感染性鼻炎是由致病微生物感染引起的鼻腔黏膜炎性疾病，治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗。

1.一般治疗：感染性鼻炎患者可用盐水洗鼻，将鼻腔内病毒的数量降低到无威胁性范围，加强室内通风，避免粉尘长期刺激。

2.药物治疗：急性鼻炎患者可在医生的指导下使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉滴鼻液，以及鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等，以缓解鼻塞症状。应用鼻用减充血剂不宜超过一周，以免引发药物性鼻炎。慢性萎缩性鼻炎患者还可选用链霉素滴鼻，以抑制细菌生长，减少炎性糜烂。

3.其他治疗：合并鼻窦炎和其他上呼吸道感染性疾病时，明确致病菌者应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌者可选择广谱抗生素。

感染性鼻炎患者不可用力抠鼻，平时多参加体育锻炼，以增强体质和抗病能力。

鼻腔黏膜以及结膜接触花粉等过敏物质所诱发的局部过敏反应，表现为反复打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕、眼睛痒、流眼泪、眼部红肿等症状。临床上对于这种疾病的治疗，主要包括以下方面。1、脱离过敏原，只有避开过敏原，才能减轻过敏性鼻炎以及过敏性结膜炎的发作，是最有效的治疗。2、过敏性鼻炎患者可以局部应用鼻喷激素以及抗组胺鼻喷剂，过敏性结膜炎患者可以在眼科医生指导下，眼部滴入抗组胺滴眼液缓解眼部痒的症状。同时可以口服抗组胺药物，常见的有氯雷他定、地氯雷他定等。应该在医生指导之下应用，既可以治疗过敏性鼻炎，也可以减轻过敏性结膜炎诱发眼睛痒的症状。对于上述疾病要进行积极的治疗，以免病情加重导致患者出现明显的不适感。

这种临床上称为妊娠期鼻炎，又叫血管收缩性鼻炎。它主要是怀孕之后，体内雌激素水平升高，导致鼻腔粘膜的超敏反应，导致鼻腔粘膜血管扩张，组织水肿，腺体分泌旺盛。患者主要表现为反复的打喷嚏，鼻子不通气，流清水鼻涕等等相关的一些症状，临床上对于这种疾病的处理主要包括以下方面。第1个可以用医用生理盐水做鼻腔冲洗治疗，能够保持鼻腔黏膜的湿润，减轻粘膜的水肿，将鼻腔内的一些过敏性物质冲洗掉，有利于鼻腔局部过敏反应的缓解。第2个就是建议孕妇经常开窗户透气，勤换枕头，勤洗澡，勤换被褥，减少屋里尘螨，霉菌的生长，避免吸二手烟等等一些污浊的空气。孕妇平常要多吃一些，还有维生素 C 类的水果，比如说西红柿，橙汁，大枣，乳类等。

青苔是一种植物，临床上利用青苔来治疗鼻炎的原理是将青苔放于鼻腔之内，发挥青苔的作用，收缩鼻腔粘膜，缓解鼻腔粘膜充血，使鼻腔内的炎症反应减轻，从而使患者鼻炎的症状改善。但是青苔治疗鼻炎并不是每个患者都适用，临床上鼻炎的类型很多，比如说对过敏性鼻炎患者来说，利用青苔治疗鼻炎，不一定能发挥其有效的功效，过敏性鼻炎主要是由于过敏原导致的，临床主要应用一些鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行综合的治疗，对于干燥性鼻炎患者来说，临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子来缓解鼻腔粘膜干燥。对于一些慢性肥厚性鼻炎患者来说，应用一些药物治疗可能效果不好，临床上可能需要进行等离子下鼻甲消融手术来缓解鼻子不通气等等相关的一些症

鼻子干见于干燥性鼻炎、下鼻甲术后、鼻中隔术后、鼻窦炎术后的患者，主要是由于患者鼻腔黏膜纤毛运动功能比较差，纤毛的摆动能力比较差，鼻腔黏膜腺体分泌功能比较差，导致患者鼻腔内鼻屎结痂，不容易排出来，使患者可以出现鼻塞，鼻内的烧灼感、疼痛感，甚至包括鼻腔出血等风险。临床上比较好发小孩，也经常出现于老年人，尤其出现在经常从事户外粉尘工作的患者比较多见。临床上对于这种疾病的治疗，可以应用复方薄荷脑滴鼻液进行滴鼻治疗，保持鼻腔湿润，软化鼻屎，同时建议患者适当的口服维生素，能够促进黏膜腺体的恢复，可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗，使鼻腔鼻屎去掉而且还能保持鼻腔湿润，适当的可以口服黏液促排剂，促进鼻腔黏膜纤毛运动恢复。

“最近天气转凉，早晨起床就是一连好几个喷嚏，鼻塞，还流清鼻涕。”

“最近天气太热，一开空调就狂打喷嚏，根本不能在空调房里呆着…”

这种情况看着像过敏性鼻炎，很多医生也会给出过敏的诊断，其实不然，而应该考虑为血管运动性鼻炎。这种情况可能与自主神经系统失衡，而副交感神经活性相对较高有关。后者引起鼻粘膜充血肿胀, 分泌腺活动亢进，从而导致鼻塞、流涕。由于血管运动性鼻炎并没有发生过敏反应，所以各项检查结果包括特异性皮肤试验、血清 IgE 检查等均为阴性，鼻涕中也查不到嗜酸性粒细胞。通常由一些特定的因素诱发，比如冷热天气变化、闻到特殊气味、吃辛辣食物时流鼻涕等等。

所以，因为天气转凉出现这些类似过敏性鼻炎的症状，本质上并不是对冷空气过敏，自然也不叫过敏性鼻炎了。

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病，宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病，轻微的损伤就可能导致出血不止，尤其是关节、肌肉等部位，反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩，严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外，颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤，也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战，如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力，需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝，并承担高昂的治疗费用。

为了打破基因里的枷锁，孕育出健康的下一代，端端和家人在医生建议下，决定借助三代试管技术————胚胎植入前单基因遗传病检测技术（PGT），选择健康的胚胎植入，从源头将遗传病阻断。通过四处查询资料，端端夫妻了解到泰国先进的三代试管技术，多方对比后选择了拉玛3生殖中心。

在这里有泰国顶尖的生殖与胚胎专家，世界顶级的实验室装备与技术，养囊率远高于行业平均水平。同时拉玛3独创的“中泰一体化”服务模式，更加适合像端端一样时间宝贵的职场人士。在国内，她可以安心完成促排、预处理与保胎等前期准备；而在泰国，则能享受到世界顶尖的取卵、养囊、胚胎筛查与移植技术。单次赴泰最短三天，便能最大化利用两国医疗资源优势，省时、省钱、更省心。

医生为端端制定了个性化的用药和试管方案，通过一系列的取卵、过筛、查找诊治免疫问题等，在仅有两枚胚胎、两次机会的情况下，拉玛3生殖中心借助高超的三代试管技术，帮助端端顺利移植，成功通过NT，并最终诞下一枚健康的女宝宝！

胰岛素抵抗可影响卵巢功能，干扰排卵过程。它可能导致雄激素水平升高，引起多囊卵巢、排卵异常，加大受孕难度。32岁的刘女士刚踏入备孕旅程，就遭受继发女性不孕症、同种免疫异常、胰岛素抵抗综合征等一系列复杂问题的阻击，同时她还伴有子宫腺肌症，备孕之路雪上加霜。

这些复杂的问题无疑让备孕之路充满荆棘。继发女性不孕症本身就意味着在曾经有过怀孕经历后，再次备孕面临困难。同种免疫异常可能使身体对胚胎产生排斥反应，影响受精卵的着床和发育。胰岛素抵抗综合征不仅对身体代谢产生不良影响，还可能干扰内分泌平衡，进而影响卵巢功能和排卵。

而子宫腺肌症会导致子宫环境改变，子宫肌层增厚、变硬，不利于胚胎的着床和生长。这些疾病相互交织，使得刘女士的受孕几率大幅降低。她不仅需要面对心理上的压力，还得积极配合医生进行全面的检查和个性化的治疗方案，以克服这些难题，踏上期待已久的孕育之旅，实现成为母亲的梦想。

经过多方考量，刘女士看中了拉玛3高成功率、高养囊率的专业性和保障性，带着信任和决心来到这里。由中方专家组成的MDT专家团队为刘女士进行了试管前预处理，“疑难杂症”均被一一攻克，后为她定制个性化促排方案，赴泰取卵、养囊，最终成功筛选出3个珍贵健康胚胎！一次移植，一次好孕！现在，胚胎已经稳稳着床，胎心胎芽清晰可见，仿佛是小生命在向世界宣告它的存在！

44岁的陈女士，一直怀揣着对三口之家的美好憧憬，然而月经不规则、甲状腺炎，卵巢功能减退，AMH仅有0.56。甲状腺激素失衡可能干扰生殖系统的正常功能，包括影响月经周期和排卵。当 AMH为 0.56 时，表明卵巢功能减退，卵巢内的卵泡数量减少，卵子质量可能下降。

这使得排卵机会减少，且即使排卵，卵子的质量也可能不足以成功受孕。这些因素综合作用，大大增加了不孕不育的风险，对有生育需求的人来说是重大挑战，需要及时就医，进行全面的诊断和个性化的治疗。

高龄＋复杂病情让她屡试屡败，面对年龄的焦虑，她最终选择了泰国拉玛3热门的“中泰一体化”三代试管。

在陈女士促排-取卵-养囊-移植整个诊疗过程中，拉玛3生殖中心提供了“全面的身体调理+中泰专家协同治疗+拉玛3高成功率实验室”等优质服务，全程都有专业人士进行负责和指引，让陈女士的试管之路走得清晰又踏实。

同时也顺利查收命运埋伏的惊喜，取卵5枚、养囊4枚，过筛2枚，1次移植，胚胎成功着床，圆了全家人多年以来的心愿。

手术医生：医师末永

手术日期：2020 年 4 月

一、案例介绍

介绍眼下脂肪去除案例。因眼部下方清爽在商务场合等有优势，男性对无痕手术的需求增加。男性与女性不同，有时会优先考虑脂肪去除手术节省时间和成本的优势，而非通过脂肪移动术维持体积。术后进展顺利，感谢患者配合。

二、风险、副作用及并发症

术后偶尔出现炎症导致粘连，必要时进行血肿清除、抗生素治疗等。

脂肪切除少可能残留凸起，可通过再次手术去除；因肌肉或皮肤松弛导致的下垂原则上保留，不适合再次手术。

脂肪体积减少可能导致下垂加重、皱纹增多，术后可能感觉眼下凹陷。

因骨骼结构、眼轮匝肌运动及皮肤松弛左右差异等不可控因素，可能导致左右差异。

三、手术方法

解决眼下黑眼圈问题。眼下脂肪去除（经结膜脱脂术），疼痛少，无需复诊。该手术是在下眼皮内侧轻微切开，切除多余突出的眼眶脂肪。