武汉市第四医院复发性脑血管病推荐专家

简介:

武汉市第四医院,作为一家拥有悠久历史和深厚底蕴的国家三级甲等综合医院,始终秉持“普施仁术、精诚至爱”的医院精神,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。其中,医院的脑血管病(cerebral vascular diseases)科室,作为医院重点发展科室之一,专业治疗脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。该科室拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队,其中包括{{query}}位医生,为患者提供专业的诊断和治疗服务。 在武汉市第四医院脑血管病科室,患者可以享受到以下服务: 1. 科室推荐专家名称{{query}},具有丰富的临床经验和深厚的专业知识,为患者提供个体化治疗方案。 2. 科室配备先进的医疗设备,如3.0T核磁共振仪、数字减影血管造影(DSA)等,为患者提供精准的诊断。 3. 科室开展多项相关疾病名称{{query}}的诊断与治疗技术,如脑血管介入术、显微外科手术等,有效提高患者的治愈率和生活质量。 4. 科室与医院其他科室紧密合作,实现多学科综合治疗,为患者提供全方位、个性化的医疗服务。 5. 科室积极参与国内外学术交流,不断引进新技术、新理念,为患者提供更优质的医疗服务。 总之,武汉市第四医院脑血管病科室致力于为广大患者提供专业、高效、优质的医疗服务,是患者治疗脑部血管疾病的首选科室。在这里,患者可以放心接受治疗,重拾健康生活。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

肖瑶
true 肖瑶 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:249 平均响应:15分钟
脑血管病,帕金森等运动障碍疾病
徐海军
true 徐海军 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:277 平均响应:15分钟
擅长颈肩腰腿疼痛不适,以及四肢骨折和软组织损伤。 对关节疾病的诊治经验丰富:关节炎,关节退行性变,关节积水,滑膜炎,半月板损伤,股骨头坏死,风湿性关节炎,创伤后关节炎,强制性脊柱炎,腰椎间盘突出,腰腿痛,坐骨神经痛,O型腿,罗圈腿,下肢畸形等。 擅长个体化治疗,擅长根据患者情况的阶梯治疗,专注下肢关节疾病的诊治,擅长微创关节手术,保留患者自身关节功能,让患者重返运动场。擅长单髁手术,下肢畸形矫正,各种关节疾病的关节置换及翻修术等。
李论
true 李论 主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压、冠心病、心律失常、心肌病等各类心血管疾病的诊疗及外周血管病,深静血栓及肺栓塞,不明原因的晕厥等疾病诊疗。
吴刚
true 吴刚 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治
刘涛
true 刘涛 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:98% 接诊量:43 平均响应:-
心血管相关疾病 心脏介入手术
熊文
false 熊文 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
下肢畸形矫正,下肢创伤的微创治疗,股骨头坏死,髋关节发育不良,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎等髋关节疾病的保髋治疗,髋关节置换及翻修术,老年骨科的综合治疗,髋关节镜治疗髋关节滑膜炎,盂唇损伤,股骨髋臼撞击综合症等。
武欣迎
true 武欣迎 副主任医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
冠心病介入治疗,冠心病、高血压、心力衰竭、静脉血栓栓塞症的治疗
吴玮聪
true 吴玮聪 主治医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:98% 接诊量:99 平均响应:-
肾病内科常见病,多发病的诊断及鉴别诊断,治疗及病情随访,血液透析血管通路的建立及后期维护。
魏忠涛
true 魏忠涛 主治医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:7小时
擅长耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗,包括心理咨询及治疗。
李磊
true 李磊 主治医师
三级甲等 武汉市第四医院
好评率:100% 接诊量:127 平均响应:-
冠心病的基础与临床,心律失常的防治,高血压病的防治,代谢综合征的防治,心脏康复训练
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老人有心脏病和新脑血管疾病,新冠发烧三天,想知道如何处理?患者女性67岁

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2024-09-13 09:12:09

我有生殖器长疹,隔一段时间就会出现,可能是一个月或几个月,快好的时候有些发痒,屁多,大便有些异常。请问这是什么情况?需要怎么用药?患者男性32岁

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2024-09-13 09:12:09

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2024-09-13 09:12:09

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2024-09-13 09:12:09

患有精索静脉曲张,做过手术,现感觉复发。患者女性

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2024-09-13 09:12:09

我有一个每年复发好几次的疾病,需要长期吃药吗?患者女性

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2024-09-13 09:12:09

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2024-09-13 09:12:09

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2024-09-13 09:12:09

皮肤出现红色小颗粒,有时变成透明水泡,曾用软膏治疗有效,现复发。患者男性23岁

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2024-09-13 09:12:09

反复发作的阴道炎,同房时白带异常。患者女性36岁

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2024-09-13 09:12:09
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