我们知道,正常的分娩是胎头先娩出,胎头是胎儿身体最大的部分,一般胎头娩出后,身体其他部位会随之娩出,分娩顺利。
臀位是最大的胎头后娩出,这种情况就容易造成臀位难产,那么,臀位难产会引发什么疾病呢?
臀位,由于胎臀周径少于胎头,不能紧贴子宫颈内口,这样会影响宫颈扩张,容易发生活跃期延长、停滞,引起臀位难产,增加母体剖宫产的几率。
胎臀形状不规则,会使前羊膜囊受力不均匀,容易造成胎膜早破,这时脐带有随羊水脱出造成脐带脱垂可能,使胎儿急性乏氧,对胎儿造成巨大危险。
臀位的胎先露不能有效扩张宫颈和刺激宫旁神经丛的张力,容易导致继发性宫缩乏力和产后出血,如果还同时有胎膜早破,发生产褥感染几率也高。
如果宫口还没有开全,胎臀就娩出了,占身体最大部分的胎头后娩出,容易造成宫颈撕裂甚至累及到子宫下段,对母体造成危险。而胎体在宫口未开全时就娩出,强行娩出胎头除了造成母体宫颈撕裂甚至子宫下段裂伤外,还容易直接损伤胎头以及头颈部神经肌肉,导致新生儿臂丛神经麻痹、颅内出血、脊柱损伤、脑幕撕裂、胸锁乳突肌血肿这些新生儿疾病,严重的会造成死产。
所以,臀位难产对母体和胎儿都会造成危害,引起母儿一些严重的疾病,我们要正确把握臀位分娩指证,避免臀位难产。
我们知道,正常胎位是头位,臀位属于异常胎位,由于胎臀的周径小于胎头周径,胎臀娩出后,较大的胎头后娩出容易造成胎儿窘迫,过度牵引有引起臂丛神经损伤等新生儿疾病,所以,对于臀位在妊娠期就要积极治疗,及时纠正,那么,臀产式应该如何治疗?
一般在妊娠 30 周前,臀位是可以自然转为头位可能的,但如果妊娠 30 周后,做孕检还是臀位,需要采取措施纠正了,比较常用的有以下方法。
一、胸膝卧位。
胸膝卧位是通过采取一定姿势,使胎臀退出骨盆,然后依靠胎儿重心的作用,使胎头转到下面,具体做法是孕妇跪在床上,前胸下压尽最大程度贴近床面,双侧肘关节向前弯曲,放在头面部的两侧,双侧大腿和双侧膝关节要保持 90 度跪姿。
一般一天可以做 2-3 次,一次 15 分钟,一周后复查,如果做的过程中出现头晕、心悸等不适症状,要及时停止。
二,针灸、激光或者艾灸至阴穴,目前激光至阴穴比较多,一次 15-30 分钟,一天 2 次,2 周复查看看是否转为臀位。
三,外倒转术。是医生用手法把处于下面的胎臀转为胎头,这种方法有引起胎盘早剥等风险,所以要由有经验的产科医生操作,如果操作过程中出现孕妇腹痛明显及其他不适,要立即停止操作。外倒转术虽然具有一定风险,但对纠正臀位效果还是很明显的。
孕期发现臀位可以尝试艾灸或针刺穴位转胎位吗?
对至阴穴(至阴穴,是人体的一个穴位。在足小趾外侧趾甲角旁0.1寸)艾灸或针刺帮助臀位转胎位已经有了比较长的历史,不仅仅是中国人在做,国外也有不少学者对此进行研究。如果你去查看文献的话,就会发现大家的结论不一致,但是多数的研究提示在促进臀位转为头位的效果方面,穴位的艾灸或针刺要优于膝胸卧位。由于穴位艾灸方法简单、具有非侵入性、准妈妈可以自己在家做、 无不良反应,虽然循证医学的证据级别还不是太高,但还是有不少的医生愿意推荐给病人,不少准妈妈也乐于尝试。
孕期发现臀位采取膝胸卧位有用吗?
如果你去网上查一下,就会看到不少人推荐一种叫做膝胸卧位的方法来纠正臀位。有些研究认为,膝胸卧位可以帮助增加胎儿从臀位转为头位的概率,但是综合多项随机对照研究的meta分析认为,做与不做膝胸卧位没什么显著差别。目前多数临床医生的态度是,虽然没有很好的证据支持,但是膝胸卧位也没有什么害处,对于想转胎位的准妈妈来说,不妨在32-36周之间试试看。
膝胸卧位的方法,孕妇解去小便,使膀胱排空,松解裤带,跪于床上。大腿与床面垂直,身体俯向床面。每日2次,每次约15分钟,连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,有助于借助胎儿的重心改变,使胎头向下、胎臀向上,达到矫正胎位的目的。
胎儿的头朝下叫头位,正常胎位,屁股朝下叫臀位,异常胎位。在早孕和中孕期发现臀位并不用着急,因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来的。如果到了 36 周以后还是臀位,自己转过来的机会就比较小了。在所有的准妈妈中,到了孕晚期大约会有 3-4% 是臀位,以前臀位也是可以经阴道分娩的,但是由于臀位阴道分娩时发生胎儿后出头困难、新生儿产伤的风险比较大,为了安全起见,所以现在医生看到臀位基本上是推荐剖宫产的。
三个月30斤,变化真的很大
39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。
30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。
近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。
【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:
一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。
二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。
三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。
四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。
五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。
六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。
【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。
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