吉林市中心医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

吉林市中心医院始建于1908年（清光绪34年），位于吉林市船营区南京街4号。是综合性三级甲等医院。 2017年11月，获第五届全国文明单位荣誉。 2020年5月，列入吉林省新型冠状病毒核酸检测机构名单。2022年4月24日，吉林市中心医院将现有114名新冠肺炎确诊患者转运至吉林医药学院附属医院，并于下午1点实现闭舱，即将进行全面、彻底终末消毒，为恢复正常诊疗作好准备。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。

false 李玉华副主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：100% 接诊量：369 平均响应：15分钟

各种妇科肿瘤的规范化诊治及妇科腹腔镜、宫腔镜等微无创手术治疗；妇科恶性肿瘤的辅助化疗及放疗治疗；妊娠相关疾病的规范化诊治；妇科各种常见疾病的规范化诊治；妇科相关内分泌疾病的治疗。疾病种类包括：卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌、妊娠滋养细胞肿瘤、卵巢瘤、子宫肌瘤、宫颈病变、子宫内膜息肉、妊娠滋养细胞疾病葡萄胎等。

true 李艳丽主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：100% 接诊量：95 平均响应：-

1.擅长各种常见、多发及疑难性皮肤病、性病的诊断和治疗； 2.白癜风的中西医结合诊断治疗； 3.各种常见及多发小儿皮肤病诊治； 4.常见，多发损容性皮肤病诊治，如特应性皮炎，痤疮，过敏性皮炎，荨麻疹，银屑病及各种色素性皮肤病诊治； 5.各种感染性皮肤病诊治。

true 孙焕然副主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：-

耳鼻咽喉科疾病诊治鼻炎

true 孙凤主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

擅长内分泌代谢病，包括下丘脑，垂体，肾上腺疾病，糖尿病及其急慢性并发症，糖尿病足病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，高脂血症，肥胖的诊治

true 李红姬主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长恶性肿瘤诊断及化疗、靶向、内分泌及免疫治疗，擅长晚期患者癌痛及全程管理。

true 张桂芳主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科-风湿免疫科

true 荀平副主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：100% 接诊量：1091 平均响应：-

心血管内科疾病，心血管内科介入诊疗。

true 范国宇主任医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤的化疗，放疗，靶向肿瘤，免疫治疗

false 张宝龙主治医师

三级甲等吉林市中心医院

好评率：99% 接诊量：2577 平均响应：-

擅长心绞痛（冠心病）、急性心肌梗死，心律失常（房性早搏、室性早搏、室上速、房颤，病态窦房结综合征、室性心动过速），心肌病，心衰，先天性心脏病，心脏瓣膜病，高血压，冠心病合并代谢性疾病（糖尿病、高血脂、肥胖）等的诊断与治疗，尤其专功冠脉介入技术、心律失常射频消融技术及心脏起搏器的安装。参与多项国家及省部级课题研究。在国内外核心期刊发表多篇专业学术论文。