烟台鲁东医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

山东省立医院(集团)鲁东医院是一所非营利性三级综合医院,是省级重点“医养结合”项目-烟台美航康悦城-的重要组成部分,也是山东省立医院(集团)的成员单位,以及山东省医养健康产业协会的常务理事单位。医院坐落于美丽的烟台市福山区,这里气候宜人,环境优美,交通便利,拥有便捷的海、陆、空交通网络,连接国内外主要城市。医院规划总建筑面积达30万平方米,床位3600张,总投资22亿元,其中一期已建成并开放15.1万平方米的建筑面积和1600张床位。 在鲁东医院,我们特别重视儿科疾病的研究和治疗。小儿时期常见的结缔组织病,如慢性关节炎,是我们儿科重点关注的疾病。科室医生数量丰富,拥有{{query}}名专业医生,致力于为患者提供优质的医疗服务。在小儿结缔组织病领域,我们推荐专家{{query}},他/她具有丰富的临床经验和深厚的专业知识。 针对小儿结缔组织病等疾病,鲁东医院儿科不仅注重疾病的诊断和治疗,还关注患者的整体健康,以多方位、全周期保障人民群众的健康。科室名称——小儿结缔组织病科,是我们医院的一大特色科室,致力于为患者提供最先进的医疗技术和最贴心的服务。 为了打造大型现代化、人性化、国际化的区域医疗中心,鲁东医院在人才队伍建设、科研学术水平提升、与国际国内优质医疗资源合作等方面不遗余力。我们大力引进和聘用高职称、高学历、高技能人才,所有人员待遇均高于同行业平均水平。在小儿结缔组织病科,我们也将继续努力,为健康中国宏伟目标做出贡献。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

李娟
true 李娟 主治医师
三级其他 烟台鲁东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科短暂性脑缺血发作,脑栓塞,脑梗塞,等缺血性脑病的内科治疗及介入治疗,对缺血性脑病的防与治有独到见解。擅长颈内动脉、椎动脉,基底动脉的球囊扩张支架植入及急性脑梗塞的溶栓取栓治疗。
蒋焕菊
true 蒋焕菊 副主任医师
三级其他 烟台鲁东医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
妇科相关疾病,异常子宫出血,卵巢早衰等内分泌紊乱疾病。
吴秀艳
true 吴秀艳 主治医师
三级其他 烟台鲁东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,胃肠道肿瘤,肝胆胰肿瘤,妇科肿瘤,泌尿系肿瘤
栾栋栋
true 栾栋栋 主治医师
三级其他 烟台鲁东医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:4小时
湿疹 银屑病 白癜风 过敏性皮肤病
汪冰冰
true 汪冰冰 主治医师
三级其他 烟台鲁东医院
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:-
擅长高血压,冠心病,心衰,心律失常,肺炎,慢阻肺等治疗!
患友问诊

孩子近期总是发热,体温超过37.3°C,自己退不了烧,并伴有干咳、乏力和四肢酸痛的症状,服药后没有缓解。请问医生,这是怎么回事?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

斯蒂尔病患者CD348检测结果不正常,担心是否是其他疾病的预兆,并且月经不调,想了解如何处理。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

患者发烧肌肉痛,服用甲泼尼龙后肝功异常,排查感染性疾病与斯蒂尔病可能性。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

斯蒂尔病患者复查,血小板下降明显,皮肤瘙痒、浑身没劲,是否需要调整用药?患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

我被确诊为成人斯蒂尔病,需要长期服用羟氯喹、甲氨蝶呤和激素药物,但因为没有电子药方,无法在京东购买药物。请问医生如何解决这个问题?患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

成人斯蒂尔病患者咨询巴瑞替尼及仿制药信息。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

我的孩子被确诊为某病,医生开了药但没有说明用药时间和用法用量,担心病情恶化,想知道如何预防和处理。患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

我可能患有皮肌炎或斯蒂尔病,之前一直使用美卓乐的甲泼尼龙,但现在买不到了,想换用其他品牌的甲泉尼龙。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

我想咨询儿童型疾病的治疗方案,孩子总是感到不适,希望能得到帮助。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42

患者疑似成人斯蒂尔病,正在接受治疗并观察效果。询问关于中医治疗和药物副作用等问题。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:40:42
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