北京同仁堂中医医院-颈胸腰痛-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

北京同仁堂中医医院创建于2008年12月29日，位于北京市东城区西打磨厂街46号，医院原址为清康熙八年(公元1669年)，时任清宫太医院高级医官的乐显扬开创的“同仁堂”药室。这里曾经是同仁堂创始人乐家还开展了多种特色诊疗服务，集针、药、刀(小针刀)、罐、推拿等多种治疗手法为一体，疗效切实，受到患者的认可和信赖。医院配备64排128层CT、1.5T磁共振机等大型医疗检查设备，并开展了如彩色多普勒超声检查，眼科、耳鼻喉科检查及近两百项检验项目。医院开设住院病房，并确立脑病专科和内分泌专科为院级重点专科，实现“前门诊、后病房”的专科化管理。医院目前拥有全国名老中医工作室2个，国家级中药调剂技能大师工作室1个，北京中医药薪火传承“3+3”工程——名老中医工作室及基层老中医传承工作室3个，东城区名中医工作室2个。这些工作室为医院培养了很多优秀的中医中药人才。医院还为担任高级卫生专业技术职务的医生建立专家工作室，承续同仁堂传统，惠泽于人民大众。医院充分发挥同仁堂的中药优势，以同仁堂地道药材、精制饮片、经典中成药为支撑，传播和弘扬同仁堂诚信质量文化，始终坚持“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”的同仁堂古训，与高水平中医专家一起为广大患者提供一份“名医+名药”的双重保障。北京同仁堂中医医院将秉承“同修仁德，济世养生”的核心理念，热忱为来自全国及世界各地的广大患者提供传统、优质、周到、温馨的中医药医疗服务。。

true 岳恒学主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

1.擅长不孕不育、月经失调、痛经、子宫内膜异位、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、宫颈炎、带下异常；输卵管积水，妇科炎症和更年期综合症； 2.癌变的中医药预防，癌症手术及放化疗后的中医药康复治疗； 3.男性性功能障碍，阳痿早泄，肾虚，弱精等； 4.慢性肠胃炎，顽固性便秘，青春痘，皮炎湿疹等；

false 贾春宝主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

糖尿病足，甲状腺疾病

true 王春苹副主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：100% 接诊量：180 平均响应：-

长期从事中医内科、风湿免疫科、急诊及妇产科相关工作。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢相关性疾病；类风湿性关节、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等风湿免疫病，高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，抑郁、焦虑以及常见老年病的中医治疗，以及常见骨关节疾病、中西医结合急救、以及月经不调，多囊卵巢综合征等妇产科常见疾病等

true 闫琦辉副主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

儿科，小儿抽动症，语迟，外感发热，咳嗽，厌食、便秘、腹痛及生长发育性疾病妇科，如多囊卵巢，不孕、子宫卵巢肿瘤。

true 李相如主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：98% 接诊量：263 平均响应：15分钟

男女不孕不育，男科病，妇科病。男女不孕不育的综合考量评估与生育指导及干预。内科杂病：失眠，便秘，高血压，冠心病，头痛，抑郁焦虑，咳嗽，糖尿病，痛风，体质调理，睡眠呼吸暂停。

true 李婧主治医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：99% 接诊量：2823 平均响应：-

糖尿病，甲亢，甲减、月经不调等内分泌科疾病，高血压，冠心病、胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、肝硬化等内科常见病

true 许世英副主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中医药治疗风湿免疫病及内科常见疾病。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，干燥综合征、慢性胃肠道疾病、慢性咳嗽、慢阻肺、过敏性疾病、冠心病、高血压、眩晕，中风后遗症、代谢综合征、脂肪肝、痛风、水肿病等内伤杂病。

true 庄扬名主治医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

糖尿病，高脂血症等代谢相关性疾病，消化系统疾病，四时感冒，小儿发热，慢性咳喘，慢性肾病，心脑血管疾病，肿瘤术后调理，男女不孕不育，月经不调，痤疮，湿疹等

true 翟炳生副主任医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

各种骨关节病、急慢性软组织损伤，尤擅长颈椎病，腰椎病，膝关节病等。

true 史成主治医师

二级甲等北京同仁堂中医医院

好评率：100% 接诊量：292 平均响应：-

擅长中医治疗风湿免疫病，如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎等，内科杂病，脾胃病，慢性病调理。

接诊医生：

2024-11-07 21:28:52

科普文章

在家也可自制的中医秘宝--熥药方

我们通常判定上半身最关键的部位在于肩颈，而下半身则是骨盆定江山，从人体结构来看，骨盆处于中间，起着承上启下的作用，就好比是人体的一根“平衡木”。所以一旦盆骨出现了问题，那么就会像多米诺骨牌倾倒一样，引起连锁反应，例如高低肩、长短腿、脊柱侧弯等等，同时还可能伴有头晕、手麻、颈肩腰腿疼等等症状。如果说自己在家按摩，怕手法不当，适得其反，吃药又怕吃“苦”，那不如就来看看今天我们要说的熥药方吧。

熥药方是宫廷正骨派的一大特色，自清朝时起就开始使用，随着时代的变迁，渐渐发展，形成了适合不同部位疾病使用的特色熥药，而颈肩和腰腿就是临床上最常见的两个容易出现问题的部位。

1、颈椎熥药方

葛根30克，桑枝20克，红花15克，当归20克，牛膝20克，川椒15克，乳香15克，没药15克，川芎20克，桂枝20克，大青盐100克，片姜黄20克，海桐皮20克。头晕、头痛为主的，热敷时往上，敷在风池穴周围；颈部疼痛，伴有上肢发麻的，热敷时往下，以颈椎下段为主；也可用于肩膀、手臂的敷用。

2、腰椎熥药方

骨碎补20克，透骨草20克，伸筋草20克，牛膝20克，桑寄生30克，川断20克，海桐皮20克，红花15克，鸡血藤30克，羌活20克，独活20克，乳香15克，没药15克，木瓜15克。此方具有温通经络、活血止痛的功效，敷用时，以腰带处和腰椎的交点为主。

3、独家熥药-四子散

紫苏子60克，莱菔子60克，白芥子60克，吴茱萸60克，紫苏子可以降气除寒，白芥子和莱菔子有利气的作用，吴茱萸有活血化瘀、消肿止疼的功效。

以上的药材都经过粗加工粉碎做成糙末，将药一齐倒进一个大点的容器中，加入度数高些的白酒（对酒精过敏者可不加）、大青盐（可用食盐代替），拌匀后静置一会，让酒被药材充分吸收，达到提升药力的作用。装入大小合适的两个布袋中，袋口缝合，制成药包，上锅蒸制，开锅后再蒸5分钟即可。蒸时不要加锅盖，用一条毛巾替代，这样水蒸气可以散发而不至于打湿药包，只热不烫。蒸好后，取出一个热敷于患处5分钟后重新放回锅中加热，再换另一个药包继续热敷，如此反复交替热敷一小时即可。中医对热敷讲究：一通皮，二通肉，三通血脉，四通筋骨，五六七八直通病处，所以药包起码要换10次效果为佳。

当然也有一些细节需要注意

每天热敷一次的话，药包大约可反复使用5天，用完的药包不要直接扔掉，可以把药倒出来加水煮开泡脚，同样有舒筋活血的功效。
因为药包需要不停更换加热，建议可以使用电磁炉配合蒸锅加热，这样不受空间限制更方便。
皮肤有外伤者、孕妇及哺乳期女性不建议使用此法。

熥药，舒服又治病，自古传承，是个不错的选择。

乙肝病毒（HBV）与肝癌的关系及其研究进展

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月来源：u-tokyo

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。