简介:

玉龙纳西族自治县人民医院位于玉龙县黄山镇漾江社区玉兴西路9号,联系电话0888—5115602。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的一家二级甲等综合性非营利性医院。总投资52763万元,用地面积46490.20平方米(69.73亩),建筑面积75155.77平方米(含地下)。规划病床数为600张,规划停车位550个。新院区的主楼,共有16层,是目前玉龙县内最高层数建筑物。医院宗旨“救死扶伤、关爱生命”;医院院训“厚德尚道、精益求精、仁爱包容、和谐进取”;始终坚持“以病人为中心,以科技兴院为发展目标”;医院愿景“实施现代化精细化管理打造绿色人文科技医院”。共设有32个部门及职能科室,其中心内科、消化内科、心胸外科被列为丽江市级重点学科。2015年7月消化内科被云南省卫生厅评定为省级临床重点专科。2017年1月心内科被云南省卫生厅评定为省级临床重点专科。2018年10月通过云南省卫健委县级公立医院提质达标验收。在职在编职工343人,编制备案制人员15人,劳务派遣50人,临时人员48人。正高3人、副高29人、中职95人。医院拥有飞利浦128排256层极速ICT,西门子1.5T核磁共振、德国西门子数字化全自动控制的放射拍片系统(DR)、高端心脏彩超(飞利浦iEElite配有小儿及成人实时食道四维彩超)、超声内镜,放大染色内镜等一批设备。代表本院诊疗水平并成熟应用的诊疗技术有:一是先心病封堵术、植入心脏起搏器、急诊PCI术;消化道内镜下肿瘤黏膜下剥离术(ESD)、治疗性ERCP术;二是泌尿外科的经尿道前列腺电切除术、膀胱肿瘤电切术、肾盂输尿管连接部狭窄成形术、腹腔镜精索静脉高位结扎术;骨科的脊柱侧旁矫形椎管减压融合术;普外科的远端胃癌行胃癌根治ROX-Y吻合器吻合术、幽门成形术、十二指肠乳头成形术、近端胃切除幽门成形术;超声造影、超声内镜诊疗技术等。三是正在起步的诊疗技术是心脏外科的心脏双瓣置换术、室间隔缺损补片修补术、心脏破裂修补术。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

陈昌胜
false 陈昌胜 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨科创伤
周晓波
false 周晓波 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸内科疾病
患友问诊

37岁男性患者武星,体重100kg,血糖6.5,肚脐上方及剑突部位疼痛一天半,是否为胰腺炎?

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2024-11-20 14:28:53

患者出现胃部不适和疼痛,怀疑是否需要使用奥曲肽治疗胰腺炎。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:53

患者有胰腺炎和甲状腺髓样癌症的病史,空腹血糖不稳定在8到9之间,询问是否可以使用欧唐宁进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:53

患者最近超声检查显示胰腺回声增强,伴有上腹部不适和油腻食物引起的不适,正在服用一些药物,希望了解是否与药物副作用有关,及如何处理胰腺回声增强。患者信息:未知。

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2024-11-20 14:28:53

我2019年首次发作急性胰腺炎后一直保持清淡饮食,2020年7月体检血脂正常,但上月再次发作住院,出院后血脂升至5.4,想了解是否与用药有关。患者女性41岁

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2024-11-20 14:28:53

我最近出现了腹部肿胀和排便困难的症状,医生怀疑我可能患有胰腺癌,想了解更多关于胰腺炎和胰腺癌的区别以及如何治疗。患者男性63岁

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2024-11-20 14:28:53

患者的儿子因急性胰腺炎住院十天,出院后仍在使用胰岛素治疗,目前餐后血糖10.6,空腹6.4,存在肥胖问题。医生指出,急性胰腺炎的恢复需要时间,胰腺功能可能受损,导致血糖控制困难。

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2024-11-20 14:28:53

我最近心慌,肚脐眼左边经常疼,脂肪酶112,这是不是胰腺炎?

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2024-11-20 14:28:53

女孩子肚脐上方剧烈疼痛,前提没有胃病,疼痛持续三个小时,越来越疼,浑身寒冷,冷的也受不了疼的头发都湿了,曾经服用阿莫西林。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:53

我是湖北随州的患者,去年因急性胰腺炎住院15天,入院时血糖15,医生让我打胰岛素和吡格列酮二甲双胍。现在改为甘精胰岛素和吡格列酮二甲双胍,早上血糖正常在5左右。最近我头晕,血压高达160/110,医生开了厄贝沙坦150毫克一天一次口服。请问头晕和头痛多久能缓解?

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2024-11-20 14:28:53
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