简介:

吉林市中心医院始建于1908年(清光绪34年),位于吉林市船营区南京街4号。是综合性三级甲等医院。 2017年11月,获第五届全国文明单位荣誉。 2020年5月,列入吉林省新型冠状病毒核酸检测机构名单。2022年4月24日,吉林市中心医院将现有114名新冠肺炎确诊患者转运至吉林医药学院附属医院,并于下午1点实现闭舱,即将进行全面、彻底终末消毒,为恢复正常诊疗作好准备。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

李玉华
false 李玉华 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:369 平均响应:15分钟
各种妇科肿瘤的规范化诊治及妇科腹腔镜、宫腔镜等微无创手术治疗;妇科恶性肿瘤的辅助化疗及放疗治疗;妊娠相关疾病的规范化诊治;妇科各种常见疾病的规范化诊治;妇科相关内分泌疾病的治疗。 疾病种类包括:卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌、妊娠滋养细胞肿瘤、卵巢瘤、子宫肌瘤、宫颈病变、子宫内膜息肉、 妊娠滋养细胞疾病葡萄胎等。
李艳丽
true 李艳丽 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:95 平均响应:-
1.擅长各种常见、多发及疑难性皮肤病、性病的诊断和治疗; 2.白癜风的中西医结合诊断治疗; 3.各种常见及多发小儿皮肤病诊治; 4.常见,多发损容性皮肤病诊治,如特应性皮炎,痤疮,过敏性皮炎,荨麻疹,银屑病及各种色素性皮肤病诊治; 5.各种感染性皮肤病诊治。
孙焕然
true 孙焕然 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:1.8万 平均响应:-
耳鼻咽喉科疾病诊治 鼻炎
张桂芳
true 张桂芳 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科-风湿免疫科
荀平
true 荀平 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:1091 平均响应:-
心血管内科疾病,心血管内科介入诊疗。
范国宇
true 范国宇 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤的化疗,放疗,靶向肿瘤,免疫治疗
李红姬
true 李红姬 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长恶性肿瘤诊断及化疗、靶向、内分泌及免疫治疗,擅长晚期患者癌痛及全程管理。
张宝龙
false 张宝龙 主治医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:2577 平均响应:-
擅长心绞痛(冠心病)、急性心肌梗死,心律失常(房性早搏、室性早搏、室上速、房颤,病态窦房结综合征、室性心动过速),心肌病,心衰,先天性心脏病,心脏瓣膜病,高血压,冠心病合并代谢性疾病(糖尿病、高血脂、肥胖)等的诊断与治疗,尤其专功冠脉介入技术、心律失常射频消融技术及心脏起搏器的安装。参与多项国家及省部级课题研究。在国内外核心期刊发表多篇专业学术论文。
孙凤
true 孙凤 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
擅长内分泌代谢病,包括下丘脑,垂体,肾上腺疾病,糖尿病及其急慢性并发症,糖尿病足病,甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,高脂血症,肥胖的诊治
宋天琪
true 宋天琪 主治医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:8157 平均响应:-
待补充
患友问诊

我最近右上腹疼痛,怀疑是胆结石引起的,已经做了检查确认,想知道如何缓解疼痛和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

36岁女性,6个月前因充满性胆结石做了胆囊切除手术,担心是否会再长胆管结石,是否需要提前预防,是否会影响寿命和生育能力?

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

我曾经有过胆结石疼痛症状,想知道是否会影响公务员和警察考试,如何判断是否为梗阻性胆结石?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

胆石症症状包括肚子和胸口不适,已做胆壁结石检查。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

患者公考体检发现胆囊多发结石,咨询是否为梗阻性胆结石,并了解相关症状和治疗方法。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

家人有胆结石多年,最近谷氨酰基转移酶升高,是否有关系?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

右上腹部疼痛,怀疑有胆囊结石,想了解治疗费用和注意事项。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

患者从成都返回海南后出现腹胀难忍的症状,经检查发现是胆结石引起的胆襄炎,入院治疗后出现胸痛、气紧等新症状,疑问是否与胆结石有关?患者男性47岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

胆囊胆管结石患者咨询治疗与用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05

胆结石,20毫米,无特殊感觉。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:25:05
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