现言语不清的情况。

 

总结，涎腺混合瘤的患者应该尽早进行治疗，应该以手术治疗为主，保守为治疗为辅，平时应该补充一些维生素，多吃一些富含有维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和瓜果，饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物以及肥大厚味的油腻食品。

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：

小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。

 

图1    A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。

图 2    A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。

图 3    A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识 ：

1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；

2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。

4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。

5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！

典型案例一

典型案例二

 

       小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

     小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

       小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后9月余外观照、X线

女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。

首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。

重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。

出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

阳痿的特点：

 

- 勃起困难：在性刺激下，阴茎难以勃起或勃起不充分，无法进行满意的性生活。

- 勃起不持久：即使能勃起，但持续时间很短，很快就会疲软。

- 心理影响显著：可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪，进一步加重病情。

 

注意事项：

 

- 调整心态：保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症，增强治疗的信心。

- 改善生活方式：规律作息，保证充足睡眠。适度运动，增强体质。戒烟限酒，减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食，避免过度肥胖。

- 正确用药：如果需要使用药物治疗，应严格按照医生的指导用药，避免自行增减药量或滥用药物。

- 适度性生活：避免过度性生活和手淫，给予身体充分的休息和恢复时间。同时，与伴侣保持良好的沟通，共同面对问题。

- 及时就医：如果阳痿症状持续存在或加重，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。