小阴唇粘连主要是由于炎症、外阴白斑等原因导致的，可采取的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗：可以采用清水冲洗、注意卫生等方式帮助粘连的小阴唇分离。
2.药物治疗：可以考虑使用温和的药物使小阴唇慢慢分离，如红霉素、结合雌激素乳膏、丙酮酸油膏、复方维生素A膏、黄体酮油膏等进行涂抹。
3.手术治疗：如果小阴唇粘连严重影响排尿和性生活，可以考虑使用激光手术或者粘连分离手术治疗。
小阴唇粘连疾病容易复发，治疗后应注意卫生清洁，不要穿紧身的衣物，如有不适，应及时前往医院，在医生的指导下处理。
小阴唇粘连，这是一种发生在婴幼儿时期的比较常见的疾病。绝大多数都是在体检的时候才会被发现。
小阴唇粘连会导致尿液排出不畅，严重的时候，甚至会引起梗阻的现象。这种情况的形成，主要有以下几方面因素：
- 婴幼儿时期宝宝的雌激素分泌水平比较低下，局部的雌激素水平比较低，导致小阴唇粘连在一起。
- 也和局部的炎症有关系。特别是宝宝用尿不湿的情况下，局部通气不良会导致尿布性皮炎，由于炎症刺激，两侧的小阴唇也容易粘连在一起。
小阴唇粘连的时候插曲可以看到，在两侧的小阴唇中间有一层比较薄的膜状物，所以可以使用探针或者专用的剥离器械，进行剥离。不离开以后，可以局部涂抹红霉素软膏，缓解局部的炎症反应，防止再次粘连在一起。平时要注意会阴的通气卫生。但有尿布性皮炎的时候，可以在局部皮肤红肿的地方使用氢化可的松软膏，缓解局部的炎症。防止出现粘连。如果反复发作的话，可以使用雌激素软膏涂抹在局部，也有助于防止再次发病。
“陈医生，我女儿老是说拉尿尿痛痛……”宝宝妈妈既茫然又自责。
近日我元小儿外科病区收住了一位 6 岁女童，经过阴唇粘连分离术，可爱宝宝已经出院回家了。都市生活，周末父母，这位女童和温州大多家庭一样平日里爸爸妈妈要上班，和爷爷奶奶一起住，周末和父母一起住。平日里说尿尿疼，爷爷奶奶以为是上火了喝些凉茶就可以，未引起重视，久而久之，病情严重。
“小妹妹”生病了，让我们一起了解一下女童常见疾病——小阴唇粘连。
先了解一下女童外阴结构：
外阴：即女性外生殖器，指女性生殖器官的外露部分。包括：大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、前庭大腺、阴道口。
有哪些女童容易发生小阴唇粘连？
大多数小阴唇粘连的宝宝可以没有任何症状，少数可出现尿路感染或尿线异常的现象，常常在宝宝保健体检时才被家长和医生发现。小阴唇粘连（也称为外阴闭锁）最常见婴儿和幼儿，最常见于出生后 3 个月～ 6 岁的女童，发病高峰出现在 2 岁，此时发病率高达 3%。
女童为什么会小阴唇粘连？
1. 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。
2. 女童小阴唇上皮薄、嫩，会阴部与外界接触，容易受到感染。
3. 女童长期使用纸尿裤，且更换不及时，局部湿度温度增加，易感染。
女童小阴唇粘连需要手术吗？
手术主要是看女童的粘连程度和临床症状。
轻度粘连：没有遮盖住阴道口，可以继续观察，暂时不做处理。
重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，阴道口尿道口被掩盖住，完全不能暴露。这种情况很有可能会影响拉尿尿，这时候需要找医生。
女童小阴唇粘连术后容易复发吗？长大后会正常吗？
阴唇粘连分离术较简单，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，操作的时间大约需要 5-10 分钟。
手术操作简单，在门诊可以行分离术，但儿童不配合，所以需要在麻醉下行分离术，千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。
术后护理是重点，尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，需要每天清洗会阴，尤其是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好，否则容易复发。
平日宝妈要怎样护理才能预防小阴唇粘连的发生呢？
1. 注意卫生，适度清洁。每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究，清洗时先清洗尿道口附近，再擦洗肛门周围，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要轻轻扒开才能洗的干净，不然导致污垢堆积，洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，不是洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，如果每次尿尿后都用水清洗，也会减弱会阴部自身抵抗力，但大便之后一定要洗，平时养成良好的卫生习惯。
2. 减少给宝宝使用尿不湿的次数，尿不湿及时更换，避免使用湿巾。爷爷奶奶、爸爸妈妈喜欢给宝宝使用尿不湿，而且很长时间都不更换，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，给宝宝屁屁增加通风透气的时间。
3. 给宝宝清洗外阴时要适度暴露小阴唇，以便观察局部翻遍，若有炎症情况及时治疗。
各位周末父母，家有千金必须细致呵护，如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管，也不必用过分焦虑，尽快到医院寻求医生的指导和帮助。
一、何为小阴唇粘连？
正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织，从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭，形成了尿道和阴道自然的防御屏障。
小阴唇粘连有两种，第一种是两片小阴唇相互粘连，另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。
二、哪些女童容易患小阴唇粘连？
最常见于出生后 3 个月至 6 岁的女童，尤其是多见于 2 岁之前，也有先天性的说法，在胎儿分娩前，其下部通常会出现粘连，而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有 1/3 至 1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。
小阴唇粘连按程度分为：轻度粘连：小阴唇上部、中间或下部粘连，阴道口或尿道口不能完全暴露。重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，中间形成膜状粘连线，有时膜中间可见小孔，阴道口尿道口完全不能暴露。
三、小阴唇黏连产生的原因
小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩，可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触，容易受到感染，感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落，形成感染性粘连。
四、小阴唇粘连带来的影响
第一，由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道，经常会导致尿流不畅，尿线分叉，尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇，使得粘连加重，同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。
第二，两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用，所以小阴唇粘连一定要及时分开，不然影响其生长发育，长大了月经无法正常流出，影响女性功能。
五、小阴唇分离手术复杂吗?
小阴唇分离手术不是很复杂，操作的时间也仅需 5-10 分钟，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，分离后涂抹抗菌素软膏。家长千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。
六、小阴唇粘连术后会复发吗？
许多女童的小阴唇粘连会反复发生，这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，应每天清洗会阴，特别是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。
七、平时怎样做才能避免小阴唇粘连？
1、每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前，清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁，不要用任何洗浴露，沐浴液，肥皂等，最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位，然后再冲洗干净屁股，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯，是可以预防小阴唇粘连的。
2、给屁屁增加通风透气的时间，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，每次排尿，排便后借机会给屁屁通风换气。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
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2024年11月16日
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