食物色味奥秘:五色五味与养生智慧
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肝出血
肝硬化甲胎高消化道出血!尽快降指标
肝出血
肝癌破裂出血还能活多久,他已经四年了
倪海厦:血的问题找膈俞
怎么理解“肝藏血”?
一定要引起重视。
月经干净2天后,又出血是怎么回事?
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上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。肝出血一般都是由于肝部破裂引起的,一般来说这种情况不太常见,但是它是非常危险的。肝出血也叫肝破裂在各种腹部损伤中约占15%-20%。肝硬化等慢性病变时发病率较高;右肝破裂又较左肝为高,除左右位置差别外,肝破裂无论在致伤因素,病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似。,1.血管损伤:肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。 2.纤维蛋白溶解增加:凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解易导致肝出血。 3.抗凝物质增多:肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固容易使肝出血。 4.血小板数量减少及功能异常:血小板在整个止血过程中占有重要地位,其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,可使血小板的数量减少,功能异常也会出现肝出血。,肝,对于肝出血这种病,很多人都唯恐不及。它给患者带来的危害巨大,因此我们发现肝出血的症状一定要尽早治疗。 1、活血必治气,气和血归经:气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。血证的病理实质为瘀血阻络,气血运行不畅,血不循经则血溢脉外。而气与血两者,气体一是占主导地位的,故治血必治气。气病主要表现在气虚、气脱、气郁、气逆等。 2、血证诱因多,止血非上策:凡影响气血正常运行的一切因素,都可致出血,而瘀血滞留、阻塞脉络是产生的出血病理实质,单纯止血,只是“兵来将当、水来土掩”,并非上策。必须针对原因,清除瘀血,疏通经络,血能循经而行,才能达到血止病除。这也并非是单纯使用活血的药物,而是泛指出消除一切引起气血运行不畅的治疗法则。 3、急则治其标,顾本更重要:急性广泛的大出血,病势急迫,易引起脱证;长期慢性出血,气血耗伤,正气日衰。关老认为,出血为标,急则治其标;而各种因素都致瘀血阻络为本,更重要的是固本扶正,否则血止人亡,止血何益?顾本,一是抓住活血化瘀,治疗病理实质之本。二是治血必治脾,抓住脾主统血,为气血化生之源之本。三是急性广泛大出血,正气欲脱,阴阳离决,阳气将亡,当视病情急服独参汤或参附汤等以扶正固脱之本。要灵活机动,根据具体情况运用“急则治标,缓则治本”,及“标本兼治”的法则。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。
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