呕吐是会腐蚀牙齿，有一些酸蚀症的牙齿，因为很多人是消化道的食管反流。胃里面有大量的胃酸存在，呕出来的食物肯定会酸性很高，到了口腔里面，就会对牙齿造成酸蚀的作用，而影响牙齿的健康。

在从事口腔行业的朋友们经常会被问的一个问题就是洗牙到底好不好？这个问题相信可以成为患者的疑问之首，今天就这个问题好好的同大家交流学习一下。

洗牙到底好不好，相信同行们已经解释的次数已经数不胜数了，但是还是有很多人持有不同态度，今天聊一下我对洗牙的认识，希望能改变大家对洗牙的认知。

众所周知，在咱们国家，牙齿龋坏率，脱落率，以及处理率都处于比较低下的水平，大部分人对于龋坏都是不疼不去看，疼一点也能忍，实在疼的睡不着才去看，这就导致一个问题，那就是往往保留不住神经，其结果就是治疗-充填-打桩-做冠，费时费力费钱还受罪，而谈到洗牙，就不得不提一种口腔疾病−牙周病！这是和龋坏一样高发的一种病，据统计，我国牙周病的患病率达到百分之七十以上，这是非常可怕的，其结果就是我国人民牙齿脱落率居高不下且年轻化，中青年缺牙率在百分之三十六以上，老年人中缺牙率达到百分之八十以上，远低于发达国家水平，在国外，八十岁以上老人仍留有 20 颗牙齿以上，而我国，不到五十牙齿掉光的比比皆是，人老了就该掉牙吗？这种认识是完全错误的，人老不该就必须掉牙的，说这么多就是为洗牙做铺垫，前文讲到洗牙不可不提的牙周病，而不洗牙最坏的结果就牙周病-牙齿脱落。

相信很多人知道自己的牙齿可能有色素沉着，再懂一点的会知道自己有牙结石，牙结石是什么？它有什么坏处？怎样去除牙结石？就这三个问题，让我来一一解答。

一牙结石是什么：牙结石就是唾液中钙盐沉积导致的，像壶中水垢一样，日积月累，你感觉不到它的存在，相反去除它你还会觉得自己少了点什么，这就是它的可怕之处，俗语说温水煮青蛙，这是一个道理。

二牙结石有什么坏处：牙结石作为一种载体，上面布满了细菌，是细菌的大家园，牙结石附着在牙根处，它攒的越多，牙龈萎缩的越厉害，牙龈萎缩严重则导致牙齿松动脱落，牙结石本身属于硬物又布满细菌，导致牙龈红肿，口腔异味严重，刷牙出血，甚至逆行性牙髓炎。

三怎样去除牙结石：去除牙结石唯一办法就是洗牙，通过超声波震动，来把牙结石震掉，而大部分洗过牙的患者在跟人描述的时候，通常会说成把牙釉质磨掉了，这也是大部分人对洗牙避之不及的原因之一，

其实不是这样的，超声波洗牙只是利用物理共振原则，以每秒钟振幅上万下的频率在把牙结石震掉，不存在磨牙釉质的情况。

简而言之，洗牙作为预防治疗，是成本最低，回报最可观的一种方法，没有什么比有一口好牙更幸福的事情，而到了老年，拥有一口好牙则更是提升幸福指数的关键。

每年洗一到两次牙，健康口腔，从现在开始，从洗牙开始。

大多数人都爱吃甜食，但有的人吃了甜的东西以后会感觉到牙齿钻心的痛。那么吃了甜食后牙齿钻心的痛是怎么回事呢？是因为甜食导致牙齿蛀掉了吗？

其实吃了甜食以后牙齿钻心的痛，有可能是牙本质过敏或者蛀牙引起的。牙本质是牙硬组织的重要组成部分，位于牙釉质的内层，期内有神经末梢的分布，因此牙本质一旦外露，外界的冷热酸甜刺激可通过牙本质小管刺激到牙神经，引起牙齿钻心的疼。临床上龋病可以引起牙本质外露，此外常见的还有牙隐裂和楔状缺损，重度磨损等。牙隐裂是指牙齿表面的细微裂纹，最常见于上颌第一磨牙。楔状缺损是指牙颈部的碟形缺损，最常见于前磨牙的颊侧颈部。重度磨损主要是由于过度使用牙齿，比如说咀嚼槟榔，夜磨牙等。这种牙本质过敏引起的疼痛一般不会持续很长时间，刺激因素去除后疼痛也会明显减轻甚至消失。牙本质过敏可以尝试脱敏治疗，或者修复缺失的牙硬组织，如果症状严重的患者可以做牙髓治疗。对于蛀牙，如果吃了甜食后引起了疼痛，说明牙齿蛀得比较深了，应及时去牙科检查，早做治疗，否则牙齿越蛀越深可能会引起剧烈的自发疼痛，甚至痛的晚上睡不着觉。

因此，吃了甜食后钻心的疼，一定要引起重视。不管是牙本质过敏还是蛀牙引起的牙痛，都要早做治疗。

调查显示，洁白的牙齿会让人看起来更有魅力，不单能年轻 5 岁，还能给人富裕、高学历的良好印象。正因如此，拥有洁白牙齿的人，不论在第一次约会、找工作面试时都具有优势。但是，如果你吃错食物，就会错失牙齿给你带来的这些好处，还会给你的形象扣分！

浆果类

浆果多汁而且营养丰富，但它们浓厚的颜料会在你的牙釉质留下一层薄薄的膜渍。

甜菜根(糖萝卜)

甜菜汁落在衣物上难洗净，也会给你的牙齿染上颜色。吃完甜菜后，要立即刷牙，彻底清除可能留下的色渍。

饼干

谁能想到饼干也是洁白牙齿的隐形杀手？许多饼干是由精制碳水化合物制成的，它进入体内后变成糖，成为牙齿染色的细菌的温床。

香醋(葡萄醋)

香醋颜色深，且充满酸性物质，对牙齿来说从里到外都有威胁。解决方法：把香醋调和成沙拉酱淋在生菜上，有了生菜的阻隔作用，香醋就不会弄脏你的牙齿了。

腌酸菜(泡菜)

小黄瓜之类的腌酸菜有种怡人的酸，但是酸毕竟会侵蚀牙釉质致使其脱钙，牙齿因而更容易染色。

咖啡和茶

牙渍会加速牙齿变色，咖啡和茶的色素也会改变牙齿的面貌。无论你爱和卡布奇诺还是茶，如果你喝得又勤又多，牙齿变色的机率很大。

番茄酱

番茄是高度酸性的蔬果，而且颜色鲜艳，所以番茄酱也有可能侵蚀牙釉质。解决的办法只能是：适当摄取这种食品。

酸性食物

柑桔类水果、番茄等酸性食物会侵蚀珐琅质，产生色素沉淀。

红酒、酒精类饮料

红酒会让不仅会造成牙渍，白酒及其他酒类还含有侵蚀珐琅质的酸性物质。

甜食和酸性饮料

有黏度的甜点或水果干容易残留在牙齿上，造成蛀牙。砂糖和酸性饮料，容易产生蛀牙。

牙齿烂了一个洞，引起了疼痛的情况，就是蛀牙龋齿发展的比较严重波及到了牙髓，引起牙髓的炎症，这种情况应该到口腔医院牙体牙髓科进行处理。

一般的处理方法是在局部麻醉下钻开牙齿，减轻牙髓腔的压力，就可以及时的缓解疼痛，也可以在钻开牙齿之后放置失活牙髓的药物，就是我们平时所说的杀神经处理，在 1 到 2 周之后，牙髓失活后再进行进一步的做根管治疗的处理。

也可以在局部麻醉下一次完成牙髓的去除，同时进行根管的预备和封药进行根管消毒的处理，这样就可以在一周之后进行根管充填。

根据牙髓炎症的情况，可以采取不同的方法：

• 一可以是在钻开牙髓牙齿开放处理
• 二可以暴露牙髓之后放失活剂处理
• 三可以在局部麻醉下进行去除牙髓，直接进行根管预备的处理

根据牙髓炎症的具体情况，选择这几种方法当中的任何一种都能够快速的缓解疼痛，后续再进行根管治疗，根管治疗之后一般常规，还要建议做全冠进行牙齿保护，避免牙齿的折裂。

隐裂，也就是俗称的牙齿从中间裂开，多是由于喜欢咀嚼硬食物导致的。在我们了解治疗方案前首先来了解下什么是隐裂。

 

虽然隐裂经常表现为牙面上的裂纹，但是并不是牙齿上面所有的裂纹都是隐裂，牙齿上是有正常的发育沟的，除正常发育沟之外的沟纹才是隐裂纹。隐裂的范围不同治疗方法也不同。

 

牙齿中间有一条裂纹，但是牙齿不松动，没有疼痛感。这是轻度的隐裂，对于这部分患者，只需要避免进食过硬的食物，定期观察就可以。

 

裂纹较深，牙齿不松动，不疼痛。这类牙齿需要做牙冠保护，也就是给牙齿个保护套保护一下。

 

牙齿中间有一条裂纹，牙齿不松动，伴有疼痛。此时要分清疼痛的性质，如果有自发痛，冷热水刺激更痛或者吃东西更痛，那这就情况很可能伴有了根尖周炎或者牙髓炎。此时需要做根管治疗，治疗后需要做牙冠。

 

牙齿中间有明显的裂纹，牙齿分开两半，松动明显。这类牙齿一般没有保留的价值，只能拔除，拔除后需要种植修复或者其他修复方式。需要说明的是，如果牙根长度足够，两半中有一半牙齿比较稳固，可以试着保留。做根管治疗后打桩做冠。

 

隐裂患者早期就医、早期治疗可以减少因治疗不及时造成的拔牙。此外避免经常吃过硬的食物，避免使用牙齿开啤酒瓶，以及其他不正确使用牙齿方法可以减少隐裂的产生。

牙齿在疼痛时，是否可以拔除？要看具体情况，如果仅仅是冷热刺激疼痛，牙髓发炎引起的疼痛，或者是牙齿折裂引起的咬合性的疼痛是可以拔牙的，当然前提是牙齿没有保留价值必须拔掉的。

在智齿冠周炎疼痛时，智齿周围的牙龈有急性炎症表现、根尖周炎疼痛时、牙周炎急性炎症期等情况下都是不可以拔牙的，否则容易引起术后出血、麻药效果不好、感染扩散等并发症状，一定要进行局部急性炎症的控制处理，必要时配合口服消炎药，急性炎症控制之后才可以拔牙。

例如冠周炎要进行冠周冲洗上药、根尖周炎时要牙齿开放引流，急性炎症消除之后方可拔牙。急性炎症的消除判断是牙龈不肿不痛，牙齿咬合起来也不痛，敲上去也不痛，在这种情况下才可以考虑拔牙。

什么是癫痫？

癫痫俗称“羊癫疯”，是一种大脑的慢性疾病，表现形式是反复的痫性发作，即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱，神经元突然异常放电，当这种过度的同步化放电在大脑中传播时，癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗？

目前，全球的癫痫患者数量在5000万左右，我国患病率约4‰～7‰。发展中国家发病率高于发达国家，而且这个数据还在上升。

癫痫会传染？会遗传？

癫痫不是传染病，不会传染，但是部分癫痫是有遗传因素，可能会遗传，临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高，但比率很低。

癫痫是精神病吗？

癫痫不是精神病，即使出现精神症状，通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群？

任何年龄段的人都可能患癫痫，成人在60岁以后，因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化，所以比普通人更容易得癫痫，成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度，熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗？

会有，通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内，患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适，容易发怒，心情不好，爱抱怨等情况，需及时告诉家属，稳定自己的情绪，避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况，需注意观察是否会有先兆症状出现，出现发作时不要惊慌，记录下相关的发作细节（或使用手机录制发作时的视频），就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状？

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动，可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象，抽搐逐渐加重，可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症：吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症：简单言语的重复，自言自语等。

•手部自动症：机械地无意识地重复某种简单动作，如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失，不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态，不易唤醒。

癫痫有何危害？

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生，危害身体健康，甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下，对事物的辨别能力差，出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康，容易产生自暴自弃，孤僻叛逆，抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作，限制患者的日常生活和社交，给家人带来不小的麻烦，严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作？

正是癫痫疾病的存在，认识其危害性，但不要过分担忧，害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重，临床表现越复杂，危害越大。因此癫痫患者应积极治疗，尽早治疗，从而改善生活质量，避免并发症发生。

当癫痫突然发作时，家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物，协助患者侧卧，以利于口涎的流出，解开其上衣领扣，保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位，不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时，尽可能减少搬动，让患者适当休息

密切观察患者的病情，详细记录患者病情发作时的情况（如手机录制发作视频）。

癫痫患者能治好吗？

癫痫需要治疗，哪怕只有一次发作，也需要就医。通过检查，查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现，早诊断，规范治疗，多数预后良好。

首次就医前需要准备什么？

第一次就诊很重要，患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息，对下一步诊断和治疗帮助越大，患者受益也越。

首先，尽可能提供准确全面的癫痫发作信息，最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况，发作的目击者应陪同就诊，或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次，患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况，包括：

以前有无脑外伤或脑炎史？

家族中有无癫痫或其他疾病患者？

有过服药史，服毒史吗？

有无药物过敏史吗？

注意：为了避免遗忘，可以将这方面的信息在就诊前记录下来，这些信息对于癫痫分型，下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势，尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查，必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊，观察用药反应，癫痫发作控制情况，药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法，但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区，总是担心药物有毒副作用，损伤肝肾，经常发作时才吃药，不发作时就擅自停药。

事实上，如果不按照医嘱服用抗癫痫药，最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段，必须经过严格的评估，一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作，比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗？

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样，癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗，尤其是突然停药，容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫，发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些？

积极配合治疗，定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物，禁止喝兴奋性饮料，如咖啡，茶可乐等，养成良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。

不要过于疲劳，睡眠要充足，预防感冒，避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利，不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育，建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕，怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药，补充足够的维生素，微量元素和叶酸，尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳，服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生，也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况，如是否服药，服药的时间以及癫痫发作时，患者的一些表现。建议按如下表格记录信息，方便门诊提供医生，评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息，尽早就诊，及时治疗，早日康复。

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