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内蒙古林业总医院(内蒙古民族大学第二临床医学院)是一所位于祖国最北端的国家三级甲等综合医院,坐落在呼伦贝尔草原与大兴安岭林海交汇处的牙克石市。医院由20世纪初俄国人创办的七十公里医院演变而来,伴随着内蒙古大兴安岭林区的开发建设而发展壮大。经过多年的发展,医院已成为一所集医疗、教学、科研、保健、预防、康复服务为一体的现代化综合医院。 医院编制床位1500张,临床科室36个、医技科室16个、临床实验室6个、临床教研室14个。其中,内蒙古蜱传疾病研究所、内蒙古内分泌疾病研究所及内蒙古民族大学神经外科研究所、神经内科研究所、病理研究所等科研机构均设在院内。医院年门急诊量28万余人次,住院病人2.7万余人次,手术7000余例。 医院拥有一支高素质的医护团队,全院在岗职工2025人,卫生专业技术人员1384人,高级职称276人。国务院政府特殊津贴专家2名,自治区有突出贡献中青年专家2名,博士研究生导师1名,硕士研究生导师16名,教授8名,副教授37名,医学博士3名,医学硕士80名。 医院在医疗设备方面,拥有100万元以上的医疗设备37台(套),10万元以上245台(套)。近年来,相继引进和更新了西门子炫速双源CT、GE全身双梯度3.0T核磁共振、医用直线加速器等高新设备。 内蒙古林业总医院(内蒙古民族大学第二临床医学院)在呼伦贝尔地区率先开展了核磁共振、ECT、精确放疗、介入治疗、微创手术等先进诊疗技术,并在森林脑炎、莱姆病的诊治及研究方面处于全国先进水平。 医院内分泌科是自治区领先学科,神经内科、眼科、介入放射科是自治区重点学科。此外,医院还开展了多项高精尖诊疗技术,如微创神经外科、全层眼角膜移植术、心脏搭桥术等。 在科研方面,内蒙古林业总医院(内蒙古民族大学第二临床医学院)成果丰硕。近年来,获得省部级科技进步奖多项,并承担多项国家级、自治区级科研项目。此外,医院还发表学术论文2086篇,获得实用新型专利1项。 总之,内蒙古林业总医院(内蒙古民族大学第二临床医学院)在医疗、教学、科研等方面取得了显著成绩,为患者提供了优质、高效的医疗服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。
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