中国医学科学院阜外医院胎膜早破推荐专家

简介:

位于我国心脏地带的XX医院始建于1956年,2009年凭借其卓越的成就,经中央编办批复成立国家心血管病中心,正式形成了“中心—医院”一体化格局。该医院分为临床医疗区和预防研究区,分别位于阜成门外院区和门头沟西山园区。其中,临床医疗区占地5.53万平方米,总建筑面积达15.7万平方米;预防研究区占地7.33万平方米,目前总建筑面积为3.7万平方米,未来规划扩建至9.2万平方米。 医院设有36个病房,26个手术室(包括5个复合技术手术室)和17个导管室,拥有1521张编制床位,实际开放床位数为1291张。截至2020年12月31日,医院在职员工3571人,其中中高级职称专业技术人员1440人。医院配备了与世界接轨的先进医疗科研设备,如血管造影机、双源CT、核磁共振、PET-CT等。 XX医院在影像、网络和信息技术方面投入巨大,打造了可视化手术平台,便于术者在手术中实时掌握所需决策依据,为精准治疗提供有力保障。同时,手术室自动发衣系统、对接医嘱的智能药柜等现代化设施的使用,极大地提升了医院管理效率,实现了人流、物流、信息流的全覆盖。 在学科建设方面,XX医院科学合理地调整学科配置及规模,以整合医学为视角,坚持以心血管疾病防治为主,协调规划与发展相关重点学科。目前,医院拥有临床中心20个,涵盖心血管病内科、外科疾病诊疗中心、实验技术平台以及心血管疾病相关疾病诊疗中心。 特别值得一提的是,我院在妇产科领域有着卓越的诊疗实力。当孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破,我院妇产科的医生们将为您提供专业的诊疗服务。科室医生数量充足,具备丰富的临床经验,其中包括多位推荐专家,他们将以精湛的医术和高尚的医德,为孕妇和胎儿的健康保驾护航。如有需要,欢迎您前来我院妇产科就诊。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

张丽红
张丽红 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨代谢疾病、肥胖、痛风等疾病的诊治
巩秋红
巩秋红 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病及其并发症、糖尿病预防、甲状腺疾病、内分泌性高血压、肥胖等的诊断及治疗
回园敕
回园敕 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨代谢疾病、痛风、肾上腺等疾病的诊治
李光伟
李光伟 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等
王慧
王慧 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病及甲状腺、垂体、肾上腺疾病等内分泌科常见病的诊治
陈燕燕
陈燕燕 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
各种内分泌疾病、糖尿病、甲状腺疾病及肥胖等代谢疾病的诊治
冯新星
冯新星 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病,高血压,冠心病
李肖珏
李肖珏 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
擅长各种内分泌常见疾病,尤其是合并心血管病的糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病的诊治。
安雅莉
安雅莉 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病,甲状腺,肾上腺,垂体等内分泌疾病的诊断,治疗
沈锐
沈锐 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
患友问诊

患者因阴道炎症状就诊,担心不及时治疗可能导致胎膜早破和早产风险。医生建议及早检查和治疗,关注病情发展。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

胎膜早破,患者担心感染及胎儿缺氧问题。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

孕37周,疑似羊水破裂,伴有假性宫缩和轻微腹痛。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

35周孕妇出现黄色液体流出,疑似羊水或阴道分泌物,是否需要就医?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

阴道分泌物异常,担心是阴道炎或胎膜早破。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

孕31周患者,出现增多且稠厚的分泌物,偶尔感到痒。已进行白带检查,但结果正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

孕期9周多,担心胎膜早破或其他健康问题,寻求医生咨询。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

孕妇怀疑羊水破裂,使用pH试纸检测结果为蓝色,担心对胎儿有影响并询问用药问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

孕37周患者,感觉肚子硬硬的,有轻微阵痛,咨询产科问题。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00

胎膜早破,羊水可能流完,孕周小,胎儿可能无法存活。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:36:00
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号