上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的前身是始建于1952年的上海市公费医疗第五门诊部，是新中国成立后由上海市人民政府组建的第一个中医医疗机构，被誉为“上海名中医的摇篮”。1998年医院战略调整，由中医医院转型为中西医结合医院，是全国重点中西医结合医院。医院学科齐全，技术雄厚，医、教、研全面发展，以中西医结合综合优势享誉海内外，业务服务能力和效率居于全国中西医结合医院的引领地位，蝉联全国三级公立中西医结合医院绩效考核榜首。医院是全国文明单位，蝉联十二届上海市文明单位称号，曾荣获全国卫生系统先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国数字化医院示范点建设单位、国家级高等教育教学成果奖一等奖、上海市五一劳动奖状、上海市质量金奖等荣誉。医院总部地处虹口区，是上海市北部中心城区唯一一家三级甲等中医医疗机构。青海路名医特诊部地处静安区，文化历史内涵浓厚，汇集沪上中医名家名科之大成，是上海近代中医流派临床传承中心，上海市针灸经络研究所地处徐汇区，非药物治疗特色明显。甘河路总部、青海路名医特诊部、上海市针灸经络研究所形成医院“一体两翼”格局。医院聚焦中西医结合发展方向，打造了学科特色鲜明、具有国内一流水平的中西医结合心脏、中西医结合妇科、中西医结合康复、中西医结合肿瘤、中西医结合骨伤、中西医结合五官六大临床中心，依托检验实验中心推动中西医协同的疗效评价。医院是上海地区中医膏方研究和应用的主要基地，也是上海地区唯一具备膏方独立规范制作加工的医院。2020年上线上海市首家互联网中西医结合医院。医院拥有中西医结合研究所、推拿研究所、皮肤病研究所、针灸经络研究所校级研究所4个，临床免疫研究所、针麻研究室院级研究所2个，是全国唯一一家非药物疗法中医临床研究基地建设单位。2019年、2020年国自然项目数位列全国中医医院第一。医院是上海中医药大学附属教学医院，国家级中医住院医师规范化培训基地，拥有博士招生点7个，硕士招生点15个，博士后流动站7个;设有20个临床教研室、1个中医临床实训中心。医院同时是上海市中医药临床培训中心所在地，指导上海市18个基地、240家社区卫生服务中心开展中医药理论和技能培训及交流工作。医院拥有国医大师1名，973首席科学家3人次，国家杰出青年基金获得者1名，国家卫计委中青年突出贡献专家3名，岐黄学者2名，上海市名中医21名，上海市中医药杰出贡献奖3名，“上海工匠”1名，“科技精英”1名，东方学者5人次，上海市领军人才5名。医院重视人才队伍工作，打造中医师承、中西医结合创新、西医综合保障三支基本队伍，人才培养点面结合、全面兼顾，让每一位员工都能在岳阳有归属、有亮点、有发展。医院承担传承、发扬、推广中医药文化的重要责任，先后与以色列、丹麦、德国、瑞典、澳大利亚、法国等国际医疗机构建立友好合作关系。牵头建设了美国INOVA中医中心、毛里求斯中医药中心、摩洛哥中医中心，具有国际影响力。中国-毛里求斯中医药中心项目建设突破了中药出口制约，开创了针药结合的中医药中心之路。医院通过多种途径积极传播推广中医药诊疗技术与传统文化，已经成为全球中医药服务领域一张闪亮的上海名片。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院以"精、勤、仁、信"为核心理念，以"关爱生命、敬业奉献、中西合璧、追求卓越"为服务宗旨，坚持中医特色、中西医结合办院方向，以服务上海、服务长三角区域、服务国际为宗旨，建设国内一流、国际闻名的现代化中西医结合医院，建设高质量、创新型、智慧化的现代化高水平医院，创建有文化、有温度、为人民的医院。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。