简介:

2018年11月2日,是沈阳军区总医院建院70周年纪念日,同时,也是北部战区总医院正式组建踏上新征程的历史起点。沈阳军区总医院始建于1948年,是一所由野战医院发展成集医、教、研、保于一体的现代化综合性军队医院,是国家首批三级甲等医院。解放军第二0二医院1942年组建于安徽省定远县,前身为新四军二师医疗所,参加过苏中战役、涟水战役、孟良崮战役、淮海战役、济南战役和渡江战役,经受了抗日战争、解放战争、抗美援朝战争的洗礼,1956年迁至沈阳。2022年,北部战区总医院韩雅玲院士牵头开展的研究证实,采用术后高剂量延长注射比伐芦定2—4小时,可显著降低30天急性心梗患者死亡或大出血复合事件风险,有望改变急性心肌梗死救治指南和临床实践。该成果在《柳叶刀》发表。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

李吉东
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三级甲等 北部战区总医院
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口腔及颌面部常见病的诊断与治疗
刘超
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三级甲等 北部战区总医院
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急诊急救,创伤、多发伤、急腹症的救治,腹腔镜手术
王立威
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三级甲等 北部战区总医院
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龋齿充填,牙体牙髓疾病根管治疗,牙槽外科,智齿拔除,固定修复,局部可摘义齿,全口义齿修复,牙龈炎,牙周炎,粘膜疾病
患友问诊

下巴下面淋巴结肿大,想知道是否需要用药?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

颌下出现花生米大小的包块,按压偶尔有酸胀感,可能是感冒引起的淋巴结肿大。请问这是什么问题?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

我颌下有肿块,抬头时有拉扯感,已经持续两周了,耳朵后面也长了一个大痘,里面都是黄色的脓,前两天它自己破了,留下黄色的脓。请问这是什么病?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

脖子左侧在转头或低头时有胀痛感,耳朵内部也有些痒,症状持续两个月,彩超检查未发现大问题。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

我有颌下淋巴结肿大的问题,之前智齿疼痛,吃了头孢克肟甲硝锉6天,疼痛减轻但淋巴结依然肿大,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

我最近发现颌下有一个小肿块,不痛不痒,能摸到,表面光滑,移动自如。请问这是什么情况?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-08 02:50:17

颌下淋巴结肿大,已做彩超、鼻咽喉镜和病理检查,寻求专业解读和下一步处理建议。患者男性35岁

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2024-11-08 02:50:17

我最近咽喉疼痛,黄浓痰,颌下淋巴结肿大,想知道可能是什么原因?患者女性26岁

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2024-11-08 02:50:17

颌下淋巴结肿大,伴随喉咙痛和口腔溃疡,需要了解可能的原因和诊断方法。患者女性33岁

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2024-11-08 02:50:17

我右侧颈部有一个淋巴结肿大,已经24天了,之前有智齿疼痛和喉咙痛的症状,吃了头孢和甲硝锉,拔掉了智齿,但淋巴结仍未消退,我很担心。患者男性20岁

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2024-11-08 02:50:17
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