三门县人民医院，始建于1941年，是全县唯一一所集医疗、急救、康复、保健于一体医疗急救中心，系浙大一院三门湾分院、三门县域内唯一医共体牵头医院，医院分设滨海新城院区、人民路老院区，其中滨海新城院区为县域医疗中心。医院目前拥有1295名职工，开放床位708张；配置了1.5T高场磁共振、64排CT、DSA、自动发药机、彩超、手术显微镜等高精尖设备；建有重点实验室、PCR实验室、静脉配置中心、全自动生化免疫流水线等高端平台；引进轨道气动物流、云胶片、自动采血、刷脸支付、电子健康卡等智能信息系统，并让患者享受高端的智慧医疗模式。长期以来，医院坚持“质量、服务兴院，学科、人才立院”的发展思路。作为台州市公立医院改革试点单位，率先实施药品零差率，设立了双向转诊中心、临检中心、放射影像中心、心电会诊中心，实现区域医疗资源共享。2019年4月正式组建，以我院为牵头单位，乡镇卫生院（社区服务中心）等15家分院为成员单位的县域医共体。2013年6月，依托省委省政府实施的“双下沉、两提升”的战略部署，与浙大一院建立紧密型医疗合作关系，成为浙大一院三门湾分院。牵手浙一集合优质人才资源，现建有9家浙一名医工作室，30个学科团队固定或不固定驻院实施全方位帮扶，大批新技术、新项目脱颖而出，实现技术项目创新200余项，无痛技术、介入手术、微创技术等大力发展，持续填补了县域医疗技术领域的空白，部分医疗技术跻身台州市前列，多项“高精尖”手术在治疗和效果上实现与浙一同质化，并于2021年将合作正式升级为山海提升工程，带领医院发展进入“加速度”时代。近年来，我院综合医疗服务能力实现历史性突破和质的飞跃，目前拥有2个省县级医学龙头学科，4个市级重点学科，1个台州市公立医院差异化发展扶持专科，18个县级重点(扶持、培育)学科，5个县级救治中心，其中胸痛中心、卒中中心达到国家级建设标准；高级职称282人、硕士70人，台州市知名专家工作站2家，台州市名医工作室1家，县级名医工作室8家；获省级以上人才称号9人次、市级人才称号71人次；截止2022年，省部级科研立项14项，市厅级101项；发表SCI论文49篇，省级继教班48个，市级继教班64个，获得实用新型专利97项，软件著作权101项，发明专利3项；获省医药卫生科技奖二等奖1项、三等奖3项，台州市科学技术进步奖三等奖1项。医院先后荣获“全国巾帼文明岗”、“全国医院药事管理优秀奖”、“全国爱婴医院”、“省文明单位”、“省级平安医院”、“省级健康促进医院”等省级及以上荣誉称号，医院影响力和群众满意度提升显著。目前，一座总投资约7亿元、占地180亩、可容纳1400张床位的新院区一期、二期项目已正式投入使用，医院的规模更大、环境更优、设备更精、功能服务更全，竭诚为全县人民提供更加优质、舒适、高效、温馨的服务。2022年8月，我院成功晋级为三级乙等综合医院，医院正朝着三门湾区域医疗中心的宏伟蓝图迈进！胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。