桃源县中医医院-伴有躯体症状的轻度抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

桃源县中医医院创建于1955年，是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性中医医院。于1988年成立桃源县中医院眼科研究所，为湖南省白内障复明中心、湖南省儿童青少年近视防控工作技术指导中心；湖南省“光明扶贫工程”项目定点医院；县高血压防治中心；是湖南中医药大学第一附属医院、省中医药研究院、省人民医院、常德市第一中医医院定点指导医院；益阳医专康复专业临床教学实习医院；常德市高校毕业生就业见习基地；“湘中医联盟”、“常德市中医联盟”成员单位；“湖南省中医药学会”理事单位；华中地区中医肿瘤防治联盟常务理事单位。医院占地面积8亩，建筑面积11278平方米。现有干部职工408人，退休人员172人，其中主任医师5人，副高职称48人，中级职称100人，省市级名中医3人，县级名老中医4人。设置有针灸理疗康复科、内一科（心血管、糖尿病、肾病）、内二科（呼吸、消化、神内）、儿科、外科（肿瘤科）、肛肠科、眼科（五官科）、妇产科、骨伤科9个病区，开放床位316张，重症监护病床2张。2020年门诊12.5万人次，住院13986人次，手术4548台次，业务收入1.03亿元，其中中药饮片收入1107万元，中医治疗收入1023万元。医院医疗设备先进，检测手段齐全，拥有进口彩超、DR、16排螺旋CT、微创手术设备（腹腔镜、宫腔镜、泌尿系腔镜）、超声刀、全自动麻醉机、全自动生化分析仪、血透机、全自动电脑视野仪、超声乳化机、眼底照相治疗仪、眼科专用显微镜、耳鼻喉腔电子镜及显微镜、多参数心电监护仪、动态血压心电仪、中型C臂、电子胃镜、阴道镜、肠镜、进口leep刀、多功能肛肠治疗仪、胆道镜、咽喉镜、电脑牵引床、椎间孔镜、关节镜等先进的医疗设备。医院能开展各种微创手术（腹腔镜、宫腔镜、泌尿系腔镜手术）、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、直肠癌根治术、肝癌肝叶切除术、胰头癌胰十二指肠切除术、门脉高压断流术、复杂肝胆管结石手术、肛肠手术、各种骨科手术、各种眼科手术、外周心血管介入手术等，各科常见病、多发病、部分疑难疾病的诊治，以及用中医适宜技术和中药治疗各种慢性病的康复。医院特色专科有针灸理疗康复科、中医骨伤科、肛肠科、高血压科、糖尿病科、中医眼科、中医肿瘤科。2008年针灸理疗康复科被评为“国家级农村中医特色专科”，2012年眼科被授予“省级重点专科”称号,2017年9月中医肿瘤科、眼科、中医骨伤科、肛肠科被省中医药管理局评为“十三五省级重点中医专科”。2018年6月中医肿瘤科、治未病科成功获批“国家中医特色重点专科”建设单位。中医肿瘤科是省中医药管理局重点扶持、省中医药研究院肿瘤科定点指导科室。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。