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北京市宣武中医医院隶属西城区卫生健康委员会,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级中医医院。北京市宣武中医医院地处宣南文化圈,有着百年悠久历史,其前身始建于清朝光绪年间(1906年)的内城官医院、外城官医院。建国后为北京市第一医院,以后多次易名(工农兵医院、万明医院等),于1972年3月27日更名为宣武区中医医院。2010年后,经北京市机构编制委员会批准于2011年5月改为“北京市宣武中医医院”,沿用至今。医院共设有7个住院病区:心血管内科、老年病科、呼吸内科、周围血管病科、脾胃病科、外科、骨伤科。门诊设有外科、妇科、儿科、五官科(含眼科、耳鼻喉科)、口腔科、周围血管病科、针灸科、骨伤科、推拿按摩科、老年病科、呼吸内科、脾胃病科、心血管内科、皮科、透析室等科室。医院急诊24小时应诊,全年无休。医疗辅助科室设有药剂科、放射科、检验科及功能检查科等。北京市宣武中医医院在医疗建设中,以发展中医为根本,坚持以中医为主中西医结合的方针,坚持突出中医特色和发挥中医优势。以中药、针灸、推拿、针刀、中药泡洗等中医传统治疗方法为主,结合现代医疗手段开展临床医疗。特别是在专科专病建设上,周围血管病科、脾胃病科、老年病科、骨伤科、呼吸内科等专科特色医疗已被社会广泛了解。周围血管病科被国家中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”、被北京市中医药管理局确定为“北京市重点中医专科专病——中医脉管炎专病”治疗单位、“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。脾胃病科被国家中医药管理局批准为首批“国家级脾胃病重点研究建设单位”,同时被国家中医药管理局批准为“十一五重点专科”。老年病科被北京市中医管理局批准为“重点专科”、被北京市中医管理局确定为“北京市重点中医专科专病——中医老年病专科”、“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。骨伤科被北京市中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”。呼吸内科被北京市中医管理局确定为“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。脾胃病科、呼吸内科和心血管内科同时是北京市1+X+N成员单位。宣武中医医院是北京医保中心确定为的医保定点专科医院;被政府评为物价、计量信得过单位;首都文明先进单位;北京市“示范中药房”。医院在管理上注重内涵建设,倡导“以人为本、以病人为中心”的服务理念;医疗质量至上的工作态度。我们以“精诚、勤奋、团结、奉献”的办院精神,努力打造一所中医特色突出、综合功能齐备、临床疗效显著、令患者满意的中医医院。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。
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