上海市徐汇区中心医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

上海市徐汇区中心医院作为上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院，同时也是新疆医科大学的研究生教学基地，承载着丰富的教育资源。作为国家药物临床试验机构，医院与上海医药临床研究中心合作，建立了国际化的药物I期试验研究病房，并在中心实验室实现了国家药监局首批药物临床试验机构I期临床试验和检测部门的认证，是国内外公认的临床试验机构。 医院中心实验室配备齐全、功能先进的仪器，在临床生化检测和代谢分析平台方面在上海市医院中名列前茅，拥有7台质谱仪，为药物和代谢小分子物质的检测提供了高端技术和丰富经验，并获得了多项国家发明专利。自2009年起，医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心，现已与多个科研机构共建了7个临床研究中心，积极开展转化型研究。 在医疗设备方面，上海市徐汇区中心医院拥有3.0T核磁共振、DSA、64排螺旋CT等高档医疗影像设备，以及菲利浦C臂X机、PACS系统、全自动生化分析仪、全自动微生物鉴定系统等先进设施。这些设备的配置为医院提供了强大的诊疗支持。 在科研与人才培养方面，医院近5年获得国家自然科学基金项目、卫生部课题、市科委课题等多项科研资助，并获得了上海市医学科技奖及多项专利。此外，医院在李斯特菌病等疾病的研究和治疗方面也有着丰富的经验。李斯特菌病，由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病，在上海市徐汇区中心医院设有专门的科室——李斯特菌病科，科室医生数量充足，并推荐多位专家为患者提供专业治疗。 总之，上海市徐汇区中心医院凭借其强大的医疗实力、丰富的科研经验和优质的服务，致力于为患者提供全方位的医疗服务，是患者信赖的医疗保健机构。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。