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许昌市妇幼保健院暨许昌市儿童医院始建于1953年,是许昌市政府举办的唯一一家三级甲等妇幼保健院。设置床位220张,负责许昌市妇女儿童的医疗、保健、康复、健康教育,各县(市、区)妇幼保健院、城区社区卫生服务中心的妇幼保健管理和业务指导等工作,承担着全市孕期保健、儿童保健、0-6岁儿童视力保健、婚前医学检查、妇幼卫生监测、预防艾梅乙母婴传播等妇幼卫生健康服务项目的实施管理、培训、指导和考核,是省、市级民生实事的管理及实施单位。我院是许昌市首家产前诊断技术服务机构、河南省儿童早期发展标准化基地、河南省区域母婴安全管理中心,是许昌市危重孕产妇和危重新生儿救治中心、许昌市产科质量控制中心、许昌市妇幼健康服务能力提升培训基地。先后荣获了“全国百家优秀爱婴医院”、“全国母婴友好医院”、“全国三八红旗集体”、“河南省十佳妇幼保健院”等荣誉称号医院深入推进和扎实开展大部制改革和学科体系建设,以全市业务管理与妇幼健康服务两大基本任务为核心,规范设置了孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部(计划生育技术服务部)三大业务部,以确保更好地为妇女儿童提供全生命周期保健服务。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。
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