简介:

临泽县疾病预防控制中心位于甘肃省张掖市临泽县沙河镇乐民,交通相当方便,我们的服务宗旨诚信为本,为中国医疗事业作出应有贡献。我们日常开展疾病预防控制及疾病预防控制及防疫活动防疫等相关业务。欢迎各类领导指导工作,欢迎广大病人群众前来临泽县疾病预防控制中心。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

程武
true 程武 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:15分钟
擅长全科疾病的综合诊治、慢病健康管理,网上购药及家庭常见病的用药咨询,健康宣传教育、各科疾病病情研判、健康指导和就医治疗指引。擅长对各型胰岛素依赖和非依赖型糖尿病、胰岛素抵抗,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进,增高,减肥,瘦身,高血压,冠心病,心律失常, 心功能不全 ,脑卒中,心肌梗塞,心脏神经官能症、心肌病以及代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等相关疾病的临床诊断和治疗。对肺结核,慢阻肺,肺心病,肝炎,艾滋病,梅毒,消化系统疾病,儿科疾病,预防接种,妇科疾病,孕期保健,男性功能性疾病等内外妇儿科疾病有丰富的临床经验。
平立军
true 平立军 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.1万 平均响应:1小时
对呼吸系统:上呼吸道感染、咳嗽、肺炎、支气管炎、慢阻肺等的诊疗有丰富经验。擅长消化内科萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病的诊疗。
患友问诊

三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

婴儿会分离,担心对小孩有危险。

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

6岁男孩换房子后总是跟随人走,是否与半年前开始看手机有关?

接诊医生:
  
2024-11-19 12:25:20

孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁

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2024-11-19 12:25:20
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