简介:

江苏省无锡市人民医院是根据无锡市区域卫生资源整合的总体规划,由原无锡市第一八民医院、儿童医院和无锡市第五人民医院于2007年11月整建制组合而成的无锡地区最大的公立医院。医院位于清扬路、金城路交界处东南隅《清扬路299号),处于市区、新区、新城几何三角的中心位置,交通便利。医院占地255亩,建筑面积32.3万平方米,根据不同功能分为A区行政)、B区《门诊)、C区医技检查)、D区《病房)、E区《急诊、手术中心)、F区《后勤综合楼)、J区《感染性疾病区)和G区儿童医院)、X区《心肺诊疗中心)、T区《体检中心、特诊中心),建筑格局体现了布局的宜人化,设施的人性化环境的生态化。是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。

李辉
true 李辉 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:99% 接诊量:3416 平均响应:-
针刺蝶腭神经节治疗各种类型鼻炎,如过敏性鼻炎、血管运动型鼻炎、慢性肥厚型鼻炎,具有一针鼻腔通气的奇效,治疗五到六次可以收到明显效果。 儿童腺样体肥大、扁桃体肥大的正规药物治疗及手术治疗。慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎等常见疾病的治疗。 各种儿童及成人的眩晕诊治(包括耳石症又名良性阵发性位置性眩晕、反复发作性头晕、长期头晕)及前庭康复,慢性鼻窦炎、鼻炎、分泌性中耳炎及声带疾病的规范化治疗。鼓膜穿孔的手术治疗。
陆国民
true 陆国民 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:100% 接诊量:1371 平均响应:30分钟
长期从事消化内科疾病的诊治。擅长于胃肠道息肉、早期肿瘤、胆胰疾病的内镜治疗;以及炎症性肠病的规范化诊治。
庄淼
true 庄淼 主治医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:99% 接诊量:2044 平均响应:30分钟
眼科常见疾病的诊治,主要擅长眼表疾病,眼底病,白内障,青光眼,近视防控等。
华颖
true 华颖 主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:86% 接诊量:205 平均响应:-
癫痫,小儿神经系统疾病
李宗斌
true 李宗斌 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
擅长冠心病、高血压、心律失常、心衰等心内科常见多发病的诊治。擅长冠脉介入、缓慢型心律失常起搏治疗、快速性心律失常的消融等介入手术。
张常莹
true 张常莹 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:98% 接诊量:100 平均响应:-
植入式心血管电子器械的管理
过湘云
true 过湘云 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:100% 接诊量:166 平均响应:-
小儿神经内科
芮俊
false 芮俊 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
龚杰
true 龚杰 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:-
冠心病,心力衰竭,高血压,心律失常,先天性心脏病及心内科疑难、危重疾病的诊治
井淼
false 井淼 副主任医师
三级甲等 无锡市人民医院
好评率:- 接诊量:103 平均响应:-
擅长儿内科常见疾病,尤其擅长儿童癫痫、脑炎、抽动障碍等常见神经系统疾病的诊断和治疗
患友问诊

15岁儿童膝盖疼痛,半月板损伤,考虑手术治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

关节疼痛,疑似半月板损伤。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

半月板损伤导致走路不适,膝盖疼痛,询问长期服用阿法骨化醇软胶囊的可行性。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

62岁半月板损伤患者咨询用药及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

膝盖疼半月板损伤,已服用三个月氨基葡萄糖,咨询是否继续用药及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

52岁女性,膝盖疼痛,咨询滑膜炎半月板损伤用药。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

半月板损伤,想了解止痛贴的效果和是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

膝盖疼大半年,半月板损伤。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

跑步后膝盖发酸,怀疑是肌肉拉伤。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08

半月板损伤,咨询黄瓜籽和补钙的辅助治疗作用。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:29:08
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