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当发现糖耐量受损时，患者应积极采取干预措施，包括调整饮食、适当运动、调整作息、定期体检等。

1.调整饮食：适当减少碳水化合物、糖分、饱和脂肪及胆固醇的摄入，增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入。饮食应定时、定量、定餐，避免高热量、高淀粉、高糖类的食物摄入，如甜饮料、糖果等。应多吃蔬菜、水果、全谷类和鱼等天然食物。

2.适当运动：有氧运动如快走、游泳、跑步等可以消耗能量，有助于降低血糖和改善胰岛素抵抗。另外，坚持做有氧运动还能增强心肺功能，改善血液循环，提高身体的耐力和免疫力。

3.调整作息：注意劳逸结合，避免过度劳累。同时应保持心情愉悦，减少压力和焦虑，这有助于控制血糖。

4.定期体检：应定期监测血糖水平，及时发现糖耐量异常并采取相应措施。如果糖耐量异常没有得到有效控制，应尽早就医接受治疗。

如果日常干预效果不佳，可在医生的指导下，根据具体情况进行个性化干预治疗，以达到最佳效果。

       最近有糖友在群里转发一个视频，大致意思是糖尿病的新的诊断标准按年龄分类，当时看完视频才知道此人把糖尿病的诊断标准和控制目标混为一谈，并不是什么最新的指南发生了变化，如果不是专业的医生有可能分辨不清这两个概念，所以有必要在这里讲解一下什么是糖尿病的诊断标准，什么是糖尿病的控制目标，它们对我们的糖尿病的影响是什么？     

       根据最新2020年颁布的《中国 2 型糖尿病防治指南》

注：只有通过一致性评价的糖化血红蛋白才能作为诊断标准

       只有符合上述标准才能明确诊断为糖尿病，而不管是1型糖尿病还是2型糖尿病（妊娠糖尿病除外），也不论年龄大小、男女、高矮胖瘦，均按此标准诊断，它的意义就告诉你存在糖尿病，并且终身需要治疗，需要我们的“五驾马车”（1.教育2.饮食3.运动4.监测5.药物）干预，才能有效控制好我们的血糖，延缓并发症的发生，从而更健康的生活。     

       我们除了需要重视已经达到糖尿病诊断标准的血糖，还要关注高于正常血糖但未达到糖尿病诊断标准的血糖 

       这部分人群非常多，都是糖尿病“预备军”，如果不能得到足够的重视，很容易发展为糖尿病。

       我们经常跟大家说，你的血糖没有控制好。那么，我们得知道什么叫糖尿病的血糖控制目标，不同的人群，控制目标是不一样的，同样一个人在不同的时期，不同的状态下控制目标也不一样。我们参考2017 年中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合中国住院患者血糖管理专家组发布的《中国住院患者血糖管理专家共识》，关于血糖控制目标，如下：

住院患者血糖控制目标分层

住院患者血糖控制目标分层

       糖友除了要关注血糖外，还要定期检测糖化血红蛋白（HbA1c）, 《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》建议HbA1c的控制标准在既往要求要遵循个体化原则的基础上，将控制目标的影响因素分为不可变和可变等因素。

*注：图中右侧“更为宽松”一般指8.5%以下。左侧“更为严格”指6%以下。

       我们的用药原则就是根据以上的控制目标制定的，当然，我们不单纯要关注高血糖带给我们的危害，对于综合管理而言，还需要制定体重，血脂，血压管理的治疗方案。

参考:

1.中国 2 型糖尿病防治指南（2020年版）       2.中国住院患者血糖管理专家共识（2017年版）

糖尿病我们都知道是指空腹血糖和餐后血糖都已经达到了糖尿病的诊断标准并且多次测量仍然高于诊断标准，而还有一种情况是糖耐量受损，也称之为“糖耐量异常”，这类人群是非常庞大的，尤其在我国中老年人群数量非常多，经研究发现大约占有 50%的比率，而糖耐量受损能恢复吗？这应该是很多患者比较关心的问题，今天我们就来讲一下糖耐量受损是否能够恢复？

糖耐量受损指的是空腹血糖或者餐后血糖已经超过了正常的范围，但是还没有达到糖尿病诊断标准，这时称之为“糖耐量受损”，同时这种情况也属于糖尿病前期，对于这种情况的发生是否能够恢复？应该根据具体的病情和具体人的体质而具体分析，换句话说是因人而异的，一部分糖耐量受损的患者是可以恢复到正常水平的，而也有一部分患者是不可逆的，甚至发展为糖尿病，比如一部分人患有高血压、肥胖、代谢综合征以及有糖尿病的家族史，这类人群糖耐量受损一般不容易恢复，而没有这些基础疾病的患者糖耐量受损会较容易恢复。

而对于无论处在哪种情况，糖耐量受损的患者都应该积极治疗，通过改善不良的生活方式，配合良好的饮食运动，多吃绿叶蔬菜和粗粮，少吃油炸类的食物，通过坚持一大部分糖耐量受损的患者会恢复到正常的，积极的预防糖耐量受损不发展为糖尿病，对以后的预防和治疗都是非常重要的，一定记住六个字，管住嘴，迈开腿！

胚胎移植后出现的白带不是阴道炎……点视频，听洪医生解惑……

癫痫是系统性红斑狼疮的中枢神经表现之一，当系统性红斑狼疮患者出现癫痫时，往往是病情加重的一种标志。不要过度恐慌，一定要及时就诊，积极配合医生治疗，控制原发病并抗癫痫治疗。

一、流感的概述

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开药门诊产品运营团队

2024年9月7日

逆行射精的治疗方法主要有以下几种：

一、药物治疗

1. 拟交感神经药物：如麻黄碱、丙咪嗪等，可刺激膀胱颈部平滑肌收缩，增加其张力，阻止精液逆流进入膀胱。但这些药物可能会有一些副作用，如心悸、血压升高等，使用时需谨慎。

2. 抗胆碱能药物：对于因膀胱颈部功能失调导致的逆行射精，可使用抗胆碱能药物，如溴丙胺太林等，以降低膀胱颈部的张力，改善膀胱颈部的关闭功能。

二、手术治疗

1. 膀胱颈重建术：对于膀胱颈部解剖结构异常导致的逆行射精，可以通过手术重建膀胱颈部，恢复其正常的关闭功能。手术成功率因个体差异而异，且可能存在一定的风险和并发症。

2. 尿道狭窄修复术：如果是尿道狭窄引起的逆行射精，可进行尿道狭窄修复手术，解除尿道梗阻，恢复正常的精液排出通道。

三、辅助生殖技术

1. 对于药物和手术治疗效果不佳的患者，可以采用辅助生殖技术来实现生育愿望。如收集尿液中的精子，进行人工授精或体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。

2. 收集尿液中的精子需要在射精后尽快进行，通过特殊的处理方法，筛选出活力较好的精子用于辅助生殖。但这种方法获得的精子质量可能相对较差，成功率也会受到一定影响。

四、心理治疗

1. 心理因素也可能对逆行射精产生影响，如焦虑、紧张、压力过大等。对于因心理因素导致的逆行射精，可以进行心理治疗，如心理咨询、放松训练等，帮助患者缓解心理压力，调整心态。

逆行射精主要有以下原因：

一、先天性因素

1. 先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜、尿道憩室或先天性脊柱裂等，这些先天性的发育异常可能会影响正常的尿道内口关闭功能，从而导致逆行射精。

二、医源性因素

1. 各种膀胱颈部和前列腺手术，如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等，如果手术操作不当或者损伤了膀胱颈部的肌肉和神经，可能会破坏膀胱颈部的正常结构和功能，引起逆行射精。

2. 腰部交感神经切除术、盆腔手术等也可能会影响支配膀胱颈部的神经，导致膀胱颈部关闭功能不全，进而出现逆行射精。

三、机械性因素

1. 外伤性及炎症性尿道狭窄，由于尿道狭窄使得精液排出受阻，同时可能会影响膀胱颈部的关闭功能，从而导致逆行射精。

2. 长期排尿困难使得膀胱颈部张力下降，也可能引起逆行射精。

四、药物性因素

1. 某些抗高血压药、抗精神病药等可能会影响交感神经的功能，从而导致膀胱颈部关闭不全，引起逆行射精。例如，α-肾上腺素能受体阻滞剂等。

五、糖尿病

长期糖尿病可能会引起周围神经病变，影响支配膀胱颈部和尿道的神经功能，导致膀胱颈部关闭功能障碍，出现逆行射精。